江西省胸科医院
肿瘤科
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肺癌患者脸部水肿是肺部肿瘤包括全身肿瘤经常见得到的症状，而肺癌特别常见。脸部水肿主要是肿块压迫到重要血管，即上腔静脉，专业术语叫上腔静脉综合征。
肺癌主要是引起上腔静脉梗阻，包括腔内血栓梗阻、癌栓梗阻，以及肠腔静脉外的腔外肿块压迫、梗阻。所以肺癌容易造成上腔静脉收集范围里血运障碍，淤积在双上肢、颈部、脸部部位，造成水肿。
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"脸部水肿的原因如下：1、肾性水肿，如肾病综合征，病人多表现为全身水肿，而眼睑和颜面部水肿更为显著，可同时伴有大量的蛋白尿、胆固醇增多。肾炎性水肿患者可以出现晨起眼睑和颜面部的水肿，水肿的程度多为轻度到中度，可同时伴有高血压，特别是舒张压可以显著升高。2、结缔组织病，如系统性红斑狼疮，病人可以出现颜面部和踝部的水肿，病人的狼疮细胞及抗核抗体多为阳性。皮肌炎的病人也会出现颜面部非凹陷性水肿，但眼眶周围的水肿更为典型。3、变态反应，以荨麻疹多见，一般有过敏史，水肿为突发性。4、甲状腺功能亢进或减退，病人可以出现颜面和手足部的水肿，多为非凹陷性的黏液性水肿。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/10收听(89124)
"肺癌患者水肿要看水肿发生的部位和原因，如果是双下肢肿考虑低蛋白血症、营养不良，可以用补充蛋白加利尿的方法来解决。而如果是合并单侧胸腔积液，可以将胸腔积液充分引流，在胸腔里面灌注化疗药物或者抗肿瘤血管生成的药物来减少胸腔积液。如果是双上肢肿考虑上腔静脉压迫或者上腔静脉压迫综合征，可以针对纵隔肿瘤进行放疗或者同步放化疗有可能减轻纵隔肿瘤对上腔静脉的压迫，从而有助于缓解水肿的症状。如果是转移到盆腔引起盆腔占位性病变导致双下肢活动障碍，针对盆腔的占位做局部的立体定向放疗，也是有助于缓解水肿症状的，总之肺癌患者水肿要分清导致水肿的原因。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/06/23收听(40304)
平常临床上经常会碰到脸部水肿的病人过来，脸部水肿的病人首先要考虑的是什么原因引起的，因为很多病... 孙沛│乐东县人民医院 2023/05/24播放(63920)
平常临床上经常会碰到脸部水肿的病人过来，脸部水肿的病人首先要考虑的是什么原因引起的，因为很多病...
孙沛│乐东县人民医院
2023/05/24播放(63920)
脸部水肿的原因分析如下：1、夜间喝水多：脸部是疏松的组织，如果人体内的水分多一点... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/14播放(42939)
脸部水肿的原因分析如下：
1、夜间喝水多：脸部是疏松的组织，如果人体内的水分多一点...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/14播放(42939)
"面部水肿的原因多见于以下几种疾病：1、心脏疾病，尤其是心功能衰竭Ⅲ级，Ⅳ级的患者，常表现为活动后胸闷明显，休息后减轻且夜间易出现。2、甲状腺疾病，甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退均可以出现，如表现情绪易怒、焦虑、多汗、食物减退、心律增快等变化。3、肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾病综合症以及肾功能衰竭少尿时均可以出现。4、其他的全身各系统疾病，如肿瘤或肝脏疾病，出现低蛋白血症，可导致颜面部或全身水肿。面部水肿的患者要先到医院明确检查，如行肾功、肝功、甲状腺功能、心功能等相关检查必要时，也可以通过心脏彩超等明确诊断，只有查明病因才能进行有效的治疗，若为低蛋白血症引起的，比如肾病综合征，需要进行积极的抗免疫治疗；若为甲状腺功能异常引起的，需要用甲状腺激素替代治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2023/04/24收听(58778)
"脸部水肿，首先一定要多观察，导致水肿的原因也有非常多，有些症状可能容易被忽视掉，所以一定要多观察。如果经常出现脸部水肿，一定要到医院及时就诊，做相应检查。根据不同症状，才能根据性针对进行治疗。导致脸水肿，首先要排除肾功能的原因，也要考虑是不是过敏、细菌感染引起等。可以做血常规检查以及尿常规，包括肾功能检查，眼睛、脸或者与睡眠时间也有一定关系。包括饮水和睡眠姿势都有一定关系。所以，这个原因也非常多。有时感冒也可能会导致脸部水肿的原因，还需要具体的结合临床的检查，根据不同的症状，针对性的治疗。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/03/22收听(17806)
脸部水肿通常要寻找原因，常见的原因有以下几个：1、前一天晚上饮水过多：白天饮水过... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/10播放(44684)
脸部水肿通常要寻找原因，常见的原因有以下几个：
1、前一天晚上饮水过多：白天饮水过...
