首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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女性的尿道感染，是临床上非常常见的疾病。如果尿道感染的症状较轻，或没有明显的症状，通过多喝水、保证充足的尿量、注意休息等方法进行缓解，部分患者可以自愈。
但多数尿道炎患者会出现比较明显的症状，如尿频、尿急、尿痛，甚至血尿、发热等。建议去往医院进行检查，如尿常规、尿培养等。并根据尿化验的结果，服用抗生素进行治疗。常用的药物有氧氟沙星、头孢等，都具有不错的治疗效果。
一般治疗1周后，需再次前往医院做尿液化验，检查尿液是否恢复正常。如果用药后尿液正常、症状消失，就说明尿道炎已经治愈。
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如果女性尿道感染的症状较轻，可以自愈。因为人体自身的免疫系统具有自愈能力，以往没有抗生素，如果... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/10/10播放(65826)
如果女性尿道感染的症状较轻，可以自愈。因为人体自身的免疫系统具有自愈能力，以往没有抗生素，如果...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/10/10播放(65826)
"细菌、病毒、衣原体、支原体、真菌等多种致病菌感染，均可引起女性尿道炎。首先尿道感染应积极寻找病因，可进行尿液常规检查及细菌学检查，明确病原微生物。对于真菌感染引起的尿道炎，可口服制霉菌素或酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等咪唑类片剂、口服液或胶囊。对于衣原体感染，可采用四环素、红霉素和多西环素，也可采用阿奇霉素和克拉霉素作为四环素和红霉素的替代药。泌尿系统支原体虽然对多数广谱抗菌药物不敏感，但对克拉霉素、阿奇霉素、克林霉素、吉米沙星等敏感，左氧氟沙星、司帕沙星也可选用。对于普通细菌性感染，可酌情使用抗菌素，治疗3天无改善，应按药敏结果调整用药。"
殷彩梅│辽宁省朝阳市中心医院
2023/10/28收听(50360)
"尿道感染是泌尿外科常见病、多发病，由于女性尿道的解剖特点，当卫生条件不好或者性生活以后很容易出现尿道感染，主要表现为尿频、尿急、尿痛，甚至血尿。女性如果出现尿道感染，最好到正规公立医院做尿培养加药敏试验，根据试验的结果选择敏感的抗生素进行治疗。在试验结果出来之前也可以口服呋喃坦丁或者头孢类的抗生素，比如头孢克洛胶囊或者喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星胶囊等。也可以根据病情选择中成药制剂，比如宁泌泰胶囊、热淋清胶囊等进行辅助治疗。对于老年女性如果反复出现尿道感染，最好到妇科进一步诊治，有可能是体内雌激素减少造成的，看是否可以适当补充少量的雌激素进行治疗。"
于忠建│保定市第二医院
2023/11/28收听(14862)
"女性尿道感染在临床上比较常见，而且很多女性是经常性的反复发作，究其原因就是因为第一治疗不及时，第二治疗疗程不够，所以造成病情迁延，反复复发。当着凉、劳累，精神紧张、情绪波动的时候，就容易复发。另外女性的生理特点也造成女性尿道经常出现炎症，细菌的逆行感染造成尿道炎症。所以在治疗女性尿道炎的时候，一定要明确是什么原因引起的。最好是做尿常规或者是细菌培养检查，明确致病菌，之后根据尿常规检查或尿细菌培养的结果，决定用哪种消炎药。一般来讲，经验治疗上以喹诺酮类药物为主，比如左氧氟沙星。但是最好是要足疗程、足剂量。当症状消失之后，还要复查尿常规，只有当尿常规检查确实是阴性的时候才能停药。另外平时要多注意饮水，注意休息，注意饮食。"
王帅│锦州市中心医院
2023/04/09收听(89428)
"女性如果患有泌尿道的感染，建议到医院进一步进行尿培养检查，根据培养的结果来选择合适的药物进行治疗，也可经验性的用药。第一、选择喹诺酮类的药物，比如环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物，建议遵照医嘱来进行使用，口服头孢类的抗菌素比如头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物，也需要遵照医嘱来使用。第二、对症的药物治疗，比如感染以后出现明显疼痛，可以口服双氯芬酸钠胶囊或者芬必得等药物进行对症止痛治疗，建议遵照医嘱使用。第三、尿频症状比较明显可以口服碳酸氢钠等药物碱化尿液，减少刺激症状，也可以口服琥珀酸索利那新片或者酒石酸托特罗定片等药物，抑制膀胱的收缩来减轻尿频的症状，建议遵照医嘱进行使用。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/02/04收听(32424)
