上海交通大学医学院附属瑞金医院
肿瘤科
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结肠癌如果接受根治性手术切除，会出现两个术后复发高峰期，具体如下：
1、术后2年内：肠癌复发通常在术后2年内，特别是局部分期较晚的肠癌，如Ⅲ期肠癌。Ⅲ期肠癌是指肿瘤较大或已经发生局部淋巴结转移的肠癌，建议3-6个月到医院进行全面检查；
2、术后2-5年：部分患者会在术后2-5年时复发，建议每半年至1年检查一次。
如果术后5年无复发，再发生复发的概率会明显下降。所以肠癌病人术后复查的间隔与复发风险相关，1年进行一次体检即可。通过定期复查和体检，可早期发现复发的肠癌，早期治疗可取得较好的治疗效果。
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结肠癌多久会复发不能一概而论，与肿瘤临床分期、分化程度、是否接受个体化治疗等密切相关，具体情况... 陈小兵│河南省肿瘤医院 2023/09/23播放(72090)
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结肠癌复发的症状，与复发以后疾病进程的早和晚有很大关系。早期结肠癌的复发，病人往往没有任何症状... 王熙勋│烟台毓璜顶医院 2023/12/27播放(99184)
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结肠癌手术之后的复发因素，首先是他病期的早晚，这个是最关键的一个因素，病期越早，它复发的几率就... 宗祥龙│北京大学肿瘤医院 2023/12/09播放(60676)
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宗祥龙│北京大学肿瘤医院
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结肠癌术后的原因具体如下：1、手术前已经发生转移：当肿瘤可能发现比较晚，在手术时... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/10/30播放(49547)
结肠癌术后的原因具体如下：
1、手术前已经发生转移：当肿瘤可能发现比较晚，在手术时...
赵士彭│河北医科大学第三医院
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结肠癌术后存在复发风险，不同病理类型复发风险有所区别。结肠癌中常见为腺癌，如中分化腺癌或高分化... 陈万源│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/13播放(73662)
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陈万源│中国科学院大学附属肿瘤医院
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在临床上，关于结肠癌病人复发的具体时间并没有一个确定的答案。每个病人的病情、治疗方式以及疗效都... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(40403)
在临床上，关于结肠癌病人复发的具体时间并没有一个确定的答案。每个病人的病情、治疗方式以及疗效都...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
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任何肿瘤术后都有复发的风险，早期结肠癌术后的复发率较低，结肠癌术后复发包括局部复发和广泛转移性... 魏海云│江西省肿瘤医院 2023/10/06播放(92514)
任何肿瘤术后都有复发的风险，早期结肠癌术后的复发率较低，结肠癌术后复发包括局部复发和广泛转移性...
魏海云│江西省肿瘤医院
2023/10/06播放(92514)
"结肠癌复发是患者曾经得过结肠癌，一般采用手术治疗以后在随诊的过程中出现结肠癌复发，主要表现2个方面：第一、结肠癌局部复发。第二、出现结肠癌肿瘤转移等情况。如果是结肠癌局部复发，症状和结肠癌差不多，主要是表现腹部有包块，腹部有疼痛，并且有可能会出现肠梗阻、便血、黑便等情况，必要的时候可以做肠镜复查，能够发现肠腔内部在吻合口附近有肿瘤。如果是远处转移，比较常见的是肝转移，在早期没有任何的症状，多数情况是在体检的时候发现的，通常在肝脏上面能够发现有一个或者多个的结节，占位，也就是肿瘤的转移病灶，行增强CT检查能够明确诊断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/12/01收听(84940)
结肠癌复发，如果是在早期病例，有时首选再次手术。如果发现较晚，并伴有广泛的腹腔转移，此时不宜手术。当患者无梗阻时，如能进食，化疗是首选。患者可以进行基因检测，如果对靶向药物敏感，可以进行强化靶向治疗，包括目前的免疫治疗。现在，随着化疗药物的进步，许多接受化疗或靶向治疗的患者，可以显著延长生存期，所以没有必要过于悲观。最重要的一点是能做到术后经常进行相关检查，能做到早期检测，如发现复发，可再次手术，以达到更好的治疗效果。如果患者有严重的梗阻，不能进食，化疗和靶向治疗往往是不可用，通常需要患者进行造口手术，这样患者才能进食，然后进行化疗和靶向治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/06/27收听(37804)
结肠癌复发，如果是在比较早的情况下，有时候首选再次手术。如果发现的比较晚，伴随着腹腔的广泛转移... 王熙勋│烟台毓璜顶医院 2023/12/24播放(59068)
结肠癌复发，如果是在比较早的情况下，有时候首选再次手术。如果发现的比较晚，伴随着腹腔的广泛转移...
