剖腹产最多可以生几胎

魏俊
副主任医师

北京大学人民医院

产科

剖腹产最多可以生几胎

2023-01-16 16:25播放 :

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视频内容

最多可以生几胎，医学上可能定论并不太明显，见的最多的是剖第4次，但不希望大家去试这么多次，因为剖的第4个孩子，妈妈直接就是胎盘植入，26岁直接切除子宫了。

一般能剖到第3个，而且子宫还没有破，没有很多并发症，已经很幸运了。

临床认为剖腹产3次就差不多了。越往后子宫上的瘢痕越来越明显，胎盘种在上面可能会种的更深，来汲取更多的营养让孩子长大，这种情况后来有可能发展为胎盘植入。

孩子生出来之后胎盘不剥，会导致大量出血，可能需摘除子宫。劝大家不要怀这么多次，而且要降低初产剖宫产率，即第1次怀孕做剖宫产一定要慎重，减少将来并发症的发生。

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剖腹产最多可以生几胎

剖腹产最多可以生几胎临床上并没有具体的统计，剖宫产不建议超过3胎，超过3胎以后有明显增加孕妇及胎儿的风险。临床上通过剖宫产进行分娩的女性生育2胎的比较多，也有通过剖宫产的方式生育3-4胎的。剖宫产的次数越多，剖宫产时手术的风险越大，产后出现组织粘连、产后出血、胎盘植入的风险就越高。产后子宫存在疤痕，对再次妊娠也造成了一定的困扰。通过剖宫产的方式分娩后，要等两年以后再考虑妊娠是比较合理的。如果短期内再次怀孕，发生子宫破裂的危险性相对较高，危及母子的安全。建议女性分娩时如果没有手术指征，最好选择顺产，通过顺产的方式进行分娩，对生育的次数是没有影响的，产后身体恢复的也比较快。

语音时长01:10''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2023/04/21收听(83998)

01:48

剖腹产可以生几胎

理论上来讲，如果患者可以怀孕，剖腹产可以生的胎次是不受限制的。虽然剖腹产时子宫有瘢痕，但当瘢痕...

吴燕│北京大学人民医院

2023/10/10播放(49510)

剖腹产可以生几胎

"剖宫产次数越多合并症也就越多，在没有出现术后合并症的前提下，一般来讲正常孕龄妇女可以生育两到三胎。理论上来讲，剖宫产可以做无数次，但是由于子宫在每次生育时要进行剖宫产，也就是说常常要在子宫上切一个口子，伤口要有愈合的过程。愈合了的伤口也就会成为一个斑痕，瘢痕必定和正常的组织有区别，它的延展性比较差，久而久之剖宫产次数过多瘢痕也就过多，容易造成各种各样的合并症。另外，剖宫产是手术，少数手术过程当中会出现各种各样的情况，比如术后粘连或者是其他情况都可以造成日后的不孕。如果出现不孕，怀孕的机会就会减少。对于已育妇女，在怀孕前建议去医院进行体检，当剖腹产术后子宫恢复不佳，应避免再次怀孕，以免组织弹性比较差，有子宫破裂的危险。"

语音时长01:33''

吴燕│北京大学人民医院

2023/10/19收听(54784)

剖腹产可以生几胎

"剖腹产最多可以做三次，多数做两次比较合适。剖腹产需要间隔最少三年以上，此后再次怀孕较合适，避免间隔时间太短腹部和子宫瘢痕组织没有完全恢复弹性。怀孕后随着子宫逐渐增大，会引起腹部增大，如果腹壁和子宫瘢痕处没有完全恢复弹性，随着胎儿逐渐长大容易引起破裂，出现大出血等情况，危险性非常大。具体间隔时间，需要根据产妇个人恢复情况而定。如产妇体质比较好、产后经常锻炼等，剖腹产后留下的瘢痕恢复较快，间隔时间较短，2-3年左右可以再次妊娠。如女性体质比较虚弱，剖腹产后腹壁和子宫瘢痕处恢复较慢，需要间隔时间长，此后再次妊娠比较合适。"

语音时长01:20''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/02/17收听(42154)

