北京医院
消化内科
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大便中发现虫子，一般提示感染某种寄生虫病，如常见的蛔虫病，可能蛔虫从大便排出时还在蠕动。随着生活水平提高，以及环境、卫生条件改善，目前城市地区较少发生蛔虫病感染。但在农村或卫生条件不好的边远地区，仍然可见蛔虫病发生。
此外，大便发现虫子还多见于鞭毛虫感染，也可以在大便中见到虫体蠕动，一般需进行治疗。此时可使用肠虫清清除肠道寄生虫，一般疗效较好且较安全，副作用较少。
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排便时出现虫子说明肠道中有寄生虫存在，因为正常情况下食物进入肠道中会经过口腔的咀嚼、胃与小肠的消化，在这个过程之中外来的物体会进行物理变化:首先，因为咀嚼而变成比较细小的碎块。其次，经过消化液的腐蚀都会变成液体与固体相互混合的黏稠状食物，从而失去了正常的外观。肠道内的寄生虫主要生存在回肠之中，这些寄生虫的幼虫固定能力相对比较弱，会随着食物以及粪便排出身体之外，其中绦虫、蛲虫、钩虫相对比较多见。发生之后还需要及时的使用抗寄生虫药物进行治疗。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/18收听(25986)
"孩子大便中有虫子，是患有了肠道寄生虫病，往往是进食了受污染未煮熟的肉类，或者吃了没有洗干净且有虫卵的蔬菜和水果。最多见的肠道寄生虫病有以下几种：第一种，蛔虫病，蛔虫是筷子样圆形的虫子，可以引起儿童出现腹痛、营养不良，严重的甚至会有肠道或胆道的梗阻，需要做便虫卵或者寄生虫检测来明确，可以给予口服阿苯达唑驱虫。第二种，蛲虫病，蛲虫是线头样状的虫子，大多数病人会出现肛门瘙痒，在大便中可以见到很多白色线头状的虫子，夜间在肛门周围可以见到母虫，也可以用阿苯达唑驱虫药来杀虫治疗，同时还要彻底清洁衣物。第三种，绦虫病，绦虫病可以在大便中排出绦虫的节片，可以导致孩子出现腹痛、厌食、体重下降等。可以查便常规虫卵以及虫体检查来确诊，这是引起孩子肠道寄生虫主要的三种疾病。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/26收听(86788)
"大便有虫子是因为感染了寄生虫，大便中带有蛔虫与平时的饮食密切相关，饮食不干净、不卫生都容易让肠道感染寄生虫。一定要注意平日的饮食，蔬菜、水果一定要洗干净后食用，饭前便后勤洗手，以防细菌以及寄生虫卵进入肠道造成感染。体内存在寄生虫时，可以服用左旋咪唑进行调理，到药店购买常用的打虫药，比如肠虫清等，驱蛲虫的方法效果还是非常不错的，要注意个人的卫生，每天起床必须认真的洗手，以及指甲缝里面的脏东西。注意要勤换洗内衣、内裤，不要在人多的地方用餐或者在外面随便的吃垃圾食品，尽可能在家里进餐，能够防止和治疗改善大便中有虫子的情况。"
江雪梅│海南省人民医院
2023/12/20收听(45474)
如果小孩大便有虫子，需要明确患者排出的虫子是什么虫体。如果是长条样的虫子，多考虑蛔虫，这种情况必要时需要患者查上腹部的彩超，或者是CT检查，必要时可以查核磁检查，判断患者是否是有肠道以及胆道的蛔虫感染。如果确诊之后，可以口服驱虫药物，如肠虫清，即阿苯达唑片，积极的驱虫治疗1-2次，会将虫体祛除出体外。另外注意患者在驱虫治疗期间注意清淡饮食，不要食用过于油腻的食物。如果疼痛较剧烈，也可以服用驱虫的食物，如食醋，这样会明显地缓解疼痛。另外患者应注意检查全身其他地方，是否有其他器官以及部位的寄生虫感染。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/12/22收听(91204)
尿道口有虫子高度怀疑是否有滴虫感染。滴虫感染后，患者在会阴部的阴毛中发现有虫子，表现为局部痒、... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/17播放(38012)
