首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻泪管开口位于下鼻道、鼻腔外侧壁上,从鼻孔向内大约1.5cm处,下鼻道的穹隆处有鼻泪管开口并在下段,眼泪正常就可以通过鼻涕管流入鼻腔。然后流入咽喉,所谓一把鼻涕一把泪,主要是与鼻泪管的解剖有关系,实际是眼泪流入鼻腔内导致。
鼻泪管严重会出现泪道堵塞,需要做泪囊的鼻腔吻合使泪囊的泪液能够直接排泄到鼻腔,而不通过堵塞的鼻泪管,发生肿瘤几率较小,出现眼睛易泪等不适症状,必要时可通过CT、核磁共振检查确认。另外鼻甲肿胀、慢性鼻炎可以导致鼻泪管闭塞,从而出现易泪症状,需要积极通过药物治疗鼻炎。
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鼻腔内鼻甲分为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲,其鼻甲的下方分别为上鼻道、中鼻道和下鼻道,鼻泪管开口于鼻腔内的下鼻道。当下鼻道内黏膜出现充血、肿胀,或者息肉等阻塞时可出现溢泪,或者下鼻甲后端肥大压迫鼻泪管也可以引起。鼻窦炎和鼻窦囊肿时在下鼻道行开窗时需要注意鼻泪管的走向,以防损伤鼻泪管而引起流泪、流脓等并发症。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/05/09收听(70880)
鼻泪管是眼泪从眼睛经内眦部排入鼻腔的管道,是膜性管道,上部包埋骨性鼻泪管中,与骨膜紧密相结合,下部在鼻腔外侧壁黏膜深面,下部开口于下鼻道外侧壁的前部。眼泪是从鼻泪管排入两个鼻孔,鼻泪管开口处的黏膜内含有丰富的静脉丛,鼻泪管有病变如感冒时,黏膜容易充血和肿胀,导致鼻泪管下口闭塞,致使鼻泪液向鼻腔引流不畅,所以感冒时常常有流泪的现象。若该部位出现病变,建议及时就医治疗。
王琳│河南省人民医院
2020/03/31收听(63284)
"鼻泪管堵塞,实际上它分为广义的和狭义的。泪道系统包括上、下泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管。广义的鼻泪管的阻塞,它是指眼睛的泪道到鼻子任何部位的管道的堵塞。狭义的鼻泪管堵塞,它仅是指泪囊下端到鼻子的鼻泪管的堵塞。发生堵塞之后,用一些器械,比如用探针,将阻塞部位探通。如果是鼻泪管的堵塞,可以通过做手术,比如鼻内窥镜下泪囊做一个活瓣,把瓣切开,使泪囊部位直接与鼻腔相通。眼科也可以从眼角的皮肤外面做泪囊-鼻腔吻合术,所做的是泪囊和鼻腔的造孔术。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/04收听(88472)
鼻泪管是指人体眼睛内眦部的上面和下面各有一个泪小点,汇聚成泪小管,进入到泪囊,再沿着鼻腔的外侧... 任德│临汾市中心医院 2018/06/09播放(90360)
鼻泪管是指人体眼睛内眦部的上面和下面各有一个泪小点,汇聚成泪小管,进入到泪囊,再沿着鼻腔的外侧...