2023/12/24播放(59068)
"结肠癌复发以后，患者大约能活1-2年左右，结肠癌复发多见于三期或者四期的结肠癌。在手术以后，腹腔内部有可能有残留的肿瘤细胞，导致患者出现肿瘤复发。表现为结肠上出现肿块或者腹腔内部出现转移的淋巴结，以及有可能会出现远处转移，包括肝转移或者肺转移。复发之后，患者会出现腹部疼痛，并且大便带血或者排便次数增多。如果腹腔内部有种植转移的情况，会产生很多的腹水，患者会表现出腹胀以及肠蠕动减慢，进食差。时间长了以后，患者会逐渐的消瘦，呈恶液质，再继续进展，就可能会出现死亡现象。"
2023/02/04收听(75448)
"结肠癌在手术以后1-2年之内是最容易复发的，结肠癌属于恶性肿瘤，恶性肿瘤有复发和转移的特点，也就是癌细胞有可能沿着淋巴管或者血液，转移到身体其他的地方，比如出现淋巴结转移或者血行转移。早期的转移是看不见的，也就是通过CT或者其他的检查方法都检测不到。手术根治能够将肿瘤切除，将肿瘤有可能转移的区域淋巴结做清扫，但是并不能将身体里面其他潜在的癌细胞杀灭，所以在手术以后建议化疗，通常化疗在6个月左右的时间。在化疗以后也需要定期到医院随诊，也就是需要检查，目的就是防止肿瘤出现复发或者出现转移。在手术以后1-2年之内是最容易出现复发和转移的，如果2年之内没有出现复发，后期出现复发或转移的机会就要降低许多，在2年之后建议每6个月到医院来体检就可以。"
2023/08/12收听(90274)
一般而言，结肠癌是由一个正常的肠道细胞，在各种致癌因素的作用下形成癌前病变，包括结肠息肉或炎症... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/26播放(43014)
一般而言，结肠癌是由一个正常的肠道细胞，在各种致癌因素的作用下形成癌前病变，包括结肠息肉或炎症...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/26播放(43014)
"结肠癌形成的时间没有明确的定义，大约在0.5-1年左右，结肠癌有很多是继发于结肠息肉或者绒毛状腺瘤形成的，所以当肠道内部有息肉或者腺瘤性息肉时一定要行肠镜检查。如果能够在肠镜下将息肉切除，就能够有效预防结肠发生病变，也就是能够预防进一步的进展成结肠癌。息肉主要表现是大便次数增多，表现为黄色的稀便，每天次数比较多大约2-3次，如果息肉表面有破溃有可能会出现大便带血，有可能是鲜红色血、暗红色血、黑便等等。"
2023/03/27收听(63392)
"结肠癌作为结肠最常见的恶性肿瘤，到目前为止确切的发病原因并不清楚，主要考虑以下原因：1、与高脂类食物有关：目前临床流行病学统计表明，可能与高脂类食物有相关性，因为高脂类食物可能在肠腔内形成胆囊内的代谢物，从而刺激结肠黏膜增生、恶变而形成结肠癌。2、家族遗传易感性：结肠癌有一定的家族遗传易感性。总而言之，结肠癌作为结肠的恶性肿瘤，到目前为止确切的发病原因并不清楚，可能是多种因素导致结肠黏膜反复受到损伤、刺激，进而增生、恶变所形成的恶性肿瘤。目前结肠癌生长一圈左右通常需要一年半到两年左右，所以对于高危人群患者，通常需要两年左右复查一次肠镜，以排除结肠出现癌变的可能。对于结肠癌目前主要是早期发现、早期诊断、早期治疗，分期越早，获得治愈的概率越高。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/12/12收听(25422)
