北京大学肿瘤医院
消化肿瘤内科
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胆囊炎会引起胸肋疼痛，胸肋部的地方有可能会疼痛。除上腹部和胸内疼以外，后背一直到肩部都可能会引起疼痛，主要是神经反射的部位都可能出现疼痛。如果疼痛很剧烈，还可能会出现上腹部的肌紧张，也就是会出现压痛的情况，严重时还可能会出现发热、畏寒等症状。
如果疼痛很剧烈，应该到医院进行进一步的检查和治疗，不要耽误病情，造成严重的后果。胆囊炎如果比较严重，会出现胆囊穿孔、菌血症等严重的情况。所以一旦出现持续性的剧烈的上腹痛，还有发热、寒战的时候，一定要尽快就医，不要耽误治疗。
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"胆囊炎一般引起的是肋下腹部的疼痛，并不会引起胸肋骨疼痛，所以需要进一步鉴别清楚。胆囊炎属于腹腔内的脏器，其引起的炎症反应会通过神经反映到局部的腹壁，其主要的体表定位点是在右上腹肋缘下的终点位置，并不会引起胸骨或者肋骨的疼痛，而胸骨肋骨的疼痛需要考虑是否有肋软骨缘、肋间神经痛等肋骨的疾病。胆囊炎最典型的表现就是在其体表的定位点会出现相应的压痛症状，部分患者还会反射到后背以及右肩。此时，需要进一步检查肝胆彩超来评估胆囊炎的严重程度，以确定疼痛症状是否是由胆囊炎所引起。特别是胆囊炎合并有大量胆囊结石，胆囊壁明显增厚，胆囊壁充血、水肿，这种情况下的胆囊炎最容易引起腹部疼痛的症状。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/04收听(98146)
"胆囊炎有可能会引起肋骨疼痛，一般以右侧肋骨疼痛为主，原因主要是由于患者胆囊炎症比较重，影响到膈肌，会导致患者出现右侧肋骨的疼痛，也有可能会同时合并右侧背部疼痛。胆囊炎的发病率是非常高的，有很多胆囊炎的患者本身就合并胆囊有结石，症状非常明显的时候不仅会出现右上腹疼痛，还有可能会出现恶心、呕吐等消化道症状。诊断需要依靠肝胆超声或者肝胆CT，能够发现胆囊壁增厚、胆囊有积液、胆囊内部有结石等情况。诊断明确之后需要行腹腔镜胆囊切除手术，将患者胆囊切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/29收听(77242)
"胆囊炎患者最主要的是右上腹的疼痛，个别情况有可能会引起后背的疼痛。引起后背的疼痛，除了考虑胆囊炎，还需要考虑是否合并存在胰腺炎，因为胰腺炎很重要的原因是胆系的疾病，尤其是胆石症，比方说胆囊中的结石掉入到胆总管中堵塞了壶腹部，使得胰管内的胰液不能排出，堵塞到胰管中，可能会造成胰腺炎。因此，胰腺炎同时合并胆囊炎是不少见的，建议化验血尿淀粉酶除外胰腺炎，并且完善腹部的B超或CT这些影像学的检查，明确胆囊炎、胰腺炎的严重程度，再制定下一步治疗方案。如果是胆源性胰腺炎，在胰腺炎恢复以后建议切除胆囊。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/08/02收听(97898)
胆囊炎是会引起后背疼痛的。胆囊炎是一种常见的胆囊疾病。大多胆囊炎患者在初次发病时主诉为后背疼痛... 李海东│上海市东方医院 2023/11/30播放(58090)
胆囊炎是会引起后背疼痛的。胆囊炎是一种常见的胆囊疾病。大多胆囊炎患者在初次发病时主诉为后背疼痛...