"尿道炎在临床上十分常见，一般女性多发，通常尿道炎主要是由于链球菌、支原体、衣原体感染引起的。尿道炎属于性传播疾病，女性发病一般在性生活过后5-6天，通常临床上表现为尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物增多。根据不同的致病菌，临床上用药也是不一样的。通常对于淋球菌感染引起的尿道炎，一般选用头孢菌素或者喹诺酮类抗生素进行治疗。一般常用的有头孢曲松、头孢克肟、左氧氟沙星等。如果是支原体、衣原体感染引起的尿道炎，通常选用多西环素、阿奇霉素等进行治疗。早期诊断、早期治疗，一般是疾病治愈的关键，如果治疗不及时，使病情迁延不愈，常常会产生很多的并发症。另外，在治疗期间，患者最好不要进行性生活，避免通过交叉感染，从而使治疗带来困难。另外，被污染的衣裤、内衣、内裤，要及时处理掉，避免再次诱发感染。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/12/23收听(16552)
尿路感染通常会有尿频、尿急、尿痛的症状，严重时可以出现血尿。有时候尿道感染没及时治疗，可以诱发上尿路感染，也就是肾盂肾炎，患者会有腰痛、发热的症状。下尿路感染口服药即可，上尿路感染通常要使用静脉抗生素。口服药物最常用的有左氧氟沙星、莫西沙星、头孢地尼、头孢克肟、阿奇霉素等。这些都属于广谱抗生素类药物。对常见的细菌、支原体和衣原体感染，都有不同程度的疗效。对于反复感染迁延不愈的患者，建议做细菌培养和药物敏感性测试，才能找到更具有针对性的药物。治疗期间要注意多喝水，不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物。如果是急性感染症状较重的，治疗期间暂时不要同房。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/23收听(73882)
"女性尿道感染属于比较常见的疾病，女性尿道感染建议首先可以服用消炎药进行治疗，其中比较常见的消炎药包括喹诺酮类的消炎药，比如左氧氟沙星、莫西沙星、氧氟沙星等。另外，也可以服用头孢类的消炎药，比如头孢丙烯、头孢地尼、头孢克肟等等。建议可以用一些中成的消炎药，比如银花泌炎灵胶囊、热淋清颗粒、复方石韦片等等，这些药物都具有清热解毒，利尿通淋的效果，可以改善女性尿道感染的临床症状。治疗女性的尿路感染，建议需要综合使用西药和中成药，效果会更好。在服用这些药物的期间，建议要多喝水，勤排尿，可以改善尿道感染的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/07/07收听(74514)
女性尿道感染发病率高于男性是一个客观情况，原因有如下几条：1、女性尿道比较短，正常女... 王家骥│北京大学第一医院 2023/04/27播放(77186)
女性尿道感染发病率高于男性是一个客观情况，原因有如下几条：1、女性尿道比较短，正常女...
王家骥│北京大学第一医院
2023/04/27播放(77186)
女性尿道感染分轻度和重度，轻度感染几个白细胞，症状不重，多喝水，注意休息，有的可以自愈，本身人... 何学酉│中国人民解放军总医院 2023/04/29播放(92784)
女性尿道感染分轻度和重度，轻度感染几个白细胞，症状不重，多喝水，注意休息，有的可以自愈，本身人...
何学酉│中国人民解放军总医院
2023/04/29播放(92784)
"女性尿路感染在临床上是十分常见的，尿路感染的主要致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等等。主要的感染途径是逆行感染，少数病人可以通过血运被感染。一般尿路感染以后是不能够自愈的，需要通过药物来治疗。临床上首选的药物是喹诺酮类的抗生素，这一类的抗生素在尿液中浓度比较高。另外，对于尿路感染的敏感致病菌有较好的抗菌作用，常用的药物有诺氟沙星、环丙沙星等等。在应用抗生素治疗的同时，还可以应用缓解膀胱刺激症状的药物，比如黄酮哌酯。在治疗的过程中，患者要注意多饮水，勤排尿，另外要注意个人卫生，经常清洗会阴部，伴有妇科炎症的要积极的治疗。"
2023/10/08收听(38558)
"女性的尿路感染并不会自己痊愈，看起来像痊愈的情况，一般是机体的免疫系统将入侵的细菌控制在一定量，但是细菌并没有完全被清除出去。这种情况临床症状虽然减轻了，但是已经转变成慢性感染，仍然时不时会有尿频、尿急、尿痛的症状。所以，一旦确诊为细菌性的尿路感染应当进行彻底的抗生素治疗，治疗时间尽量保持在7天以上。只有细菌被彻底杀灭，才不会转变成慢性。如果转变成慢性的尿路感染，细菌很可能对之前用的抗生素出现耐药，接下来的治疗就会更加困难。"
历见伟│日照市中医医院
2023/05/11收听(10834)
当女性免疫力较强时泌尿道感染可以自愈，当抵抗力下降时会出现尿道感染复发的现象，病人会出现尿频、尿急、尿痛，部分病人还会出现镜下血尿或肉眼血尿。当病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医，通过尿液分析常常能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星、红霉素肠溶片等药物序贯治疗四周左右，多数病人的尿道感染会彻底治愈。女性发生尿道感染时需多喝水，避免性生活。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/20收听(81102)
