武汉大学人民医院
心血管内科
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如果高度怀疑患者是冠心病,心血管造影非常有必要做,冠状动脉造影目前是诊断冠心病的金标准。冠状动脉就是心脏表面的血管,起到给心肌供血的作用,分为左侧的左前降支、回旋支和右冠状动脉,虽然是3条主要的主干血管,但是心脏只有一个拳头大小,所以血管都非常细,只有3-4mm的粗细。
一般检查手段,比如心脏彩超,完全没有办法看到血管狭窄程度,如果怀疑患者的冠状动脉有狭窄、冠心病、心肌缺血等,最好的办法就是通过冠状动脉的造影,即心血管造影,评估冠状动脉有无狭窄。造影做法很简单,属于微创的介入手术,通过桡动脉穿刺,把导管沿着动脉血管送到心脏中,到达冠状动脉,对着冠状动脉注射造影剂。造影剂可以在X线下显影,可以通过造影剂在血管中的流动,把冠状动脉形态显示出来,有无狭窄、堵塞可以看得一清二楚。
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"心血管造影是一种应用导管技术,将一定量的对比剂快速注入心脏大血管内进行检查的一种方式,注入的途径大概有以下几种:1、通过上腔静脉或者下腔静脉注射,用于右心造影。2、通过主动脉注入,用于左心造影。3、在X线下作冠状动脉的造影。不同的检查方式适用于不同的疾病,在临床上以冠状动脉造影应用的比较多,可以判断各种冠状动脉的疾病,比如冠状动脉是否有先天性发育异常,冠状动脉是否有起源的异常,是否有狭窄、斑块、阻塞,以及阻塞的严重程度。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/12/28收听(15062)
"心血管造影可能对某些患者有轻微不适症状,但不至于很痛苦,因为心血管造影目前在临床上开展的非常普遍,而且是非常成熟的微创手术。它有两种穿刺方式,一种是经桡动脉穿刺术,另一种是经股动脉穿刺术,但是目前在临床上应用最多的还是经桡动脉穿刺术。经桡动脉穿刺术可能在穿刺的过程中,能感到轻微的疼痛,但不至于痛苦,就跟扎静脉点滴差不多,可能会有轻微的不适症状,但是很多患者都没有太多的不适症状。心血管造影主要是用来确诊有没有冠状动脉性心脏病的金标准,如果冠状动脉有狭窄,可能需要具体情况具体分析,对于轻度及中度可以用药物干预,对于重度冠心病的患者,可以对其实行冠脉支架植入术。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/19收听(16228)
唐氏筛查有必要做,唐氏筛查是孕期排畸检查的重要筛查项目。在妊娠15-20+6周,通过抽取孕妇静脉血来检测胎儿患有唐氏综合征风险性的高低。对于唐氏综合征高风险或临界风险,要进一步行无创产前DNA或羊水穿刺来进行确诊。唐氏综合征是染色体疾病,患儿出生后表现为生活能力低下、智力障碍、多脏器或体表畸形,目前医疗条件没有好的治疗方法。为了优生优育,如果确诊是唐氏综合征,需要行引产手术来终止妊娠。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/04/19收听(88424)
负荷超声心动图对某些患者非常有必要,是超声心动图检查的重要组成部分。在诊室内超声心动图通常是静... 尹洪宁│河北医科大学第二医院 2023/05/18播放(80684)
负荷超声心动图对某些患者非常有必要,是超声心动图检查的重要组成部分。在诊室内超声心动图通常是静...
尹洪宁│河北医科大学第二医院
2023/05/18播放(80684)
"血栓弹力图因其价格比较贵,所以临床不是常规进行检查,主要涉及到以下几类疾病史时,需要进行血栓弹力图的检查:第一、血栓性疾病,例如下肢深静脉血栓、肺栓塞、脑梗死、急性动脉栓塞、冠心病、心绞疼等。第二、血小板异常性疾病,比如原发性和继发性血小板减小症、血小板减少性紫癜。第三、相对于凝血因子缺陷性疾病,比如血友病、易栓症。第四、纤溶类疾病,比如原发性纤溶亢进症、弥漫性血管内凝血等,都是只要涉及到溶血或凝血异常的疾病,才考虑做血栓弹力图检查,普通病人做血栓弹力图检查意义不是特别大。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2023/12/03收听(53180)
2018年最新颁布的孕期保健指南提出,推荐孕妇在妊娠11-13周加6天,测量胎儿的颈部透明层厚... 熊怡│中山市博爱医院 2023/08/16播放(89354)
2018年最新颁布的孕期保健指南提出,推荐孕妇在妊娠11-13周加6天,测量胎儿的颈部透明层厚...