剖腹产可以生几胎

"剖腹产对女性是一种比较危险的行为，一般剖腹产最多不能超过四次。剖腹产就是剖开腹壁及子宫取出胎儿，是重要的手术助产方法。剖腹产原本只是限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术，比如产妇有明显的骨盆异常、患有严重的内外科疾病以及前置胎盘、胎盘早剥等情况，产科医生才会建议进行剖腹产。然而现在的女性由于害怕分娩疼痛，以及选择吉时分娩宝宝，不愿影响产后性生活质量等，不少女性会选择剖腹生子，但是剖腹产对女性的损伤较大，尤其是子宫，所以一生当中剖腹产最多可以生四胎。"

语音时长01:29''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2023/12/15收听(57642)

剖腹产总共可以生几胎

"剖宫产总共可以生几胎，这个存在着很大的个体差异。如果瘢痕处恢复较好，最多可以剖腹三次。有的人剖宫产一次出现严重的腹腔粘连或是子宫疤痕处弹性很差，恢复不佳。这种情况如果再次怀孕，子宫破裂的几率很大。在计划怀孕以前一定到医院检查，需要在医生综合评估后再备孕，不建议盲目的要二胎。平时注意合理搭配饮食，适当的运动有助于身体恢复。如果身体情况允许，可以在剖腹一胎后两年再进行备孕。瘢痕子宫是高危妊娠，需要密切观察，孕后查体次数增加。"

语音时长01:16''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2023/07/08收听(89348)

剖腹产最多能生几胎

剖宫产是一种手术操作，它是对自然经阴分娩在失败情况下采取的一种助娩方式。原则上，如果有顺产的条件尽量避免手术，因为一次手术带给病人的创伤很大，切开组织有7-8层，每层组织手术后都有可能会出现粘连，粘连比较严重的可能会出现常年下腹痛，子宫粘连位置上提，来月经的痛经感都比较明显，很多并发症都会出现。再次怀孕的时候也容易得疤痕妊娠，就是怀孕的时候，孕囊种植在疤痕的位置，还有凶险性的前置胎盘。如果第一次因为一些原因做了剖腹产，做第二次也可以，原则上不提倡做第三次剖宫产和第四次。在临床上可以看到很多离异的女性再次组合家庭，没有办法，做3-4次的也有，但是比较少见。手术次数越多，剖宫产手术的风险就比较高，对膀胱、直肠、邻近组织的损伤也比较大，尽量不建议做3-4次的剖宫产。

语音时长01:26''

路炜│聊城市人民医院

2023/07/15收听(91000)

剖腹产最多可以生多少孩子

"剖宫产是用来解决难产的分娩方式。做完剖宫产手术之后，子宫上有明显的瘢痕。子宫属于疤痕子宫，做完手术之后再次怀孕会增加子宫破裂大出血的风险，所以做剖宫产的产妇建议生两个比较合适。后续随着怀孕次数的增加，风险会越来越大，在怀孕早期就有可能会出现子宫破裂。另外，做完剖宫产手术之后，建议最好间隔一年半到两年以上再怀孕。如果怀孕的时间太早，风险会更加明显的增加，也容易导致切口妊娠，导致不良的结局。"

语音时长01:09''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/09/13收听(82234)

剖宫产能生几胎

剖宫产具体能生几胎不好界定，但是在医学上，医生建议剖宫产原则上不要超过三次，因为三次以上的剖宫产，很容易导致腹腔的粘连以及妊娠后期发生自发性的子宫破裂，对女性的伤害非常大。每次剖宫产都会进一步的加重腹腔的粘连，使手术的风险增大，导致手术时间延长，而且疤痕处收缩不好，可以引起产中、产后大出血，危及母亲及胎儿的生命安全。所以医生会很谨慎的对待每一次剖宫产，否则产妇都会发生危险，到了三次剖宫产，一定要到有救治条件的大医院进行手术。

语音时长01:08''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/03/20收听(84566)

