中南大学湘雅医院
内分泌科
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糖尿病患者拉肚子的止泻治疗属于综合性治疗措施，医生无法告知服用某种药物效果最佳。根据病因不同，用药存在差异，具体如下：
1、胃肠道菌群失调：需排除是否存在胃肠感染，若无感染，可以使用对症处理的止泻药，比如蒙脱石散。同时还可以服用调节胃肠菌群的药物，比如培菲康类药物，可以给身体提供较多正常的胃肠道细菌，从而改善腹泻；
2、植物神经病变：可能出现腹泻与便秘交替的症状，应积极控制血糖，并加用营养神经的药物，从而改善症状。
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"糖尿病患者比较容易腹泻，一般常用的药物首先就是止泻药，可以购买到的就是蒙脱石散，这个药物止泄效果比较好。糖尿病患者如果腹泻比较明显，除了吃蒙脱石散以外，还可以加用黄连素联合口服，也会达到比较好的效果。糖尿病患者腹泻的同时如果伴有腹痛，可能会存在肠道的炎症，应该加用消炎药物，到时候可以到医院去购买。糖尿病患者引起腹泻的原因，主要是糖尿病的胃肠神经病变。另外，糖尿病患者胃肠功能比较弱，如果吃了辛辣、刺激或者不卫生或者比较凉的食物也会导致腹泻，患者平时应该多加注意。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/05/04收听(44390)
"治疗糖尿病的口服药物有很多种，首先并不是所有的病情都适合口服降糖药物治疗。1型糖尿病、2型糖尿病合并急性并发症或严重的脏器功能不全、手术期、妊娠糖尿病不适合口服降糖药物治疗。对于可以选择口服降糖药物治疗的糖尿病患者，首选双胍类药物，如二甲双胍。当单药治疗不能控制或初次就诊时血糖比较高时，可以同时联合其他类的口服降糖药物，如阿卡波糖、格列齐特、格列美脲、西格列汀、达格列净等，甚至选择联合胰岛素。具体如何调整和选择，需要咨询糖尿病专科医生。"
李广利│武汉市第三医院
2023/06/15收听(47316)
实际上对于降糖治疗而言，适合的药就是最好的，某一种药物适合你但未必适合别人，有些药适合别人又未... 张金苹│中日友好医院 2023/04/16播放(85006)
实际上对于降糖治疗而言，适合的药就是最好的，某一种药物适合你但未必适合别人，有些药适合别人又未...
张金苹│中日友好医院
2023/04/16播放(85006)
对于2型糖尿病没有最好的药，只有适合不适合患者的药。对于2型糖尿病，首先应在饮食和运动方面进行... 杨文奎│海南省中医院 2023/10/08播放(92070)
对于2型糖尿病没有最好的药，只有适合不适合患者的药。对于2型糖尿病，首先应在饮食和运动方面进行...
杨文奎│海南省中医院
2023/10/08播放(92070)
"首先介绍双胍类，像格华止这类的药物。这类药物被推崇为治疗糖尿病的基石，也就是首推、首选药物，它的降糖作用肯定不诱发低血糖，具有降糖作用以外的心血管保护作用，如调脂、抗血小板聚集等，主要通过促进外周组织摄取葡萄糖，抑制葡萄糖、抑生、降低肝糖原输出、延迟葡萄糖在肠道吸收，由此达到降血糖的作用。α-葡萄糖苷酶抑制剂，如拜糖平、卡博平，这类药物竞争性的抑制麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶，阻断1，4糖苷键水解，延缓淀粉蔗糖及麦芽糖在小肠分解为葡萄糖，降低餐后血糖。由于药品是作用于消化道的，所以副作用通常也在消化道，通常会引起肠鸣、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退，偶有腹泻，一般两周可以缓解，必要时需要药物减量。胰岛素增敏剂，胰岛素增敏剂可以直接降低胰岛素抵抗，显著改善胰岛β细胞的功能，实现对血糖的长期控制，以此减低糖尿病并发症发生的危险，同时具有良好的耐受性与安全性。但是胰岛素增敏剂的起效时间比其她的降糖药来的要慢，一般两周以后才开始起效，服药4—6周以上才能充分发挥治疗作用，但降糖的作用比较持久，所以应用胰岛素增敏剂治疗时必须达到足够的疗程，只有在足量以及足疗程的情况下，才能更好地保护胰岛β细胞功能，减少心血管危险因素，延缓病情的发展。"
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/10/31收听(70272)
"拉肚子的治疗必须针对引起腹泻的原因进行治疗效果比较好，引起腹泻的原因有功能性腹泻以及感染性腹泻。由于精神紧张、腹部受凉、饮食不当引起消化不良等原因而导致的功能性腹泻，可以适当服用乳酸菌素片以及益生菌。如果出现水样腹泻或者是大便带有脓血，要考虑细菌感染导致的腹泻可能，需要去医院进一步通过大便常规、血常规检查明确诊断，再针对性的给与抗生素进行治疗，比如诺氟沙星、氟哌酸、整肠生。腹泻次数比较频繁的，需要同时口服补液盐以及止泻剂。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/01收听(97816)
拉肚子吃什么药效果最快，需要根据引起拉肚子的原因进行选择，可以选择止泻药物、肠道微生态制剂、抗... 王化虹│北京大学第一医院 2023/04/20播放(63426)
拉肚子吃什么药效果最快，需要根据引起拉肚子的原因进行选择，可以选择止泻药物、肠道微生态制剂、抗...