熊怡│中山市博爱医院
2023/08/16播放(89354)
"四维彩超是孕期检查非常关键的检查项目,它也叫大排畸检测。通过四维彩超检查,可以直观立体地观察到胎儿的发育情况。如果胎儿发育异常,可以清晰地显现出来。四维彩超可观察胎儿的大脑、心脏、腹部、四肢等发育情况,明确是否有先天畸形,所以四维彩超有必要做,检测最佳时间最好是24周。四维彩超是较重要的产前筛查手段,如果发现异常,需进一步检查。患者需要考虑做羊水穿刺和DNA检查,明确诊断对症治疗,四维彩超的检查是必须要做的。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2023/08/28收听(22482)
"优生五项非常有必要做,因为优生五项包括单纯疱疹病毒1型感染、单纯疱疹病毒2型感染、风疹病毒感染、巨细胞病毒感染,还有弓形虫病毒感染。优生五项要做的,是五种病毒感染当中的近期感染以及远期感染。如果是近期感染,在临床上就会导致胎儿畸形,任何一项的近期感染,都会导致比较严重的胎儿畸形,所以,建议做优生五项的检查,非常有必要。如果是远期的感染,对胎儿不会造成发育方面的影响。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/02/08收听(52034)
我们现在认为唐氏筛查在整个孕期是非常重要的一个检查项目,可能在临床过程当中有很多的孕妇都来问,我家里人没有发生这样的疾病,我家遗传没有特殊的疾病,我为什么要做唐氏筛查,通过大量数据可以发现在普通人群当中唐氏儿发生的危险是很大的,占到八百到一千分之一,通过临床观察我们会看到孩子的母亲也就是说准妈妈的年龄超过35岁,而且随着准妈妈的年龄越大,发生的机率越大,所以建议每个孕妇怀孕以后都要做唐氏筛查,唐氏筛查重要性就在于预防、减少这样的孩子出生,引起不必要的家庭负担和社会负担,并且唐氏筛查的方法很简单,只通过静脉抽血和进行一些化验就可以完成了。孕妇不必惊慌和恐惧,通过出现了唐氏筛查的数据,医生再进行相应的分析,会给孕妇一个准确的医疗建议,采取进一步诊断和治疗。
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/24收听(27408)
"输卵管造影术是检查输卵管是否通畅,堵塞的情况以及堵塞部位的一种检查。这种检查是有创性的,并且需要在X线下进行,所以对身体的损伤是比较大的,必须在确定输卵管肯定堵塞的情况下再进行。通常怀疑输卵管出现问题,首先应该做输卵管通液术,输卵管通液术可以判断输卵管是否堵塞,但是不能够判断出具体阻塞的部位和阻塞的程度,进一步的进行就是输卵管造影术。造影术在注入造影剂之后,可以在X线下看到造影剂在盆腔内弥散情况,以观察到输卵管的形态、宫腔形态、堵塞的部位和堵塞的程度,可以为进一步的诊断和治疗作明确的提示。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/03/16收听(46682)
脑血管造影是否有必要做,需要具体情况具体分析。针对部分患者而言,脑血管造影是必要的检查手段,主... 国红│北京医院 2023/01/28播放(87946)
脑血管造影是否有必要做,需要具体情况具体分析。针对部分患者而言,脑血管造影是必要的检查手段,主...
