孩子斜视手术的最佳年龄要分别对待，主要看斜视的类型，包括内斜视、外斜视、垂直斜视等，具体如下：

1、内斜视：对于内斜视的孩子，讲究尽早做手术，但是尽早的前提是孩子做散瞳验光看有无远视。如果有远视，只要超过了125度以上，都要配足矫的远视眼镜，然后看戴眼镜之后内斜视是否好转，甚至于是否消失。如果戴眼镜内斜视能够消失，就不需要做手术。如果需要做手术，戴眼镜之后内斜视并不能消失，还要看有无弱视，如果有弱视，则首先要考虑去治疗弱视。希望两个眼睛达到比较平衡的情况，两眼视力相近、相等的情况下，也就是视力相差不超过1行，达不到2行以上，这个时候再考虑做斜视手术，但是总的原则是内斜视要尽早做手术；

2、外斜视：要考虑是间歇性的外斜视，还是恒定性外斜视。如果是恒定性的外斜视，一般还是要早一点做手术。只要能够查清孩子的斜视度，然后比较稳定的斜视度，观察了一段时间，其他情况也都允许，就要考虑做手术。如果是间歇性外斜视，就要看是否到了非做手术不可的程度，是否到手术的时机。如果能够晚一些做手术，不是特别积极去早做手术。因为年龄越小的孩子，做了手术之后，二次手术概率会比较高，并不是早做早好、晚做晚好。这个家长一定要注意。如果孩子到了必须做手术的程度，对双眼视功能影响比较大，眼睛经常处在一个偏斜的状态，超过清醒时间的50%，可能就要考虑做手术了。因为孩子年龄小、眼球长得小，跟成人差别比较大，将来二次手术的概率可能相对要高。但是内斜视的孩子，因为考虑到对双眼视功能和对视力的影响都比较大，因此考虑尽早做手术；

3、垂直斜视：还有就是垂直斜视，如果明显的影响到脸颊和脊柱的发育，要考虑早做手术。甚至于可能给半岁的孩子就做了垂直斜视的手术，比如上斜肌麻痹的手术，在半岁以上就可以考虑做手术了。