任德│临汾市中心医院
2018/06/09播放(90360)
"鼻泪管涉及到解剖,从字面上理解鼻是指鼻子,内是指我们的内气,管是指鼻子和力气之间的管道。鼻泪管是一个系统,它有我们力点,上下内小点,内小销,内总管内囊,然后一个鼻内管,这是我们的泪道排出系统,狭义的是指呢我们的鼻子到我们的内囊这个部位叫鼻泪管,管制的是整个的鼻子的排泄系统。比如说我们在哭泣的时候,我们的泪液不能完全的从我们的鼻泪管排出来,那么就从我们的面颊上出来,那我们在正常情况下也是有泪液,那么这些泪液,就通过我们的鼻泪管系统到我们的鼻腔等等。"
2018/05/16收听(72298)
鼻泪管是泪道的一个重要组成部分。鼻泪管的疾病,可以由耳鼻喉科和眼科共同处理,属于鼻眼相关性外科疾病。鼻泪管上端与泪囊相连接,下端开口于鼻腔外侧壁的下鼻道最前端。正常情况,眼睛中的眼泪可以通过鼻泪管排入鼻腔。鼻泪管出现疾病,如出现堵塞,可以引起慢性泪囊炎,出现溢泪、流泪的情况。手术可以使鼻泪管通畅,耳鼻喉科可以做鼻腔泪囊吻合手术,是近年来鼻眼相关外科的一个重要手术方式。眼科可以做激光泪囊泪道疏通术,有时这两种手术可以同时进行。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2020/03/17收听(56078)
"咽鼓管,是位于鼻咽后部和中耳腔之间的通气管道,呈喇叭状,平时呈闭合状态。当吞咽、哈欠、咀嚼、吹张等动作时,会临时开放,完成调节鼓室和中耳腔内、外压力平衡的生理功能。咽鼓管有内、外两个开口,也并不是水平位置的,而是呈外高内低走行。外口,也就是咽鼓管鼓口,位于鼓室内壁的前下方,属于骨段结构,由于有鼓膜的遮挡,是无法观察到的,除非是中耳手术过程中,才可以看到。内口,也就是咽鼓管咽口,位于鼻咽外侧壁上、咽鼓管圆枕的下方,属于软骨段结构,电子鼻咽镜是非常容易清晰观察到的。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/10收听(84010)
咽鼓管的开口有两个:一个是在中耳腔;另外一个是在鼻咽部的咽隐窝。在中耳腔的开口,主要是位于中耳腔的前下壁,它相当于我们中耳的一扇门。咽鼓管的咽口是在我们鼻咽部,也就是说在鼻子后边跟嗓子交界的地方的两侧。在我们鼻子后边两侧的部位,就是我们咽鼓管咽口的开放的部位,这个地方是鼻咽癌好发的部位。一旦这个部位出现堵塞或者是炎症或者是有肿物,一般都不大是好的东西。
冯艳梅│上海市第六人民医院
2020/07/07收听(98528)
"咽鼓管位于鼻咽部两侧壁,左右各一,咽鼓管与中耳鼓室相通。咽鼓管有两个开口,开口于鼻咽部的称咽鼓管咽口,距下鼻甲平面后端后方1.0-1.5cm处,略呈喇叭形,而另一侧开口于鼓室前壁下方,称为咽鼓管鼓室口。咽鼓管起到沟通中耳与外界大气压平衡的关键作用,咽鼓管在静止状态下呈闭合状态,防止咽部液体进入鼓室。咽鼓管的纤毛运动时,把鼓室的分泌物排到鼻咽部。当在吞咽、张口、呵欠等情况下,咽鼓管咽口开放,以调节鼓室内气压,保持鼓膜内压力平衡。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/31收听(62508)
"鼻旁窦是以前的一种说法,现在都称为鼻窦。鼻部分为外鼻、鼻腔、鼻窦三个部分,鼻窦是三个部分中的一个。鼻窦分为四组,八个,分别是双侧上颌窦、双侧筛窦、双侧额窦和双侧蝶窦。鼻窦左右对称,双侧上颌窦在外鼻两侧,眼眶下面是最大的一组鼻窦。筛窦在两眼之间、鼻梁深面。额窦在前额部、眼眶上部。蝶窦位置较深,在蝶鞍下面、后鼻孔上面、鼻中隔后面。上颌窦开口于中鼻道;前组筛窦开口于中鼻道;后组筛窦开口于上鼻道;额窦开口于中鼻道;蝶窦开口于蝶筛隐窝。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/21收听(67440)
额窦开口于中鼻道的最前上方,通常额窦开口会经过一段相对比较长的额鼻管,引流到中鼻道。因为额窦开... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/09播放(82938)
额窦开口于中鼻道的最前上方,通常额窦开口会经过一段相对比较长的额鼻管,引流到中鼻道。因为额窦开...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09播放(82938)
鼻泪管不通的症状,主要是引起溢泪,如鼻泪管阻塞后,泪液不从泪小点收集到鼻泪管,而是从眼睑的内眦... 任德│临汾市中心医院 2018/06/09播放(78682)
鼻泪管不通的症状,主要是引起溢泪,如鼻泪管阻塞后,泪液不从泪小点收集到鼻泪管,而是从眼睑的内眦...
2018/06/09播放(78682)
鼻泪管堵塞一般有两种治疗方法:保守治疗和手术治疗。鼻泪管是泪囊通向鼻腔的管道,主要是引流泪液进... 王文超│太原市中心医院 2020/03/07播放(96522)
鼻泪管堵塞一般有两种治疗方法:保守治疗和手术治疗。鼻泪管是泪囊通向鼻腔的管道,主要是引流泪液进...