"女性尿道感染能否自愈要取决于感染的程度以及自身的抵抗力，通常抵抗力比较强，感染的细菌毒力较弱，感染的细菌数量较少，可能会出现一过性的泌尿系统感染症状，例如尿频、尿急、尿痛。经过多喝水、清淡饮食、注意休息以后，有一部分人就可以自愈。但是如果观察2-3天，没有好转的迹象，甚至还在加重，出现血尿，甚至腰痛、发热这些上尿路感染的症状，一定要及时进行治疗。尿道感染治疗通常比较简单，口服抗菌素一般都能取得较好的疗效，例如常用的左氧氟沙星、头孢地尼、磷霉素等等，对于绝大多数类型的泌尿系感染都可以起到治愈的作用。对于久治不愈或者反复发作的感染，应该到医院做详细的检查，积极寻找病因，争取彻底治愈。"
2023/12/11收听(20592)
"女性尿道感染是否会自愈是依据女性尿道感染的程度决定的，女性尿道感染是女性一生中常见的疾病，是因为女性尿道解剖特点短而直，所以尿道感染的几率比男性多很多，症状轻的尿道感染会自愈，症状重的必须应用抗生素。自愈的方法包括多饮水，每天保证1500-2000mL水，养成良好的生活方式，不抽烟、不喝酒、不吃辣、不着凉、不熬夜，定期进行体育锻炼，增强机体免疫力，同时还要保证这些方法经常做到才能达到比较好的自愈结果。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/12收听(93078)
女性由于生理结构的问题，尿道距离阴道和肛门比较近，它本身容易感染，尤其是绝经后的妇女女性激素减... 林健│北京大学第一医院 2023/10/21播放(71592)
女性由于生理结构的问题，尿道距离阴道和肛门比较近，它本身容易感染，尤其是绝经后的妇女女性激素减...
林健│北京大学第一医院
2023/10/21播放(71592)
通常女性的尿道感染不能够完全自愈。女性的尿道感染分为急性的泌尿系感染和慢性的泌尿系感染。急性的泌尿系感染主要是细菌通过尿道口进入到尿道、膀胱，引起的尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿和发热、寒战等症状。这种情况出现，多半是由于细菌过度繁殖而引起的相关黏膜的破坏，需要使用广谱的抗生素，包括头孢二代和三代以及喹诺酮类的药物。慢性的膀胱炎症会引起膀胱黏膜的滤泡样改变，以及膀胱功能的调控障碍。这种情况也需要通过饮水量的控制以及排尿习惯的改变，还有相关的膀胱调控药物进行治疗。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/06收听(43870)
"如果是轻度的尿路感染，女性尿道感染经过多饮水、多排尿，充分休息，多可以自愈。如何判断患者是轻度的尿路感染还是中度的尿路感染？一般轻度的尿路感染，患者可以有尿频以及轻微的尿痛情况。对于此类患者，可以积极的予以多饮水，多排尿，多卧床休息，经过一周左右，患者多可以痊愈。在治疗期间，患者应做到不憋尿，穿棉质宽松内裤，以及用清水勤冲洗外阴等部位。但是如果患者是重度的尿路感染，如有尿频、尿急、尿痛，合并有发热或者下腹坠胀等情况，就要考虑重度尿路感染，此类患者多建议患者口服喹诺酮类的抗生素，以及三金片等药物，积极的消炎治疗，经过半个月左右时间也多可以恢复。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/10/01收听(18126)
多数泌尿系统感染如不经过药物治疗，能不能自愈不能一概而论，需要看感染的严重程度。比如通过尿液检... 王家骥│北京大学第一医院 2023/04/17播放(71282)
多数泌尿系统感染如不经过药物治疗，能不能自愈不能一概而论，需要看感染的严重程度。比如通过尿液检...
2023/04/17播放(71282)
"女性尿道感染建议首先应该使用广谱抗菌素，可以考虑头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类的抗菌素为主。常用药物有头孢地尼、头孢克洛、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、依诺沙星、红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、多西环素等。这几种抗菌素在泌尿道浓度高，作用效果好、安全、可靠。也可以增加清热解毒的消炎药，比如热淋清、癃清片等。也可以增加碳酸氢钠口服，它有碱化尿液、缓解尿道刺痛的作用。也可以口服地西泮，缓解膀胱痉挛。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/10/19收听(78428)
湖北省中西医结合医院 温暖
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