国红│北京医院
2023/01/28播放(87946)
NT(颈后透明带扫描)有必要做,在孕早期11-13+6周,是非常有价值的早期超声筛查。其检查意... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/09/09播放(74390)
NT(颈后透明带扫描)有必要做,在孕早期11-13+6周,是非常有价值的早期超声筛查。其检查意...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/09/09播放(74390)
"为了做到优生优育,四维彩超是有必要做的,因为做四维彩超能够排除先天性胎儿发育异常的情况。如果胎儿有唇腭裂、唇裂或者颅内发育不好、心脏发育畸形、肾脏发育畸形,都可以通过做四维彩超排除。如果胎儿在生长的发育过程当中畸形特别严重,不能通过后期的手术恢复正常,通过四维彩超检查出之后应该及时的终止妊娠,避免畸形儿出生,因为畸形儿出生之后不单给家庭带来负担,给社会也会带来一定的负担,四维彩超是有必要做的,能够排除先天性肌儿降生。如果检查出胎儿有轻度的畸形,在后天手术恢复正常的情况下可以让宝宝出生。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/11/15收听(70470)
"前列腺液检查对于前列腺炎的分型很重要,所以一般来讲有必要做。这里面也要根据前列腺炎的具体分型,根据病程以及临床表现来讲,前列腺炎可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。如果考虑急性前列腺炎,这时不可以做前列腺液检查,因为做前列腺液的检查一定要通过前列腺按摩,急性前列腺炎如果做前列腺按摩很有可能会导致感染的扩散,甚至危及患者的生命,所以如果是考虑急性前列腺炎不允许做前列腺液的检查。慢性前列腺炎又可以分为很多种类型,每一种类型的治疗方法,用药也不一样,比如可以分为慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。在慢性非细菌性的前列腺炎里边还可以分为前列腺液白细胞是正常还是增高,这些分型怎么能够得到治疗,就要做前列腺液化验,这时做前列腺液的检查则非常有必要。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/07/03收听(37874)
"核磁共振是否必要做,主要看患者的具体情况。如果医生要判断是否有急性脑埂塞、颈部或腰椎疾病导致的神经受压,是否有胆道系统肿瘤等疾病,需要患者做核磁共振检查。核磁共振在某些部位的检查方面有独特优势,比如头部、腹部、血管、神经、乳腺以及软组织等疾病,能够进行特殊成像,如磁共振血管成像、磁共振胰胆管成像等,没有辐射,孕妇和儿童也可以做。如果患者只是为了单纯的体检,就没有必要做核磁,可以从相对简单的检查做起,如超声和放射线。"
2023/12/19收听(88632)
新生儿听力筛查肯定是需要做的。因为每年新生儿有2-4万人大约会出现聋儿。这些聋儿在出生的时候,如果不做发现不到听力损失,一直以为他能够听到声音。比如3个月的时候,对巨大的声音已经有响动的时候,耳聋儿不会发生任何的反应。到6个月的时候,婴儿已经可以将头辨别到声源的地方,而如果有听力下降,不能够发现有声音的响动。7-8个月的时候,婴儿已经开始能听懂说话,只是他不会说,这时他会根据发出的声音学语言。如果婴儿在这时仍不能听到声音,就会语言发育迟缓。到1岁左右,已经会说“爸爸、妈妈”,学的很快的孩子在9-10个月,已经可以发出简单的“爸爸、妈妈”;而如果听力损失的婴儿,不能够听到相应的声音,就不能够发出声音。1-2岁该说话的时候不能说话,若发现听力损失就已经很迟了,而做听力筛查目的是为了发现,是不是有听力损失,如果发现了有听力障碍,这时候早诊断、早发现、早干预,就有可能回归到正常的有声世界,可以和正常的婴儿一样听声音、学语言、说话,也可以跟正常的孩子一样,去上小学等等。
李欣│北京清华长庚医院
2023/11/07收听(46588)
新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应等电生理学检测,诊断新生儿是否有听力障碍的一项重... 李欣│北京清华长庚医院 2023/04/29播放(60240)
新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应等电生理学检测,诊断新生儿是否有听力障碍的一项重...
2023/04/29播放(60240)
四维彩超检查非常有必要。整个孕期,从早孕到分娩,一般B超检查总共为5次,如果没有特殊情况,必须... 林珏瑛│南宁市第一人民医院 2023/07/04播放(54704)
四维彩超检查非常有必要。整个孕期,从早孕到分娩,一般B超检查总共为5次,如果没有特殊情况,必须...
林珏瑛│南宁市第一人民医院
2023/07/04播放(54704)
"唐氏筛查是孕期必须要做的检查,女性从确定妊娠开始就需要按时产检,并且孕周不同,检查的项目也是不同的。唐氏筛查是孕中期重要的检查项目,一般在孕16-20周左右进行,通过采集孕妇静脉血来筛查血液中的甲胎蛋白、游离雌三醇、HCG的水平,判断胎儿是否有唐氏综合征的风险,也就是21三体综合征或18三体综合征。由于这种疾病属于染色体异常,出生后终身智力及发育异常,严重影响人口质量,也增加患儿家庭负担,并且一旦患病则无法治疗,所以早期筛查就成为降低唐氏儿出生率的有效手段。如结果为低风险则可以继续妊娠,如为高风险或者既往有唐氏儿分娩史,则建议行无创DNA检查或者羊水穿刺等更加确切的筛查方法,如明确为唐氏儿则应及时终止妊娠。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/13收听(83502)
肿瘤标志物临床应用非常广泛,尤其多数健康人群进行体检时,检查肿瘤标志物具有必要性。如CEA提示... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/14播放(53054)
肿瘤标志物临床应用非常广泛,尤其多数健康人群进行体检时,检查肿瘤标志物具有必要性。如CEA提示...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/14播放(53054)
湖北省中西医结合医院 温暖
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