红眼病是细菌感染还是病毒感染-有来医生

陈国玲
主任医师

山东大学第二医院

眼科

红眼病是细菌感染还是病毒感染

2023-09-27 14:11阅读：

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红眼病是急性结膜炎的常见表现，结膜是覆盖在眼球表面的一层半透明黏膜，炎症可致结膜血管充盈扩张，即眼红，引起急性结膜炎的常见病因有细菌感染、病毒感染、急性过敏反应等。

结膜炎的常见临床表现有眼红、分泌物增多、异物感、灼热感、痒，如果病变累及角膜，还会有畏光、流泪、眼疼、视物模糊等表现。

引起结膜炎的病因不同，其分泌物的性状也不同，比如细菌感染引起的结膜炎，其分泌物往往比较黏稠，病毒感染引起的结膜炎，其分泌物往往比较稀薄。

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细菌感染和病毒感染哪个严重

"细菌感染和病毒感染哪个更严重，并不能够一概而论，可以看具体是哪种病原体感染。如果是鼠疫耶尔森菌或者霍乱弧菌感染，这属于比较严重的，不及时治疗很有可能危及生命，这是细菌感染；细菌感染中也有比较轻的，比如普通细菌导致的尿道炎，没有明显的全身症状，也没有腰痛，经过及时治疗，一般都能够治愈；病毒感染中也有轻的，比如鼻病毒、腺病毒导致的普通感冒，大多呈自限性；埃博拉病毒感染就非常重，生存的几率是很低的。对于具体的同一种疾病，轻重也会有所不同，有些病原体感染之后，可以仅仅表现为隐匿性的感染，但是有些人感染了之后，全身的炎症反应非常明显，甚至能够危及生命。"

语音时长01:13''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/08收听(55063)

01:56

细菌感染和病毒感染哪个严重

细菌感染和病毒感染都是病原微生物感染人体，不能说这两种病原微生物感染哪个比较重，哪个比较轻。<...

徐蒙│中日友好医院

2020/05/15播放(71687)

病毒感染和细菌感染哪个严重

"病毒感染和细菌感染哪个严重？首先要区分什么是细菌感染，什么是病毒感染。细菌感染：退烧后患者的精神依然不好，体温忽上忽下，扁桃体有黏脓点；病毒感染：患者发烧，但精神依旧好，体温居高不下，即使吃了退烧药，依然会反弹，扁桃体上有疱疹、滤泡。病毒感染常伴皮疹。细菌感染与病毒感染，两者喉咙都会红，细菌感染是表面不平暗色。病毒感染为表面光滑色鲜。病毒感染初期白细胞可轻度升高，但中性粒细胞比值多不高，淋巴细胞比值高，细菌感染一般两者都升高。细菌感染一般用抗生素治疗，病毒感染一般用抗病毒的药物治疗。至于细菌感染和病毒感染哪个更严重，这要看疾病的预后。"

语音时长01:29''

彭淼云│茂名市人民医院

2018/05/29收听(50002)

怎么看是细菌感染还是病毒感染

"分辨细菌感染和病毒感染，通常可以从以下几个方面：1、从发热症状方面：细菌感染通常体温升高得比较高，多表现为中等或高热，而病毒感染多表现为低热或中等程度的发烧、不发烧，但并不完全绝对。有些病毒感染，体温可以表现为高热，比如流感病毒的感染，有些细菌感染也可以表现为低热，比如结核分枝杆菌的感染、布鲁菌的感染。2、可以从全身症状来看：如果是细菌感染，通常表现为全身感染中毒症状非常突出，而病毒感染的全身感染中毒症状相对比较轻。全身感染中毒症状一般是指发烧、头疼、全身关节和肌肉酸痛、食欲减退、乏力等，但也并不完全绝对，因为流感病毒感染之后，全身感染中毒症状非常突出，有些细菌感染的全身感染中毒症状并不严重，所以需要结合常规化验检查。3、实验室检查结果：根据血常规和C反应蛋白的结果，细菌感染时，通常白细胞、中性粒细胞计数升高，C反应蛋白升高，而病毒感染多数情况下白细胞总数和中性粒细胞正常，C反应蛋白正常或轻度升高，当然也并不绝对，因为有些细菌感染的白细胞表现为正常，比如结核分枝杆菌和伤寒杆菌、布鲁菌的感染，另外也有些病毒感染会表现为白细胞总数升高，比如EB病毒感染、巨细胞病毒感染、汉坦病毒感染。总之，分辨细菌感染还是病毒感染，需要综合临床表现、实验室检查来分辨。"