尿道口有虫子高度怀疑是否有滴虫感染。滴虫感染后，患者在会阴部的阴毛中发现有虫子，表现为局部痒、...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/17播放(38012)
"肛门有虫子，多见于蛲虫，像一些白色的小线头，可以导致肛门瘙痒、肛门炎症，甚至会出现里急后重的感觉，需要在医生指导下及时给予药物治疗。比如阿苯达唑，服用药物后虫子很快就会死亡。需要注意局部卫生，每次更换下来的内裤要用开水烫洗，这样有助于消灭虫卵，可以彻底治疗蛲虫病。平时注意卫生，每次大便以后都要用温水清洗一下局部肛门，避免吃辛辣刺激性食物，注意饮食卫生。所谓病从口入，很多寄生虫病都可以通过粪-口传播，只要卫生注意的好，就可以最大限度的避免寄生虫病。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/02/10收听(44408)
"肛门有虫子是因为绕虫病，其是很常见的肠道寄生虫病，而且肛门里面的虫子是白色、很小会在夜晚的时候爬出肛门产卵会造成肛门处有瘙痒的感觉，而且也会在肛门处看见白色的虫卵。出现这种病的原因很有可能是因为周围有幼童感染了该病，然后幼童可能感到肛门瘙痒用手捉痒的时候沾染到虫卵，然后传播到其他地方的导致他人感染。患了绕虫病不必太过担心，因为绕虫病通常只会引起肛门瘙痒，有时还有食欲不振、体重下降，但是因为有非常有效的药物可以轻易治疗绕虫病，所以只要去医院的拿合适的驱虫药物驱虫即可。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/01/09收听(87012)
"大便带血原因很多，很多人也遇到过，常见的原因有以下几个方面：首先是痔疮，痔疮是引起便血的常见原因之一，而且内痔是最常见的，尤其是患者便后用力过猛，可能破坏了局部的血管，造成了喷射出血。其次是肛裂，肛裂与痔疮不同的是，有肛周的剧烈疼痛。除此之外还有各种肠炎，因为炎症作用破坏了肠道黏膜的完整性，也可以出现便中混杂着暗紫色血性分泌物的症状。除了以上的病因，还有很多原因，如血液系统疾病，如白血病、骨髓增生异常综合征，这些也可以出现便血，建议患者及时就诊。"
张宁│河北省人民医院
2023/01/10收听(42170)
小便有泡沫，一定要注意，到底是蛋白尿，还是尿液中含有大量的代谢产物，建议化验尿常规。如果有大量的蛋白尿，会导致泡沫，要引起注意，可能就是肾脏出了疾病。建议做进一步的检查，同时建议控制钠盐、蛋白质的摄入量。多休息，多吃新鲜的青菜、水果，可以有效的减少泡沫。尿常规正常，就是有大量的硝酸盐等。因为尿中各种有机物、无机物排入便池后，表面张力不一样，会出现各种泡沫。这种情况建议多喝水，少吃各种肉类、蛋白质等，可以有效的减少泡沫。
2023/03/03收听(308)
"小便有泡泡可能的原因如下：1、尿液浓缩，这时尿液中泡沫增多，泡沫通常较大，很快可以消散，伴有尿色发黄，但不伴任何排尿刺激症状。2、蛋白尿，尿液中蛋白含量增高，可以导致泡泡增多，泡泡多细小，并且持久不散。3、当尿液存在感染时，可以引起泡沫增多，多伴尿路刺激症状，或者伴尿液混浊。4、如果尿液中的糖分含量增高，可以出现泡沫增多的情况，同时伴有消瘦或者排尿频次增多等，需要进行空腹血糖测定和尿糖测定确诊。5、如果尿液中胆红素或者尿胆原的含量增高，可以引起泡沫增多，多伴有尿液颜色发黄或者伴有皮肤黏膜发黄等，需要进行肝功能的检查，排除肝炎或胆道系统疾病。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/08/07收听(69430)
大便有血块最常见原因有以下几种：1、直肠病变，包括痔疮、肛裂等肛门直肠病变导致消... 李晶│山西省中医院 2023/10/28播放(66502)
大便有血块最常见原因有以下几种：
1、直肠病变，包括痔疮、肛裂等肛门直肠病变导致消...
李晶│山西省中医院
2023/10/28播放(66502)
大便有黏液，首先要明确：1、黏液是白色像鼻涕一样的东西；2、明确黏液是在大... 王驰│北京大学第一医院 2023/06/15播放(81204)
大便有黏液，首先要明确：1、黏液是白色像鼻涕一样的东西；2、明确黏液是在大...
