化疗止吐需要在肿瘤科医生指导下,根据患者病情以及呕吐的严重程度进行针对性用药,所以需要及时就医。
恶心、呕吐是最为常见的肿瘤药物治疗的不良反应,在肿瘤患者治疗中的发生率在70%以上。严重的呕吐,会导致厌食、水电解质代谢紊乱、营养不良等,给肿瘤患者带来严重的生理和心理负担,所以在肿瘤患者进行化疗时,要进行积极地止吐治疗。
临床上常用的止吐药物分为六大类,包括5-羟色胺3受体拮抗剂、NK-1受体拮抗剂、醋酸地塞米松片、非典型抗精神病类药物、沙利度胺片及其他类止吐药,包括多巴胺受体阻滞剂,如甲氧氯普氨片。
还有苯二氮卓类,如劳拉西泮片,以及吩噻嗪类药物,如丙氯拉嗪片和盐酸异丙嗪片,还有丁酰苯类,如氟哌啶醇片。
上述止吐药物,单用时不能完全止住重度呕吐的反应,但可以进行联合应用。其中强度最强的联合用药方案是5-羟色胺3受体拮抗剂联用醋酸地塞米松片再联用NK-1受体拮抗剂。
这3药联合应用的方案显著提高了中高度致吐风险方案中恶心、呕吐的全程完全缓解率,在临床上是止吐效果最好的联合方案。