2023/11/10播放(44684)
颜面的水肿分为两大类，一种是生理性，一种是病理性。生理性，比如早晨起床之后，经过一夜的睡眠，脸... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/09/18播放(51978)
颜面的水肿分为两大类，一种是生理性，一种是病理性。生理性，比如早晨起床之后，经过一夜的睡眠，脸...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/09/18播放(51978)
"脸部是否出现水肿，可以通过使用手指按压的方法来进行判断，当脸部出现水肿时，使用手指按压脸部，按压部位会出现凹陷，并且凹陷很长时间才可以恢复正常。除此之外，脸部水肿可以看到比较明显的皮肤发亮，呈水肿透亮的感觉。脸部是否存在水肿，还可以通过观察皮肤纹路以及皮肤褶皱进行判断，没有浮肿时，脸部皮肤会存在比较细的纹路，并且纹路存在方向感，例如眼周皮纹呈正人形，如果出现水肿时这类的皮纹会消退。脸部出现水肿，建议到正规医院进行相关检查，如果是由于病理性原因所导致，一定要及时进行治疗，否则会对身体造成比较严重的影响。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/05/01收听(73928)
如果出现了脸部浮肿或者水肿的情况，有生理性因素，也有病理性因素，需要根据原因采取处理措施，具体... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/10播放(37642)
如果出现了脸部浮肿或者水肿的情况，有生理性因素，也有病理性因素，需要根据原因采取处理措施，具体...
2023/10/10播放(37642)
脸部水肿原因及治疗措施如下：1、睡前喝水较多： 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/10/27播放(72394)
脸部水肿原因及治疗措施如下：
1、睡前喝水较多： 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/10/27播放(72394)
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/10/27播放(72394)
"脸部水肿的原因有很多种，比如血液循环不顺畅、营养不良、某些疾病的信号等，持续出现脸部水肿的症状，应该及时就医，进行相关检查，下面介绍几种脸部水肿常见的病因以及消除方法：1、晚上喝水过多：睡觉前喝过多的水，会导致第二天醒来脸部出现浮肿，对于摄入的水量过多而导致的水肿，解决方法是减少前一天水的摄入量，多吃有利于小便的食物，比如红豆或其他豆类食物，可以快速消肿；2、晚餐过多并且丰富：在用餐时摄入过多的盐分和酒类，过多的盐会引起钠水潴留，阻碍水的排出，烈性的酒可以引起早晨起床时，面部以及眼睛四周的水肿，解决方法是晚餐尽量清淡，用餐时尽量避免摄取过多的盐分以及烈性酒；3、睡眠休息不好：疲劳过度、长期熬夜，没有保证足够的作息也会使脸部出现水肿，解决的方法是补觉或者是提升睡眠质量；4、疾病因素：引起脸部水肿的常见疾病有心脏病、肝病、肾病以及一些内分泌性疾病。长时间脸部出现水肿，并且不能很好自行消失的情况，我们一定要到医院进行积极的检查，明确病因后采取相应的消除方法。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(27063)
"颜面部的水肿可能原因有很多，其中最常见的原因是肾性的，它主要是由于肾脏的一些疾病，比如急性或者慢性的肾小球肾炎、肾病综合征，均可以引起颜面部的水肿。而其他的一些内分泌代谢疾病，比如甲状腺功能低下，这种情况表现为黏液性的水肿，也可以呈现颜面部的水肿。再有一些由于心血管病引起的面部水肿，多是全身水肿达到颜面部这样的一个程度，也就是说明全身水肿非常严重。因为心源性的水肿多是低垂部位的水肿，首先表现为一个脚踝下肢的水肿。如果随着水肿的加重，水肿的水平会升高，尤其是常年卧床的病人也可以表现为面部的水肿。除此之外，还有一些水肿是并不能够找见原因的，叫特发性的水肿。所以，临床上要根据水肿的不同原因采取针对性的治疗。如果是甲状腺功能减低，需要补充甲状腺素来进行治疗。如果是肾性的水肿，需要针对肾脏的一些疾病的治疗，而心源性的水肿则通过利尿即可缓解。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(40992)
"颜面部水肿往往是全身疾病的表现，最常见的是肾脏疾病的表现，比如急性或者慢性肾炎、肾病综合征可以带来低蛋白，而使得出现颜面的水肿，同时会伴有高血压、低蛋白血症或者是高脂血症这样的一些情况。而还有一种情况就是甲状腺功能减退，也可以出现颜面部的水肿，所以在出现颜面部水肿的情况需要对全身疾病进行检查，是否存在肾脏的疾病，是否存在甲状腺功能异常或者其它的一些疾病。如果要是找引起水肿的原因，就需要针对性的进行治疗，只有将肾脏的疾病或者是甲状腺疾病改善，才能够真正地消除颜面部的水肿。而如果要是不能够查见引起颜面部水肿的原因，只是暂时性的清晨颜面水肿，可能跟睡觉的姿势、俯卧位的睡眠有关系，这种情况下会随着我们起床以后，颜面部水肿就会消退，同时改变睡眠的习惯和方式也有助于脸部水肿的消除。"
2023/01/08收听(21528)
判断是否有眼睑水肿，首先可以对着镜子，参照平时的状态，看眼睑是否浮肿。其次，可按压额部皮肤，看... 杨彦芳│中日友好医院 2023/01/30播放(94052)
判断是否有眼睑水肿，首先可以对着镜子，参照平时的状态，看眼睑是否浮肿。其次，可按压额部皮肤，看...
