50岁女人如果月经持续不干净的话，可能是由于器质性疾病、内分泌紊乱等原因导致的。

1、器质性疾病：比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等这些可能会引起出血，出现月经持续不干净。

2、内分泌紊乱：因为50岁女性接近于绝经期，那么绝经期内分泌紊乱也会出现月经不干净，一直出现阴道流血的情况。

50岁的女性如果出现月经持续不断，需要进行检查。

1、彩超检查：做彩超前可以采用经腹部彩超或者是经阴式彩超，彩超检查的目的是检查子宫有无子宫肌瘤，特别是黏膜下肌瘤要检查，还要检查子宫内膜的厚度，有无子宫内膜的息肉。

2、内分泌检查：子宫内膜有异常回声，还需要进行内分泌的检查。如果是卵巢功能减退或者是已经达到了绝经的年龄，那么这种月经一直不干净的情况，可能是由于要绝经引起的。

如果是彩超检查发现有子宫肌瘤或者是子宫内膜癌等疾病，一定要及时进行手术治疗。如果是要绝经引起的月经持续不断，这种情况发生的时间长也是需要进行专业的，系统的治疗调整，进行月经止血治疗。