女性左后背肩胛骨疼痛的原因主要包括以下几种：

1、筋膜炎：若女性长期伏案工作，左侧肩膀保持同一姿势不变，则会出现局部肩胛骨的疼痛；

2、肩周炎：比如粘连性肩关节囊炎，可以引起此类症状；

3、颈椎椎间盘突出：如果压迫左侧神经，则会导致颈肩部或者肩胛骨周围疼痛；

4、心肌缺血、心绞痛：患者会出现后背突发疼痛，同时伴有胸闷、气短的症状，持续时间较短，通常为几秒钟或几分钟，最长不超过10分钟；

5、心肌梗死：患者的左后背肩胛骨区可以出现剧烈疼痛，同时伴有胸闷、气短，持续时间超过10分钟，甚至20分钟，此时情况比较严重，患者的状态也会很差；

6、其他疾病：胃部的疾病有时会放射到左肩胛骨周围，进而会产生疼痛，通常较为少见。