李海东│上海市东方医院
2023/11/30播放(58090)
"胆囊炎主要是胆囊结石或者是胆囊的上行感染引起的，以右上腹疼痛为主要临床表现。长期的胆囊炎发作，除了右上腹疼痛之外，可以引起后背部放射性疼痛。如果胆囊炎伴有胆囊结石，在疼痛的时候结石落入奥迪氏括约肌的位置，堵塞胰管开口，也可以引起胰腺炎，患者也可以出现后背部的疼痛。根据患者疼痛的原因，建议最好可以行肝脏的彩超进一步检查，如果看见胆囊明显的肿大，查血常规白细胞明显升高，很可能就是单纯的胆囊炎引起的一系列临床表现和症状。"
郭建超│随州市中心医院
2023/05/22收听(90588)
胆囊炎尤其是急性胆囊炎，典型的临床表现是右上腹疼痛，这是内脏疼痛的一种表现，由内脏的感觉神经纤... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/09/28播放(99300)
胆囊炎尤其是急性胆囊炎，典型的临床表现是右上腹疼痛，这是内脏疼痛的一种表现，由内脏的感觉神经纤...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/28播放(99300)
"胆囊炎引起的疼痛，可以向右侧肩背部放射，此时患者应当去医院就诊。胆囊炎是指各种原因导致胆囊的炎症，胆囊炎是消化科较为常见的疾病，胆囊炎往往继发于胆囊结石，胆囊炎往往表现为右上腹疼痛，多在进餐，以及油腻食物后，出现胆囊炎引起的腹痛，可以向右侧肩背部放射。胆囊炎的患者查体时可以发现右上腹压痛阳性，部分患者可以出现墨菲氏征阳性，通过超声可以明确诊断。胆囊炎可以分为慢性胆囊炎与急性胆囊炎，急性胆囊炎往往是由于胆囊结石嵌顿于胆囊颈部，而引起的持续性右上腹疼痛，部分患者需要紧急进行手术。胆囊炎患者饮食上以清淡为主，要避免高脂肪、高胆固醇、酸性过大的食物，避免产气过多的食物，还要避免暴饮暴食，同时避免过冷、过热、辛辣刺激性食物。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/08/29收听(94000)
"胆囊炎可能会引起胃疼，因为胆囊组织与胃部幽门口部位属于临近关系，胆囊发生炎症性病变后会导致其出现充血性肿胀的现象，胃部幽门中的交感神经组织受到胆囊组织的压迫性刺激，会诱发患者出现胃区疼痛的症状。另外，此类病症患者往往还会伴随上腹绞痛、食欲减退、大便发青等并发性症状，因为胆囊位于人体右上腹区域，所以患者多表现为右上腹绞痛。对于急性炎症患者，还会出现持续性发热、乏力等现象。胆囊是存在胆汁的主要场所，由于消化系统的胆汁输送通道受阻，不仅会影响体内脂肪、胆固醇等物质分解、吸收，并且会导致代谢物缺乏胆汁成分，从而造成患者出现厌恶油腻、食欲减退、大便发青等症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/05/18收听(37752)
"一般胆囊炎症是不会引起胃部疼痛的。由于胆囊的位置在右上腹有时胆囊出现炎症的时候，患者会出现右上腹或者中上腹以及剑突下的疼痛。有部分病人以为是胃部疾、胃炎，误认为是引起胃疼，其实是胆囊炎症所导致的。可以行肝胆超声检查，如果能够发现胆囊内部有结石，并且胆囊壁有慢性的炎症或者有急性炎症的时候。可以明确诊断是胆囊结石合并有胆囊炎症而引起的，而不是胃部疾病引起的。一般建议行腹腔镜胆囊切除手术就可以，也可以进一步行胃镜检查来明确胃部到底有没有问题，通常情况下一般胃部是没有问题的。"
2023/08/25收听(60522)
胆囊炎一般不会引起全身疼，胆囊炎急性发作主要是以右上腹的闷痛或者胀痛为主，部分的患者可反射到后背以及右肩，并不会出现全身疼痛的症状。胆囊炎平时一定要注意饮食的控制，少吃高脂肪、高胆固醇的食物，因为高脂肪、高胆固醇的食物容易诱发胆囊炎的急性发作。此外，胆囊炎也要注意备用一些利胆、消炎的药物。平时一定要定期的复查，如果有出现异常的情况，需要及时的治疗和处理，必要的时候还需要手术治疗来控制症状。如果有出现全身疼的症状，需要进一步的检查，看是否有其他的原因引起的。
2023/05/24收听(74960)
"颈椎病有多种类型，包括神经根性脊髓颈动脉型、交感神经型等，不同类型颈椎病引起症状不一样，神经根性颈椎病时可能会引起胸疼。颈椎病在日常生活中比较常见，神经根性颈椎病，因颈部神经受到卡压或者炎性刺激，引起神经所支配区域出现疼痛。很多神经根性颈椎病会出现颈肩疼痛，主要原因是颈椎神经分布所决定，这种疼痛主要引起胸背部疼痛，不会引起前胸部疼痛。因为肩关节周围胸背部区域，是由颈从神经所支配。这类疼痛可做保守治疗，如牵引治疗，也可用一些N3类药物和膏药对症治疗。对于疼痛厉害患者，建议做CT或磁共振检查，以明确压迫神经的阶段及其压迫程度。胸痛原因非常多，比如心脏问题引起胸痛，肺、胸膜、呼吸系统出现问题也可引起胸痛。优先排查比较紧急、危重情况，再考虑是不是由于颈椎造成的。"
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/21收听(34110)
