首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻泪管开口位于下鼻道、鼻腔外侧壁上，从鼻孔向内大约1.5cm处，下鼻道的穹隆处有鼻泪管开口并在下段，眼泪正常就可以通过鼻涕管流入鼻腔。然后流入咽喉，所谓一把鼻涕一把泪，主要是与鼻泪管的解剖有关系，实际是眼泪流入鼻腔内导致。
鼻泪管严重会出现泪道堵塞，需要做泪囊的鼻腔吻合使泪囊的泪液能够直接排泄到鼻腔，而不通过堵塞的鼻泪管，发生肿瘤几率较小，出现眼睛易泪等不适症状，必要时可通过CT、核磁共振检查确认。另外鼻甲肿胀、慢性鼻炎可以导致鼻泪管闭塞，从而出现易泪症状，需要积极通过药物治疗鼻炎。
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鼻腔内鼻甲分为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲，其鼻甲的下方分别为上鼻道、中鼻道和下鼻道，鼻泪管开口于鼻腔内的下鼻道。当下鼻道内黏膜出现充血、肿胀，或者息肉等阻塞时可出现溢泪，或者下鼻甲后端肥大压迫鼻泪管也可以引起。鼻窦炎和鼻窦囊肿时在下鼻道行开窗时需要注意鼻泪管的走向，以防损伤鼻泪管而引起流泪、流脓等并发症。
张道俊│淮北矿工总医院
2023/06/13收听(70880)
鼻泪管是眼泪从眼睛经内眦部排入鼻腔的管道，是膜性管道，上部包埋骨性鼻泪管中，与骨膜紧密相结合，下部在鼻腔外侧壁黏膜深面，下部开口于下鼻道外侧壁的前部。眼泪是从鼻泪管排入两个鼻孔，鼻泪管开口处的黏膜内含有丰富的静脉丛，鼻泪管有病变如感冒时，黏膜容易充血和肿胀，导致鼻泪管下口闭塞，致使鼻泪液向鼻腔引流不畅，所以感冒时常常有流泪的现象。若该部位出现病变，建议及时就医治疗。
王琳│河南省人民医院
2023/11/24收听(63284)
"鼻泪管堵塞，实际上它分为广义的和狭义的。泪道系统包括上、下泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管。广义的鼻泪管的阻塞，它是指眼睛的泪道到鼻子任何部位的管道的堵塞。狭义的鼻泪管堵塞，它仅是指泪囊下端到鼻子的鼻泪管的堵塞。发生堵塞之后，用一些器械，比如用探针，将阻塞部位探通。如果是鼻泪管的堵塞，可以通过做手术，比如鼻内窥镜下泪囊做一个活瓣，把瓣切开，使泪囊部位直接与鼻腔相通。眼科也可以从眼角的皮肤外面做泪囊-鼻腔吻合术，所做的是泪囊和鼻腔的造孔术。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/01/20收听(88472)
鼻泪管是指人体眼睛内眦部的上面和下面各有一个泪小点，汇聚成泪小管，进入到泪囊，再沿着鼻腔的外侧... 任德│临汾市中心医院 2023/01/25播放(90360)
鼻泪管是指人体眼睛内眦部的上面和下面各有一个泪小点，汇聚成泪小管，进入到泪囊，再沿着鼻腔的外侧...