语音时长02:08''

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/03/22收听(57009)

01:53

病毒感染和细菌感染的区别

病毒感染和细菌感染的区别如下：

1、病毒感染传染性较强，因为病毒颗粒微小，易导致聚...

汪天林│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/08/06播放(95801)

01:34

病毒感染和细菌感染哪个好得快

病毒感染和细菌感染到底哪个好的快，没有统一答案，因为病毒和细菌种类非常多，无论病毒还是细菌，都...

徐京杭│北京大学第一医院

2021/02/22播放(66159)

细菌感染和病毒感染的区别

"细菌感染和病毒感染的区别：细菌感染和病毒感染是一个非常广泛的概念，比如上呼吸道感染可以由细菌感染和病毒感染引起。细菌感染多数的可能会出现咽喉痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕的症状较重一些；而病毒感染：持续发热、头痛头晕、四肢酸痛、乏力等一系列症状比较重。而实验室的检查可通过血分析进行初步的判别，淋巴细胞的增高多提示有病毒的感染；中性粒或者白细胞的增高，可能多提示为细菌的感染。上述也只是举了1个例子。因为题目没有明确的说是什么疾病，所以不能有明确的回复。"

语音时长01:16''

王清文│牡丹江市康安医院

2018/07/12收听(62062)

02:39

如何区分细菌感染和病毒感染

细菌感染和病毒感染可从以下方面进行区别：

1、病变性质：细菌和病毒均可引起上呼吸道...

陆海英│北京大学第一医院

2021/09/14播放(84263)

怎么判断是细菌感染还是病毒感染

"想要判断细菌或病毒感染，需要结合患者临床症状、血常规、C反应蛋白，以及降钙素原的检查等，主要分析如下：1、细菌感染：患者可表现为白细胞总数、中性粒细胞计数升高，但有些细菌感染白细胞总数和中性粒细胞计数不升高，表现为正常或下降。此时不能与病毒感染区分，需要借助C反应蛋白、降钙素原、临床表现综合判断是否为细菌感染。一般细菌感染的患者降钙素原表现为升高，C反应蛋白表现为中等程度或显著升高，故可以借助于以上两个检查结果帮助分辨是细菌，还是病毒感染。2、病毒感染：多数患者表现为血常规和C反应蛋白正常，有时表现为白细胞总数升高、淋巴细胞计数和分类升高，也可以出现白细胞总数正常或者下降，淋巴细胞比例出现计数下降，此时要考虑病毒感染。但病毒和细菌有时通过血常规不能分辨，需要借助于C反应蛋白和降钙素原帮助分辨。"

语音时长01:43''

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/09/02收听(83165)

细菌感染和病毒感染哪个更严重

"细菌和病毒感染不能够简单的区分为哪个更为严重，两者都包含很多种细菌或者病毒，不同的细菌和不同的病毒，毒力有所差异，两者都可以引起非常严重的疾病。比如病毒感染，如果感染的是狂犬病毒，死亡率现在为止是100%。对于其他的病毒，比如禽流感、SARS冠状病毒，死亡的风险均比较高。如果感染的是流感病毒，对于老年人有严重基础疾病的，很容易合并流感、肺炎，死亡率也比较高，所以病毒感染也非常严重。对于细菌感染，如果感染的是鼠疫杆菌，引起肺鼠疫或者败血症型鼠疫，死亡率基本上也是100%。而其他的细菌感染，如果感染的是多重耐药菌，比如鲍曼不动杆菌，或者耐碳青霉烯的CRE肠杆菌，这类细菌感染耐药现象非常严重，可选择的抗菌药物非常有限。如果引起严重的感染或者脓毒症，也面临着非常高的死亡率，所以不能够简单的来区分细菌和病毒哪个更为严重。"