"咽炎是不会引起胸痛症状的，也不会导致其他全身症状，主要是以咽喉部异常感觉为主，比如异物感、痒感、微痛感，会在吞咽唾液时明显，吞咽食物时不明显，位置多不固定。但是，引起咽炎的一个很重要因素是胃酸反流，可以导致胸骨后的烧灼疼痛感，并且呈线性分布，需要结合喉镜以及胃镜检查才能进一步确诊。如果平时存在恶心、反酸症状，也能进一步确定。在排除了器质性病变，比如肿瘤，可以选择使用抑制胃酸及促进胃肠道动力药物，戒除烟、酒，减少进食辛辣、刺激性食物，多进食新鲜的蔬菜、水果。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/05收听(51952)
"支气管扩张一般不会引起胸疼，如果咳嗽比较剧烈，可以出现牵涉性胸疼。在这种情况下，一般不需要特别治疗胸疼，随着支气管扩张症状的逐渐缓解，咳嗽症状的逐渐缓解，胸疼就会逐渐缓解。支气管扩张患者合并肺部感染的时候，如果波及了胸膜，也会引起胸疼，在这种情况下主要是抗感染治疗，如果由细菌感染引起，一般支气管扩张的患者可以有铜绿假单胞菌的感染，选用能够覆盖铜绿假单胞菌的抗生素进行抗感染治疗，比如青霉素类的哌拉西林、他唑巴坦，头孢青霉素类的头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物进行抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染引起，可以选用喹诺酮类抗生素，但是要18岁以上的成人才可以使用，比如莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星等，也可以用大环内酯类抗生素进行治疗，比如阿奇霉素、红霉素等，如果支气管扩张，咳嗽比较剧烈，也可以适当用镇咳的药物，比如复方磷酸可待因、复方甘草口服液等，这种药物不能频繁使用，容易引起痰黏稠不好咯出。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/10/03收听(62528)
周恒│武汉大学人民医院 2023/06/05播放(50444)
周恒│武汉大学人民医院
2023/06/05播放(50444)
咽炎可能会引起胸疼，如果咽炎是由胃食管反流、咽喉反流等引起，可能由于胃酸反流到气管、食管、咽部... 王亚坤│河北省儿童医院 2023/08/22播放(93994)
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王亚坤│河北省儿童医院
2023/08/22播放(93994)
肺结节通常不会引起胸痛，只有在某一种情况下才会引起胸痛，即炎症结节。肺部的炎症结节，患者会感觉... 朱辉│河北医科大学第四医院 2023/11/21播放(50372)
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2023/11/21播放(50372)
胸疼即胸痛，扁桃体炎会引起胸痛的发生。扁桃体炎的患者，咽部黏膜充血、肿胀，扁桃体增大、充血，会... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/08/10播放(36530)
胸疼即胸痛，扁桃体炎会引起胸痛的发生。扁桃体炎的患者，咽部黏膜充血、肿胀，扁桃体增大、充血，会...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/08/10播放(36530)
"胸肋筋膜炎的时候最主要症状就是侧胸壁肋胁部慢性酸胀、疼痛，常常在劳累的时候、久坐的时候疼痛会非常明显。在胸肋筋膜炎发生无菌性炎症的时候，往往还会伴有肋间肌肉的痉挛、僵硬，所以在扭动腰部的时候会感觉到非常僵硬、活动受限。出现了这种情况，首先要注意改善不良的生活习惯，要端正坐姿，不可以扭着腰坐或者弯着腰坐很久，都会引起症状的加重。胸肋部可以使用局部热敷，每天睡前可以热敷半小时，有利于改善血液循环，缓解肌肉痉挛和无菌性炎症的消退，需要对症治疗大概两周左右才能缓解。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/04/10收听(52814)
胸肋关节炎的症状是胸骨与肋骨结合部位的关节疼痛、肿胀、活动受限，这种疼痛在用力呼吸、咳嗽或者打... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/02播放(29786)
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张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/02播放(29786)
"如果患者存在胸肋胀痛，近期可能存在剧烈运动、过度劳累，导致关节、肌肉发生劳损、拉伤。针对此类情况，可以对疼痛部位采取局部热敷的处理，将拧干的热毛巾、热水袋覆盖在疼痛的部位，一天3-5次，每次持续10-20分钟左右。通过以上相关处理，能有效缓解胸肋部的胀痛感。如果患者存在相关部位的炎性感染，可以通过点滴抗生素进行有效治疗。如果气胸量、胸腔积液量比较多，可以进行胸腔闭式引流手术来对症处理。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2023/08/27收听(69356)
湖北省中西医结合医院 温暖
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