急性胆囊炎有何临床表现

2023-12-05 10:28阅读:

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急性胆囊炎是一种胆囊炎症,通常由胆囊管阻塞和细菌侵袭引起。其临床表现具有以下特点:

1、突发性右上腹持续性绞痛,伴向右肩胛下区放射,伴有恶心、呕吐:这是胆囊结石或胆囊炎的典型症状之一。疼痛通常由胆囊内压力升高或炎症刺激引起,放射到右肩胛下区是因为胆囊和肩胛下区的神经是相互连接的。恶心和呕吐是胆囊炎的常见胃肠道症状;

2、发冷、发热、纳差、腹胀:这些症状通常是由炎症或感染引起的。发冷是身体对炎症的反应,发热是身体对感染的反应。纳差(食欲不振)和腹胀则可能是由于胆囊炎引起的消化系统不适;

3、10%的患者可有轻度黄疸:黄疸是指皮肤和眼睛的巩膜(白色部分)变黄。在胆囊炎的患者中,这可能是由于胆囊内的结石移动到胆管,引起胆管阻塞,导致胆汁无法排出,进而引起黄疸;

4、过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发:这意味着患者过去可能有过类似的病史,并且在进食富含脂肪的食物后容易诱发胆囊结石或胆囊炎;

5、右上腹肌紧张,压痛或反跳痛,Mur-phy征阳性:这是医生用来诊断胆囊炎的体格检查方法。右上腹肌紧张,压痛和反跳痛合称为腹膜刺激征,又称为腹膜炎三联征,提示可能有胆囊化脓、坏疽穿孔等。Mur-phy征阳性是指当医生在患者右上腹压痛时,患者因疼痛而停止呼吸,这是胆囊炎的特异性表现;

6、部分患者可触及肿大胆囊有压痛,进一步证实了胆囊炎的诊断。

参考资料:[1]江晓肖等主编,实用消化系统疾病治疗学 下,吉林科学技术出版社,2016.06

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