肺部纤维灶是一种在肺部组织中出现的病理性纤维性改变,而肺部纤维灶是否需要治疗,要根据肺部纤维化的原因、症状、范围等来进行判断。
当肺部受到损伤或感染时,机体的免疫系统会启动炎症反应,释放炎症介质如细胞因子、趋化因子等。然后炎症介质会刺激肺部的纤维母细胞、成纤维细胞以及其他细胞类型的增殖和活化,使其合成分泌胶原蛋白等胶原质,组成纤维组织,并在受损区域大量堆积,此时肺部正常的弹性组织被纤维组织取代,形成肺部纤维灶。
1、不需要治疗:如果肺部感染或损伤愈合后,留下的肺部纤维化范围小,分布局限,没有明显的遗留症状,如咳嗽、呼吸困难等,可被视为良性病变。此时通常不需要进行治疗,但需要定期进行随访检查,以监测其变化;
2、需要治疗:如果肺部纤维灶分布范围广泛,或是肺纤维化已经引起咳嗽、呼吸困难或胸痛等症状,此时需要积极治疗,可以遵医嘱采用氧疗,或服用抗纤维化药物,如吡非尼酮等。此外,自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可能引起免疫系统攻击肺部健康细胞和组织,也会导致肺部纤维化,此时哪怕轻微的纤维化都是需要治疗的,建议遵医嘱使用糖皮质激素治疗,如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等。如果肺部纤维化十分严重导致肺部呼吸功能明显受损时,可以进行手术治疗,如肺移植。
对于肺纤维化患者,应注意戒烟,避免吸入刺激性物体,如香水、干冷空气、粉尘等;适当进行锻炼,增强抵抗力。日常避免去人员密集场所,外出时戴口罩,预防感染。