正常精卵结合之后形成受精卵，应该在宫腔内着床，受精是在输卵管的壶腹部。受精之后在一周左右，会运送到宫腔，种在宫腔里，逐渐发育成胎儿。宫外孕是输卵管部分堵塞，受精卵没有种到宫腔里，在输卵管里着床。
输卵管是一个很薄、很细的组织，受精卵长到一定程度，就会出现输卵管破裂，会有腹腔内出血，会有休克的风险。但是宫外孕早期和宫内孕相同，就是怀孕，去查血HCG是阳性。
B超诊断宫外孕，血HCG至少达到2000mIU/ml，形成胚胎组织，才能够观察到。所以部分宫外孕早期不容易确诊，要根据血HCG的变化趋势和B超联合判断。
在B超还没有显示的时候，判断是宫内怀孕，还是宫外怀孕有一个原则，就是宫内孕的血HCG变化是48小时增一倍，而宫外孕达不到这个速度。所以在临床中，经常让病人复查HCG，48小时查一次，看HCG的增长趋势。
如果能达到48小时倍增，宫内孕的可能性大。如果HCG只涨一点，没有达到倍增，高度可疑是宫外孕。
