来月经前肚子疼是体内的前列腺素水平过高，刺激子宫而发生强烈，甚至痉挛性的收缩引起。疼痛程度与精神心理因素也有一定关系，比如紧张、抑郁时疼痛会剧烈。原发性痛经可以自愈，大多数在来月经的第一年比较严重，以后会慢慢减轻。原发性痛经大多数是由于宫颈闭紧、不够松弛，月经血不能及时排出引起，很多人在婚后不治而愈。
痛经时要注意卧床休息、热水袋放置在下腹部、喝红糖水，如果症状轻微不影响正常工作和生活，属于正常情况。严重情况下，如中医所说的气滞血瘀，需吃中药进行调理，也可以在来月经前先吃益母草使宫颈松弛，减少月经期的疼痛。更严重的痛经可以用西药的方法，通过吃短效避孕药可以帮助缓解疼痛。