杨彦芳│中日友好医院
2023/01/30播放(94052)
"脸部水肿可以是由于过敏原因引起的过敏性皮肤病，也可以由于内科疾病，比如肾脏疾病或心脏疾病引起的脸部水肿。患者应该到医院，经皮肤科医生或内科医生的详细检查，明确诊断并给予正确的治疗。过敏原因引起的脸部水肿，常见的有面部的接触性皮炎。患者外用护肤品、化妆品或美容项目过敏，或环境有过敏因素，导致面部的接触性皮炎，表现为面部的潮红、水肿，伴有瘙痒感或灼热感。患者要到医院，在皮肤科医生的指导下，给予糖皮质类固醇激素的治疗，局部可以用硼酸溶液或生理盐水冷湿敷，配合口服抗组胺药，可以两种抗组胺药联合应用。导致面部水肿的还有血管性水肿，血管性水肿又称之为巨大荨麻疹，是发生于皮下组织比较疏松部位的限局性水肿。患者常常由于某些原因过敏，例如食物过敏、呼吸物过敏，或环境、药物、接触物、日光、温度等物理因素而诱发。本病的治疗主要是抗组胺药物治疗，可以口服抗组胺药，可以两种抗组胺药联合应用，必要的时候可以配合免疫抑制剂或糖皮质类固醇激素的治疗。面部可以用生理盐水冷湿敷，避免各种物理性化学性的刺激，可以用植物油保护皮肤。"
汪晨│中日友好医院
2023/02/24收听(64894)
多种疾病可以引起脸部水肿，应根据病因进行治疗，常见病因的治疗措施如下：1、肾源性... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/23播放(31591)
多种疾病可以引起脸部水肿，应根据病因进行治疗，常见病因的治疗措施如下：
1、肾源性...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/23播放(31591)
脸部水肿涉及到的疾病主要有肾炎、肾病综合征、右心衰竭、肝硬化以及甲状腺功能减退症。首先脸部水肿提示水分在身体内增多，尤其是肾脏方面的疾病，比如肾炎和肾病综合征。包括原发性找不到具体原因的，也包括继发性能够找到具体病因的。除有水肿的症状以外，可能还伴有血压升高以及肉眼血尿等症状。其次是右心衰竭，主要是由于长期的肺部疾病所导致，比如慢性支气管炎，支气管哮喘等等。再次就是肝硬化。肝硬化主要是各种病毒性肝炎引起，比如乙肝。然后是甲状腺功能减退症，患者除有水肿的症状以外，还会有畏寒、贫血、便秘等等症状。因此有脸部水肿，建议要完善尿常规、肝肾功能、甲状腺功能以及心脏彩超等相关的检查，来明确具体的病因。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/15收听(20052)
脸部水肿，一般不需要消除，可以根据脸部水肿的原因，进行分析，具体如下：1、夜间饮... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/19播放(47581)
脸部水肿，一般不需要消除，可以根据脸部水肿的原因，进行分析，具体如下：
1、夜间饮...
2023/05/19播放(47581)
"对于脸部水肿，可以用利尿剂达到利尿消肿的效果，比较常用的利尿剂有托拉塞米、氢氯噻嗪、呋塞米等等，同时也需要限制水分的摄入，对于稀饭、粥等一样看到水分。有些水果含有的水分比较多，也需要限制，比如梨、苹果、西瓜等。当然，在对症治疗的同时，也需要积极的寻找水肿的原因，从病因上进行处理。如果是肾炎、肾病综合征引起的水肿，需要给予保肾以及激素等治疗。如果是肝脏疾病引起的水肿，需要给予保肝治疗。如果是心脏原因引起的水肿，通常需要给予强心治疗。如果是甲状腺功能减退症引起的水肿，需要给予补充甲状腺素片治疗。病因治疗比症状治疗，更有临床意义。"
2023/12/03收听(23560)
郴州市第一人民医院 陈芬
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湖南省直中医医院 童克家
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上海第十人民医院 李明
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江西肿瘤医院 陈志萍
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