任德│临汾市中心医院
2023/01/25播放(90360)
"鼻泪管涉及到解剖，从字面上理解鼻是指鼻子，内是指我们的内气，管是指鼻子和力气之间的管道。鼻泪管是一个系统，它有我们力点，上下内小点，内小销，内总管内囊，然后一个鼻内管，这是我们的泪道排出系统，狭义的是指呢我们的鼻子到我们的内囊这个部位叫鼻泪管，管制的是整个的鼻子的排泄系统。比如说我们在哭泣的时候，我们的泪液不能完全的从我们的鼻泪管排出来，那么就从我们的面颊上出来，那我们在正常情况下也是有泪液，那么这些泪液，就通过我们的鼻泪管系统到我们的鼻腔等等。"
2023/08/02收听(72298)
鼻泪管是泪道的一个重要组成部分。鼻泪管的疾病，可以由耳鼻喉科和眼科共同处理，属于鼻眼相关性外科疾病。鼻泪管上端与泪囊相连接，下端开口于鼻腔外侧壁的下鼻道最前端。正常情况，眼睛中的眼泪可以通过鼻泪管排入鼻腔。鼻泪管出现疾病，如出现堵塞，可以引起慢性泪囊炎，出现溢泪、流泪的情况。手术可以使鼻泪管通畅，耳鼻喉科可以做鼻腔泪囊吻合手术，是近年来鼻眼相关外科的一个重要手术方式。眼科可以做激光泪囊泪道疏通术，有时这两种手术可以同时进行。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2023/11/05收听(56078)
"咽鼓管，是位于鼻咽后部和中耳腔之间的通气管道，呈喇叭状，平时呈闭合状态。当吞咽、哈欠、咀嚼、吹张等动作时，会临时开放，完成调节鼓室和中耳腔内、外压力平衡的生理功能。咽鼓管有内、外两个开口，也并不是水平位置的，而是呈外高内低走行。外口，也就是咽鼓管鼓口，位于鼓室内壁的前下方，属于骨段结构，由于有鼓膜的遮挡，是无法观察到的，除非是中耳手术过程中，才可以看到。内口，也就是咽鼓管咽口，位于鼻咽外侧壁上、咽鼓管圆枕的下方，属于软骨段结构，电子鼻咽镜是非常容易清晰观察到的。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/01收听(84010)
咽鼓管的开口有两个：一个是在中耳腔；另外一个是在鼻咽部的咽隐窝。在中耳腔的开口，主要是位于中耳腔的前下壁，它相当于我们中耳的一扇门。咽鼓管的咽口是在我们鼻咽部，也就是说在鼻子后边跟嗓子交界的地方的两侧。在我们鼻子后边两侧的部位，就是我们咽鼓管咽口的开放的部位，这个地方是鼻咽癌好发的部位。一旦这个部位出现堵塞或者是炎症或者是有肿物，一般都不大是好的东西。
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/03/27收听(98528)
"咽鼓管位于鼻咽部两侧壁，左右各一，咽鼓管与中耳鼓室相通。咽鼓管有两个开口，开口于鼻咽部的称咽鼓管咽口，距下鼻甲平面后端后方1.0-1.5cm处，略呈喇叭形，而另一侧开口于鼓室前壁下方，称为咽鼓管鼓室口。咽鼓管起到沟通中耳与外界大气压平衡的关键作用，咽鼓管在静止状态下呈闭合状态，防止咽部液体进入鼓室。咽鼓管的纤毛运动时，把鼓室的分泌物排到鼻咽部。当在吞咽、张口、呵欠等情况下，咽鼓管咽口开放，以调节鼓室内气压，保持鼓膜内压力平衡。"
李俊义│济南市人民医院
2023/12/29收听(62508)
额窦开口于中鼻道的最前上方，通常额窦开口会经过一段相对比较长的额鼻管，引流到中鼻道。因为额窦开... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/22播放(82938)
额窦开口于中鼻道的最前上方，通常额窦开口会经过一段相对比较长的额鼻管，引流到中鼻道。因为额窦开...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/22播放(82938)
"鼻旁窦是以前的一种说法，现在都称为鼻窦。鼻部分为外鼻、鼻腔、鼻窦三个部分，鼻窦是三个部分中的一个。鼻窦分为四组，八个，分别是双侧上颌窦、双侧筛窦、双侧额窦和双侧蝶窦。鼻窦左右对称，双侧上颌窦在外鼻两侧，眼眶下面是最大的一组鼻窦。筛窦在两眼之间、鼻梁深面。额窦在前额部、眼眶上部。蝶窦位置较深，在蝶鞍下面、后鼻孔上面、鼻中隔后面。上颌窦开口于中鼻道；前组筛窦开口于中鼻道；后组筛窦开口于上鼻道；额窦开口于中鼻道；蝶窦开口于蝶筛隐窝。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2023/08/05收听(67440)
鼻泪管堵塞一般有两种治疗方法：保守治疗和手术治疗。鼻泪管是泪囊通向鼻腔的管道，主要是引流泪液进... 王文超│太原市中心医院 2023/04/14播放(96522)
鼻泪管堵塞一般有两种治疗方法：保守治疗和手术治疗。鼻泪管是泪囊通向鼻腔的管道，主要是引流泪液进...
王文超│太原市中心医院
2023/04/14播放(96522)
鼻泪管不通的症状，主要是引起溢泪，如鼻泪管阻塞后，泪液不从泪小点收集到鼻泪管，而是从眼睑的内眦... 任德│临汾市中心医院 2023/04/19播放(78682)
鼻泪管不通的症状，主要是引起溢泪，如鼻泪管阻塞后，泪液不从泪小点收集到鼻泪管，而是从眼睑的内眦...
