肝硬化腹水的患者自己是否能感觉到，根据腹水量会有所不同，500mL以内的腹水，患者基本上没有太明显的感觉。腹水往往存在于肝周、脾周以及肠间隙和盆腔内，腹水量逐步增加，如果超过1000mL，患者会出现腹胀的症状，腹部腹围可能出现增大。在平卧位的时候，腹水因为会流到腹腔比较低的部位，也就是两侧，可能会出现蛙状腹。

肝硬化腹水的患者，除了腹胀的表现以外，还会出现尿量减少。门静脉压力的增高和血浆胶体渗透压的下降，导致体循环中大量的水分渗出到腹腔中，从而导致有效循环血容量的下降。肾的滤过压下降，就会导致尿液形成减少，患者排尿量随之减少。

如果情况得不到很快改善，有可能出现肝肾综合征，也就是因为有效循环血容量的下降而导致肝功能的损伤，如果经过积极治疗，情况可以得到改善。腹水的有无需要进行影像学检查才能够明确，最方便简洁的是腹部B超，可以看到腹腔内的腹水以及液体的深度。