"结肠癌多久可以形成并没有明确的时间，要根据病因来确定。结肠癌可能是由于结肠息肉发生恶变而形成，这种恶变的过程所需的时间比较短，可能在半年到一年内就会发生。一般致癌因素有饮食因素、环境因素等，具体如下：1、饮食因素：有高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食。2、环境因素：有辐射、化学物质以及不良生活习惯等，导致结肠癌所需的时间则比较长。一般致癌因素持续作用五年或十年，甚至更长时间才会形成癌细胞，而异常高危人群，发生结肠癌所需的时间很难确定。一般要看其接触到的外界致癌因素来决定。如果遗传高危人群长期接触高蛋白、高脂肪、低纤维素的饮食、环境、不良生活习惯等致癌因素，则形成结肠癌的时间就会比较短，可能在1-2年内就会发生。如果能够避免这些致癌因素，会推迟甚至避免结肠癌的发生。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/09/09收听(39878)
结肠癌复发分为原位复发和异位的复发，但大多数是异位复发。根据肿瘤的部位、大小、生长速度，会有不... 刘忠臣│上海市第十人民医院 2023/02/13播放(76116)
结肠癌复发分为原位复发和异位的复发，但大多数是异位复发。根据肿瘤的部位、大小、生长速度，会有不...
刘忠臣│上海市第十人民医院
2023/02/13播放(76116)
"结肠癌有没有终身不复发的，肯定是有的。任何癌在早期都是局限在局部，没有进行淋巴结转移、血性转移之前。如果发现了，用手术切除的办法彻底切掉，理论上它就不会复发转移了，对于结肠癌来说也是这样。如果早期做一个肠镜，在肠镜上可以发现一些很早期的结肠癌，甚至还没有变成癌的这种癌前状态。在肠镜下可以把这些结肠肿物可以进行切除。早期的结肠癌手术以后，五年生存率可以达到95%甚至98％以上，但是还是有一小部分的早期的还是会术后复发，所以如果做完手术了，病理报告显示结肠癌，即使是非常早期的，还是应该定期要做复查，要做体检。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/18收听(55540)
对于早期的原位癌的结肠癌，如果进行了规范的内镜下大黏膜切除以后，治愈率能达到100%，所以可以... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/07/14播放(43492)
对于早期的原位癌的结肠癌，如果进行了规范的内镜下大黏膜切除以后，治愈率能达到100%，所以可以...
2023/07/14播放(43492)
结肠癌术后复发，要具体问题具体分析，首先要看复发的位置、复发的部位的大小，有没有手术机会，一旦出现复发了，首先会需要做全面的详细的检查，明确刚才说的转移的部位大小、程度，以及病人的身体状况、基础疾病情况都要多方面了解。现在比较认可的治疗方式是有多个学科共同协同诊治，包括肝胆外科，胃肠外科，肿瘤内科、放疗科、放射科、营养科以及疼痛科多个学科，综合来分析。打个比方，肠癌最多见的转移部位是肝脏，针对结肠癌肝转移的治疗，就可以向刚才这种模式进行。转移灶发现了它的部位大小、程度，一块讨论，哪种病变可以手术，哪种病变目前手术不了，但通过化疗，有可能会达到手术的目的，还有就是肯定是做不了手术的，只能做姑息性治疗的。要通过这种多学科讨论的方式，把治疗更科学、更规范的去做。这样的话，病人可以更大的受益。一般如果能手术的话，要切掉，最后要送病理，病理判断，病理会检测它的细胞类型，做一些检测，如果还是肠道来源的，那么就考虑是转移来的。当然也有病人说这次得的是肠癌，下次得肝癌了，或者得肺癌了，也有这样的情况。但是通常原发灶，就是肝癌和转移性的肝癌，是检测，临床表现都不一样，会有一个判断的。
白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/20收听(42984)
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