王文超│太原市中心医院
2020/03/07播放(96522)
"鼻泪管囊肿是一种先天畸形,患者一般一出生就有,临床上可能表现为喜欢流眼泪、呼吸困难,呼吸困难主要指的是堵塞鼻腔导致的呼吸困难。一般对这种疾病的治疗,如果孩子刚出生的时候,可以给孩子做泪道的按摩,孩子越小的时候按摩效果可能更好,按摩的时候一定要保持手的清洁、干净,避免诱发感染。其他的治疗就是手术治疗,手术是主要的一种治疗方案,一般可以选择全麻鼻内镜下用吸切器或者用喉刀,沿囊肿最底部做横切口,将囊里面囊液都吸出来,切除周围的囊壁,使引流口充分扩大,泪液的分泌流出来不再受阻,而且非常通畅。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/24收听(15478)
"鼻泪管堵塞是慢性泪囊炎的常见病因之一,临床上常有溢泪、眼痒的临床症状。当怀疑出现鼻泪管堵塞的时候,需要及时到医院就诊,可以先去眼科,进行多次的泪道冲洗和抗炎治疗。如果仍然没有效果,经过泪道造影之后,可以采取泪囊鼻腔吻合手术治疗。手术的方式,目前有经鼻外入路和经鼻内镜入路两种。经鼻外入路,眼角处留有疤痕,而经鼻内镜入路,符合大多数美容的要求,患者容易接受。也可以进行鼻泪管置管术,时间较长,大多数需要3个月左右的置管时间。"
2018/11/04收听(99618)
鼻泪管解剖位置位于内侧泪道最下端,因此该段堵塞可出现溢泪或流泪不止等症状,长期炎症引起鼻泪管下... 吴晋晖│上海东方肝胆外科医院 2018/08/30播放(86882)
鼻泪管解剖位置位于内侧泪道最下端,因此该段堵塞可出现溢泪或流泪不止等症状,长期炎症引起鼻泪管下...
吴晋晖│上海东方肝胆外科医院
2018/08/30播放(86882)
发现患者出现溢泪或室内眦部红肿时,可考虑是由鼻泪管不通造成,需要及时到正规医院进行治疗。治疗要... 任德│临汾市中心医院 2018/06/09播放(62142)
发现患者出现溢泪或室内眦部红肿时,可考虑是由鼻泪管不通造成,需要及时到正规医院进行治疗。治疗要...
2018/06/09播放(62142)
出生以后如果宝宝鼻泪管不通,通常会引起流眼泪的症状,就是宝宝躺在床上或者抱着的时候,眼睛总是泪... 王卫│中日友好医院 2023/11/15播放(28786)
出生以后如果宝宝鼻泪管不通,通常会引起流眼泪的症状,就是宝宝躺在床上或者抱着的时候,眼睛总是泪...
王卫│中日友好医院
2023/11/15播放(28786)
人的眼睛内侧眼角有泪小点,汇集到泪囊,通过鼻泪管和鼻腔开在下鼻道,和鼻腔是连通的。比如眼睛里的眼泪,可以通过泪点到泪囊、鼻泪管,流到鼻腔,比如滴眼药水的时候可能通过泪点到泪囊、到鼻泪管,会流到鼻腔,甚至到口腔,会感觉到苦味,说明鼻泪管是通的。在鼻泪管有炎症、外伤造成或者肿瘤压迫会造成鼻泪管的堵塞,会出现一侧或者两侧眼睛经常爱流眼泪,眼角发炎或者并发炎症的时候出现分泌物多,表现在一侧或者两侧眼角的眼屎多。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/23收听(16062)
鼻泪管堵塞多见于慢性泪囊炎的患者身上,慢性泪囊炎主要是由于长期的结膜炎或者眼睑的慢性炎症,导致细菌长期堵塞在泪囊,引起鼻泪管的堵塞,通常可以用通泪道的方法把鼻泪管内的脓液分泌物冲洗出来。如果时间比较长,鼻泪管形成瘢痕,出现阻塞而且不通畅的情况。这时候就需要通过手术的方法来解决,进行传统的泪囊鼻腔吻合术,现在都是在鼻内镜下用内镜进行泪囊吻合微创手术解决问题。
2020/08/12收听(33858)
北大人民医院 郭惠杰
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