语音时长01:48''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/12/23收听(33098)

高烧是病毒感染还是细菌感染

病毒与细菌感染均可引起高热，二者可通过多种途径侵袭机体，如呼吸道、消化道、泌尿生殖道、皮肤伤口、血液等。不同病毒侵犯组织器官不同表现也不一样，但在感染的急性期均会引起发热，如流行性感冒、新型冠状病毒肺炎、病毒性脑炎、急性黄疸型肝炎、轮状病毒感染引起的肠炎等。细菌感染如急性化脓性扁桃体炎、肺炎、阑尾炎、脑膜炎、细菌性痢疾、败血症等均有发热的症状，且感染严重时表现为高热。病毒与细菌感染导致机体发病时，在治疗上有一定区别，目前尚无特效抗病毒治疗，临床以对症治疗为主；对于细菌感染，则有各种抗菌药针对敏感菌进行抗炎治疗。

语音时长01:19''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2021/04/28收听(28028)

急性咽炎是病毒感染还是细菌感染

"患者出现急性咽炎的病情状况时，有可能是病毒感染的原因，也有可能是细菌感染的因素所导致，这两种类型的病原体感染都会引起急性咽炎症状，同时也有部分患者可能会受到物理、化学性因素刺激，从而导致急性咽炎状况。发生急性咽炎病情状况，病毒感染的因素可能更为多见，但患者也可能会出现病毒、细菌同时混合感染的情况。如果患者出现急性咽炎导致的咽痛、咽干等不适的症状时，需要积极使用有清热解毒效果的中成药物改善，比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等都具有一定抗病毒功效。如果咽痛程度比较重，就常常需要联合使用抗生素类药物，常用青霉素或者头孢菌素类的抗生素，患者要积极改善急性咽炎相关的症状，避免造成炎症症状进一步加重，或者迁延不愈。"

语音时长01:41''

滕华│江苏省中西医结合医院

2023/03/22收听(87947)

病毒感染和细菌感染一样吗

"病毒感染和细菌感染是不一样的。病毒和细菌是两类病原，是完全不同的东西，因此，病毒感染和细菌感染同样也是不一样的两类疾病。病毒感染了之后，出现当抵抗力降低、自身免疫力下降的时候，可以出现细菌的感染；当然当细菌感染的时候自身免疫力也可以低，也可以出现病毒感染，但是它二者是不同的。针对二者的治疗方面也是不一样的，一个是抗病毒治疗，一个是抗细菌感染治疗。比如当出现甲型流感病毒的时候，抗病毒药物有金刚烷胺、奥司它韦、阿昔洛韦等等。抗细菌感染的药物有青霉素类、头孢类、大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类等等。因此，无论从它的病因还是它的机理以及它的临床表现，治疗方式方法上都是不一样的。因此，病毒感染和细菌感染是两类不同的疾病，可以同时出现，也可以单一出现，我们要根据情况去分析、去治疗。"

语音时长01:30''

李文芳│聊城市人民医院

2018/05/07收听(66105)

02:02

细菌感染和病毒感染的区别

细菌感染和病毒感染在临床当中的区别很明显，但是在现实生活中老百姓可能不太了解这两者的区别，因为...

梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/10/18播放(77177)

病毒感染和细菌感染的区别

病毒感染是由肠病毒、腺病毒、流感病毒等各种病毒侵犯人体引起的感染，细菌感染是由链球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等侵犯人体引起的感染。病毒感染与细菌感染一般都有发热症状，病毒感染多为持续性高热，退热药效果较好。细菌感染发热波动较大，而且伴有寒战，退热药效果较差，治疗不易彻底。病毒性感染一般流清鼻涕、咳嗽、少痰、可伴皮疹，细菌性感染有脓鼻涕，咳痰多为黄脓痰，不见皮疹。病毒性感染一般白细胞总数正常或偏低，中性粒细胞比例偏低，淋巴细胞比例偏高。细菌感染白细胞总数升高，中性粒细胞比例也升高，做病原学检查可见细菌或病毒，这是区分细菌感染和病毒感染最可靠的方法。