王化虹│北京大学第一医院
2023/04/20播放(63426)
经常肚子痛、拉肚子，即经常腹痛、腹泻，常见以下几种治疗药物：1、调节胃肠运动功能... 贾百灵│河南省人民医院 2023/04/27播放(36384)
经常肚子痛、拉肚子，即经常腹痛、腹泻，常见以下几种治疗药物：
1、调节胃肠运动功能...
贾百灵│河南省人民医院
2023/04/27播放(36384)
细菌性的拉肚子学术上比较标准的称呼是细菌性腹泻，细菌性腹泻的用药有止泻药物、抗生素，具体情况如... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/17播放(89746)
细菌性的拉肚子学术上比较标准的称呼是细菌性腹泻，细菌性腹泻的用药有止泻药物、抗生素，具体情况如...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/17播放(89746)
糖尿病患者引起的肠炎主要服用的药物，第一个，蒙脱石散，此药物可以起到收敛止泻的作用。第二个，消炎类药物，如黄连素、头孢类或者喹诺酮类抗生素均可，对治疗肠炎有比较好的作用。除此以外，糖尿病患者应该注意加强血糖的控制，因为肠炎的发生与血糖的关系非常大。最后糖尿病患者一定要特别注意饮食，食用清淡、易消化、低脂肪的食物，避免食用辛辣、刺激食物。
2023/08/11收听(89904)
大多数关于糖尿病的药，副作用都不是很大，但是会有个体差异。具体吃哪些药好需要根据血糖水平等考虑... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/08/07播放(49701)
大多数关于糖尿病的药，副作用都不是很大，但是会有个体差异。具体吃哪些药好需要根据血糖水平等考虑...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/08/07播放(49701)
"拉肚子用蒙脱石散、双歧杆菌效果好，拉肚子是临床上比较常见的一种疾病，主要考虑和进食过多、腹部着凉、急性的胃肠道炎症等因素有关。腹部着凉后，导致胃肠道快速蠕动，患者容易出现恶心、呕吐、腹泻症状加重，或出现稀水样大便。蒙脱石散主要的成分是蒙脱石，是治疗腹泻的一种药物。药物服用以后能直接作用于人体的肠道，吸收肠道里面的毒素、水分，减轻患者腹泻的症状。肠道菌群失调的患者由于有害菌逐渐增多，不但会产生气体，还会刺激肠壁快速蠕动，导致患者出现腹泻。在治疗时可口服双歧杆菌来补充肠道益生菌，使肠道的黏膜屏障得到恢复，还能提高防御功能，使患者症状快速缓解。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/08/09收听(67818)
两岁的宝宝如果出现拉肚子，首先是可以口服益生菌来调节肠道菌群。另外如果大便比较稀，可以在饭前口服蒙脱石散。蒙脱石散是一种肠道黏膜保护剂，在空腹的时候，口服后可以在肠道黏膜上形成一层保护膜，从而让大便干起来。另外如果宝宝要喝水，最好是吃口服补液盐，口服补液盐按照说明书兑水之后给孩子吃，这样可以有利于防治脱水的发生，以及补充从大便里丢失的一些电解质。如果大便含有粘液，甚至是脓血或者拉肚子时间长，都应该把大便拿到医院进行化验，看看有没有发生细菌感染。如果是细菌性肠炎，需要在医生的指导下应用抗生素治疗。
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2023/10/09收听(58534)
拉肚子就是指腹泻。中医认为脾可运化水湿，脾胃功能失调经常会导致湿气重，出现四肢的困重、腹泻、大... 马小丽│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/23播放(33672)
拉肚子就是指腹泻。中医认为脾可运化水湿，脾胃功能失调经常会导致湿气重，出现四肢的困重、腹泻、大...