王驰│北京大学第一医院
2023/06/15播放(81204)
小便出现泡泡有可能是正常的，也有可能是异常的。前者通过近期饮食结构改变，食用大量高蛋白食物，比如肉类、大豆等，尿液的酸碱性就会有所改变，其中的有机成份会增多，尿液趋向酸性，表面的张力会减弱，因此会形成大量气泡，如果经常出现这种情况就是异常的。如果患有肝肾疾病，比如肝炎、肾小球肾炎，尿液中会含有大量的蛋白质，因此尿液中会形成气泡并且不会散去。除此之外如果患有泌尿系统的淋巴瘘，尿液中会出现大量脂肪组织成分也会造成尿液中含有大量气泡。此外若患有泌尿系统的肿瘤，如果侵犯堵塞肾静脉也会导致尿液中的有机成份增加形成泡沫尿。
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2023/07/18收听(67788)
引起大便里有血块常见的疾病有：一、溃疡性结肠炎，表现为粘液脓血便或血便，常伴有腹痛、腹胀等腹部不舒服，需要到消化内科做结肠镜来明确，确诊后可以用强的松加奥沙拉秦钠治疗。二、痔疮，解大便时痔核被划伤引起出血，表现为便后有滴血，这种情况会伴有肛门坠胀感或解大便时肛门疼痛，需要做指肛检查来明确。三、胃方面的出血，常见的有消化性溃疡、胃糜烂，与胃酸过多有直接关系，会伴有胃酸、胃痛、胃胀等症状，需要做胃镜检查来明确，确诊后可以使用奥美拉唑等药物来治疗。四、结肠方面的肿瘤，当肿瘤位于直肠、乙状结肠时，也可能会出现暗红色的血便，需要做结肠镜来明确。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/09/01收听(120)
大便里有鲜血，最常见的疾病有痔疮和肛裂，此外，溃疡性结肠炎、克罗恩病以及结肠方面的肿瘤也会引起大便带鲜血。前两种情况需要做肛门指检来明确，确诊后可以用马应龙痔疮膏纳肛来治疗，出血量大时可以服用云南白药来止血；溃疡性结肠炎和克罗恩病等疾病，需要做电子结肠镜来明确，确诊后需要使用柳氮磺胺嘧啶和美沙拉嗪，加激素一类的药物或整肠生等调理。结肠的肿瘤也需要做肠镜检查来明确，确诊后需要看肿瘤是否有转移，以及肿瘤的大小，再决定手术还是保守治疗。
2023/11/20收听(95350)
小便有泡沫。其实很多时候老百姓要看到有泡沫的话，可能会有点紧张，实际上很多正常人小便也会有泡沫... 李茂章│惠州市中心人民医院 2023/07/15播放(85878)
小便有泡沫。其实很多时候老百姓要看到有泡沫的话，可能会有点紧张，实际上很多正常人小便也会有泡沫...
李茂章│惠州市中心人民医院
2023/07/15播放(85878)
"病人大便里有油花，即在大便的表面上有一层油状物质。这种情况提示消化食物没有彻底，多见于功能性的消化不良，跟病人近期进食油腻、油炸等难消化的食物过多有直接关系，像这种情况要排除慢性胰腺炎，如果病人有上腹疼痛、间断性的发作，在进食后症状比较明显时，要考虑慢性胰腺炎的可能性，需要化验大便常规加腹部的彩超明确。如果明确为慢性胰腺炎，需要长期补充胰酶肠溶胶囊等药物缓解。另外，要避免吃的过于油腻，以清淡食物为主；如果病人检查排除慢性胰腺炎，多考虑为功能性的消化不良，需要用援生力维加整肠生加胰酶肠溶胶囊调理，一般用药2-3天，症状就会缓解。"
2023/02/12收听(36496)
大便有泡沫，大多数是消化不良的表现，主要是因为消化不良导致食物残渣增多，被肠道里的细菌发酵产气，使得大便混有泡沫。可以通过口服多潘立酮、莫沙必利等药物加强胃动力。同时适当运动，戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯，饮食规律，多吃软、容易消化的食物，不吃辛辣刺激性强的食物，少食多餐，切记暴饮暴食，避免吃生、冷、硬粗糙、油腻、含纤维过多的食物。不喝饮浓茶、咖啡、酒类等食物；少吃容易产生气体的食物，如土豆、豆浆、豆腐、洋葱等食物。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/03/03收听(29450)
"正常人粪便中没有红细胞，如果在粪便中发现了红细胞，可见于以下情况：一、肠道病变引起的下消化道出血，其中以痔疮和肛裂为多见。二、其他的原因包括肠道息肉、静脉曲张、肠道憩室、血栓性病变，引起的肠系膜动脉栓塞、缺血性肠病、肠套叠、肠道血管畸形、钩虫等寄生虫引起的肠道感染、细菌性痢疾、炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、肠道克罗恩氏病。三、肠道的良恶性肿瘤，如结肠癌、直肠癌、神经内分泌肿瘤、腺癌、小肠间质瘤、淋巴瘤等。临床上对于粪便中出现红细胞的病人，需要进一步进行肠镜等相关检查，综合判断出血的原因。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/20收听(19228)
大便有黏液分为器质性的病因和功能性的病因，器质性的病因包括炎症性的疾病和肿瘤性的疾病。炎症性的疾病因为存在着细胞毒素或者炎性的细胞因子，会刺激结肠的黏膜上皮细胞分泌黏液增多，从而导致大便带有黏液，这一类的疾病往往会有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等等。对于肿瘤性的疾病，主要是能够分泌大量黏液的息肉，如绒毛状腺瘤可以分泌很多黏液，而导致大便带有黏液。一些肿瘤因为表面形成溃疡会有很多渗出物，排出体外就表现为黏液。功能性的疾病主要是消化不良、菌群失调或者肠易激综合征，有的时候也可以看到大便带黏液，以上疾病的鉴别需要完善结肠镜的检查。
苏琳│北京大学人民医院
2023/03/24收听(20218)
湖北省中西医结合医院 温暖
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