语音时长01:33''

殷彩梅│辽宁省朝阳市中心医院

2018/12/15收听(42384)

细菌感染和病毒感染的用药

"细菌感染需要应用抗菌药物治疗，抗菌药物的选择需要结合患者感染的部位，是社区获得性感染，还是医院获得性感染，是否有基础疾病，是否存在免疫受损，需要综合来评估判断选择哪种抗菌药物，以及治疗的疗程。对于病毒感染，如果感染了有特效药的病毒，首先需要针对病毒应用抗病毒治疗，其次采用对症治疗。目前针对病毒感染，有特效药的病毒屈指可数，包括以下几种，流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病毒。针对以上病毒感染，目前有特效的抗病毒药物，需要采用抗病毒治疗。对于绝大多数的病毒感染，目前尚缺乏特效的抗病毒药物，主要的治疗是对症治疗。"

语音时长01:24''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/12/18收听(95143)

发烧是细菌感染还是病毒感染

"发烧既可以是细菌，也可以是病毒，还可以是其他病原体，如支原体、衣原体、立克次氏体、寄生虫等。发热的原因有很多种，最常见的有以下几种：1、感染，各种感染性疾病都可以引起发烧，比较常见的是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、结核杆菌，病毒更加普遍，上呼吸道感染是大多是由病毒感染引起，一般一周左右呈自限性，可以自行好转。2、肿瘤，各种肿瘤都可以引起发烧，肿瘤细胞可以释放肿瘤坏死因子，是一种致热原，引起机体发烧，最常见的肿瘤发热原因是淋巴瘤。3、主要引起发热的原因是结缔组织疾病，例如各种血管炎、成人斯蒂尔病、自身免疫性疾病等。"

语音时长01:34''

薛宏丽│辽宁省人民医院

2021/04/16收听(33496)

细菌感染和病毒感染的区别

"细菌感染和病毒感染的区别主要有：1、细菌感染多不具有传染性，而病毒感染具有传染性，病毒复制越快其传染性越强。2、临床症状有所不同，细菌感染多引起化脓性病灶，而病毒感染则不引起化脓性病灶。3、实验室检查结果不同，细菌感染时血常规提示白细胞及中性粒细胞升高，同时C反应蛋白、降钙素原升高，而且这些炎症指标的升高程度与机体感染的严重程度成正比。而病毒感染时血常规提示白细胞总数及中性粒细胞不高或下降，同时伴有淋巴细胞或单核细胞升高。4、治疗方法不同，细菌感染通常需要采取敏感的抗生素抗炎治疗，而病毒感染则很少有特效药物，大部分靠自身的免疫力来清除病毒。"

语音时长01:10''

李小燕│华润武钢总医院

2020/07/27收听(88577)

怎么从血常规看出是细菌感染还是病毒感染

"患者血常规中白细胞升高，多考虑细菌感染，白细胞下降多考虑病毒感染，但只是大致区分，具体情况如下：1、病毒感染：病人通常白细胞计数正常或偏低，而淋巴细胞百分比会偏高。2、细菌感染：白细胞计数往往升高，并伴有中性粒细胞比例升高，但是如果感染十分严重或者是脓毒血症时，白细胞也会出现降低的情况。临床中区分病毒和细菌感染的检验，还有降钙素原、白介素-6、C反应蛋白等，这些指标升高往往考虑细菌感染。但是有些病毒感染也会出现白细胞升高，比如传染性单核细胞增多症、流行性出血热等，所以疾病类型要综合临床表现以及其他检查来综合判断。"

语音时长01:11''

刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/07收听(22659)

01:44

病毒感染和细菌感染一样吗

病毒感染与细菌感染有相同处亦有不同处，具体如下：

1、相同：病毒与细菌均可导致身体...

徐京杭│北京大学第一医院

2021/06/03播放(56730)

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