蛋白尿(+++)比较严重，指在尿常规检测时蛋白定性在1.5g/L以上，此时需要通过进一步手段，查24小时尿蛋白定量，同时查血生化、肝功能、肾功能、血脂、血浆白蛋白、总蛋白等，同时要积极明确引起蛋白尿增多的原因。通常有以下几个方面：
1、肾炎：如慢性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等，通常可出现蛋白量增多，且伴有镜下血尿甚至肉眼血尿。对于此类疾病，需联合肾穿刺活检观察其病理改变，选用糖皮质激素或激素联合免疫制剂进行治疗，从而减少蛋白尿；
2、肾病综合征：此类人群出现蛋白尿(+++)，会同时出现低蛋白血症、血脂增高、浮肿等情况。需要结合肾脏的病理改变，如微小病变、膜性病、局灶性硬化，及膜增生性肾小球肾炎，选用糖皮质激素联合免疫制剂等进行治疗；
3、糖尿病肾病：会出现大量蛋白尿及淀粉样变肾病，此类人群需要针对原发病进行积极治疗。