2023/04/19播放(78682)
"鼻泪管囊肿是一种先天畸形，患者一般一出生就有，临床上可能表现为喜欢流眼泪、呼吸困难，呼吸困难主要指的是堵塞鼻腔导致的呼吸困难。一般对这种疾病的治疗，如果孩子刚出生的时候，可以给孩子做泪道的按摩，孩子越小的时候按摩效果可能更好，按摩的时候一定要保持手的清洁、干净，避免诱发感染。其他的治疗就是手术治疗，手术是主要的一种治疗方案，一般可以选择全麻鼻内镜下用吸切器或者用喉刀，沿囊肿最底部做横切口，将囊里面囊液都吸出来，切除周围的囊壁，使引流口充分扩大，泪液的分泌流出来不再受阻，而且非常通畅。"
石彬│北部战区总医院
2023/01/15收听(15478)
"鼻泪管堵塞是慢性泪囊炎的常见病因之一，临床上常有溢泪、眼痒的临床症状。当怀疑出现鼻泪管堵塞的时候，需要及时到医院就诊，可以先去眼科，进行多次的泪道冲洗和抗炎治疗。如果仍然没有效果，经过泪道造影之后，可以采取泪囊鼻腔吻合手术治疗。手术的方式，目前有经鼻外入路和经鼻内镜入路两种。经鼻外入路，眼角处留有疤痕，而经鼻内镜入路，符合大多数美容的要求，患者容易接受。也可以进行鼻泪管置管术，时间较长，大多数需要3个月左右的置管时间。"
2023/09/27收听(99618)
"鼻泪管是指泪囊到鼻腔的排泄泪液的管道。广义的是指整个的排泄系统，狭义的是指泪囊到鼻腔的管道。对于它的堵塞，出现的泌液等症状，可以把堵塞部位探通，然后放硬膜外导管进行扩张。对于鼻泪管堵塞引起反复的慢性泪囊炎发作等情况，还可以进行手术治疗。目前的治疗方法主要是经过鼻腔泪囊造口术，把泪囊部位造一个口，让泪液直接流入鼻腔。当然眼科也可以从眼部进行鼻腔泪囊吻合术。"
2023/11/19收听(44092)
"鼻泪管不通，主要是见于儿童的先天性鼻泪管不通，或者是成人的慢性泪囊炎和泪小管堵塞等原因，导致的鼻泪管不通。按摩方法一般有两种方法，一种是从下往上按摩，一种是从上往下按摩。从下往上按摩，主要循着鼻子的外侧、泪囊部位，向着内眦部位按摩、挤压，可以挤出泪囊里的脓性分泌物，然后清洗眼部，再滴一些抗生素的滴眼液。目的是为了清除泪囊里的脓性分泌物。另一个方法是从上往下按压，从眼的内眦部往下、往鼻子的两侧按压。这种按压可能会促使鼻泪管堵塞早日通畅，主要适合婴幼儿的鼻泪管下方堵塞，有一定的治疗作用。"
2023/11/25收听(50574)
"鼻泪管阻塞，主要症状为流泪。婴儿的鼻泪管阻塞多是由于发育异常所致，由于鼻泪管下端发育不完全，没有形成“管道化”，或者留有膜状物阻塞鼻泪管，如有继发感染还可以出现脓性分泌物，从而形成新生儿泪囊炎。对于新生儿的鼻泪管阻塞，可以将食指压迫泪囊区，每天按摩3~4次，坚持数周可以使鼻泪管下端开放，伴有泪囊炎的可以按摩之后滴抗生素滴眼液，如果保守治疗无效可考虑泪道探通术。对于成年人的鼻泪管阻塞或狭窄，轻度的可采用泪道疏通成形加置管术，严重的鼻泪管阻塞，可实行内眦皮肤径路泪囊鼻腔吻合术，或者经鼻腔内镜下行泪囊鼻腔吻合术。鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的优点就是面部没有手术疤痕，是目前临床最常用手术方法之一。"
2023/09/21收听(23702)
鼻泪管阻塞在临床当中比较常见，患者常常就诊于眼科，因为鼻泪管阻塞是反复的溢泪，可以采取按摩、冲... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/17播放(30661)
鼻泪管阻塞在临床当中比较常见，患者常常就诊于眼科，因为鼻泪管阻塞是反复的溢泪，可以采取按摩、冲...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/17播放(30661)
部分先天性泪道阻塞的婴幼儿，可以随着他的生长发育而自然好转，在4-6周内是有可能自然好转的。这... 陈晓凯│惠州市中心人民医院 2023/03/15播放(96810)
部分先天性泪道阻塞的婴幼儿，可以随着他的生长发育而自然好转，在4-6周内是有可能自然好转的。这...
陈晓凯│惠州市中心人民医院
2023/03/15播放(96810)
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