马小丽│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/23播放(33672)
治疗肠胃不好拉肚子的药物有多种，包括抗生素、止泻药、益生菌等。在使用药物前，最好先咨询医生来根... 刘谦民│中国人民解放军第二六四医院 2024/04/29播放(37923)
治疗肠胃不好拉肚子的药物有多种，包括抗生素、止泻药、益生菌等。在使用药物前，最好先咨询医生来根...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2024/04/29播放(37923)
2型糖尿病患者用药选择应该是根据每个患者不同的情况，最适合自己才是效果最好的药。患者不要认为最... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/28播放(43545)
2型糖尿病患者用药选择应该是根据每个患者不同的情况，最适合自己才是效果最好的药。患者不要认为最...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/28播放(43545)
"急性腹泻一般起病比较急，且患者比较痛苦，面对这种情况用药需要慎重，根据具体的症状对症用药。常见的用药比如细菌性的急性腹泻，这时可以选择敏感类的抗生素，如果是病毒性的急性腹泻，可以选择微生态的调节剂，以辅助治疗病毒性疾病腹泻。如消化不良所导致的急性腹泻主要是有于进食过多且杂，其主要的临床表现为大便呈现稀水样的。另外，还比如因为进食主食过多的发病者，可以服用淀粉酶片和干酵母片以助消化。如果是因为进食肉食或是油腻食物所导致的，则可以服用多酶片以助消化，其生活饮食需要注意，避免吸烟饮酒以及生冷辛辣刺激的食物，多吃容易消化的高蛋白，高热量，纤维素的食物为主。比如面片，稀面条，鸡蛋羹以及各种新鲜的蔬菜，以上这些食物能够减少胃肠道刺激，减轻胃肠道的症状。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2023/09/16收听(90900)
"一直腹泻吃什么药，如果是因为饮食不洁，或者吃了某些生冷的东西导致的消化不良。可以吃消炎药，像诺氟沙星、氧氟沙星、蒙脱石散，这一类的肠黏膜保护剂。但沙星类的药物，在临床上叫喹诺酮类的药物，18岁以下的儿童禁用。对于孕产妇或者哺乳期妇女、儿童，可以吃黄连素片，有一定的抑菌作用。对于长期的慢性腹泻，建议进一步做肠镜的检查。因为很多疾病，它都会表现为腹泻的情况，等检查明确后，再进行治疗是最为合理的。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/01/14收听(86410)
出现腹泻根据患者病情严重程度不同，药物也不同，具体如下：1、蒙脱石散：有 秦耿│中日友好医院 2023/08/25播放(89220)
出现腹泻根据患者病情严重程度不同，药物也不同，具体如下：
1、蒙脱石散：有 秦耿│中日友好医院 2023/08/25播放(89220)
秦耿│中日友好医院
2023/08/25播放(89220)
"一般建议先调整饮食，腹泻较重可适当应用消除肠道感染的药物，并在适当时间使用止泻的西药制剂，或使用中成药制剂。一、腹泻有功能性因素，由于食物难消化、饮食生冷、对食物有过敏现象等影响肠道吸收，或使肠道蠕动加快，一般及时调整饮食，适当腹部保暖等会较快缓解。二、大部分食用不卫生食物造成肠道感染，炎症刺激肠蠕动加快，要适当口服或静脉应用抗生素或抗病毒感染等药物。三、有些腹泻感染因素并不严重，但由于机体抵抗力低等因素，迁延日久不愈，一般需中西医结合，或应用强力止泻药，或应用健脾止泻药物，通过调理脾胃功能达到止泻目的。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/12/18收听(78094)
北大一院 郭晓蕙
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北京地坛医院 杜志刚
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南京军区总医院 李洁
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