剖宫产可以生几胎

"做剖宫产的损伤比经阴分娩的损伤要多，生的话最好生两个孩子，但是也有临床上看到剖三胎和四胎，但是手术打开的时候，里边儿整个盆腔情况比较糟糕，粘连的也比较严重。如果迫不得已，没办法选择三胎和四胎，理论上还是建议做两个剖腹产就可以。因为子宫切口也不是拉链，每次拉开做手术切下去，多少都有粘连。有的时候第三次手术的时候会发现整个盆腔封闭，根本进不去，每层界限也分不清，膀胱、输尿管、肠管的损伤比较大，对孕产妇的伤害也比较大，尽量避免出现剖宫产生三胎和四胎，对机体创伤比较大，手术后恢复也比较慢。"

语音时长01:13''

路炜│聊城市人民医院

2023/04/28收听(62528)

剖腹产最多生几个孩子

剖宫产最多生几个孩子没有一定的界定，根据中国的国情剖宫产最多生两个孩子。但是有的女性不遵从国家规定要求范围，任意分娩有可能剖三到四个，但是再多的就在临床中非常少见了。因为剖宫产次数越多术后产生的并发症，以及远期对女性身体的影响越来越多，情况越来越严重，所以医生建议女性尽量不要过多的剖宫产，每剖宫产一次增加的风险度、手术难度以及术后并发症都是成倍数增加的，对女性来说并不好，特别产生疤痕再次破裂、术后肠粘连、肠梗阻以及远期的盆腔粘连等并发症。

语音时长01:20''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/02/15收听(47816)

剖腹产能生几胎

"剖腹产最多能生3胎，但是一般是建议生两胎，因为多次剖腹产影响身体恢复，容易引起子宫粘连，如果子宫恢复不好再次怀孕，容易引起子宫破裂等危险。如果剖腹产，一般是至少间隔两年才可以再次怀孕，以免过早怀孕子宫瘢痕恢复不好，随着胎儿增大容易引起子宫破裂。如果打算怀孕，建议去医院进行全面体检，只要身体恢复正常，一般不用担心。孕期最好注意休息，不要剧烈运动，也不能暴饮暴食等，以免引起胎儿过大，剖腹产后第二胎最好不要顺产。"

语音时长01:09''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2023/07/14收听(20490)

做了剖宫产后还可以生几胎

"剖宫产是解决难产的分娩方式，一般建议如果是做剖宫产生两胎就可以，手术的次数越多风险就越大，容易增加子宫破裂出血、胎盘植入的风险，另外也会增加早产的风险，对孕妇和宝宝都是不好的，所以还是要尽量减少剖宫产的次数。现在绝大部分的女性如果做剖宫产一般也是做两次，大部分家庭都会选择生两胎，需要生三胎或者四胎还是比较少的。如果因为特殊的原因必须要进行第三次剖宫产，一定要选择医疗条件特别好的医院，手术的风险增加对于手术医生的要求，以及对医院设备的要求就会更高，为了自身和宝宝的安全一定要选择比较好的医疗机构。"

语音时长01:16''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/12/31收听(28334)

剖腹产能生几胎

剖宫产能生几胎与剖宫产本身无关，因为剖宫产术并不影响到怀孕的几率，如果能怀孕就能够做剖宫产。而剖宫产术毕竟是一种手术，如果反复剖宫产，影响伤口愈合，也就可能影响到生育。同时剖宫产术后，如果出现感染或者是因为剖宫产造成盆腔粘连，造成输卵管不通，也可能影响到怀孕。但是剖宫产术后如果正常的宫内妊娠，是可以再次剖宫产的，2-3次的剖宫产目前也是很多见的，因此不能说已经进行剖宫产就不能生育二胎或三胎，最多时发现有四次剖宫产的都没有任何问题。因此，有过剖宫产的可以再次剖宫产，只是剖宫产次数过多，阴道分娩的风险性就会比较大了。

语音时长01:51''

吴燕│北京大学人民医院

2023/11/25收听(70500)

剖腹产能生几胎

"剖腹产成为现在很多女性的分娩方式，女性做剖腹产手术越多风险就会越大，而且剖腹产手术最好不要超过3次，前后两次怀孕剖腹产的时间最好要相隔2年以上，不然会对女性的身体造成很大的危险。剖腹产尽量别超过3次，一般第2次和第3次剖腹产以后就会建议产妇做绝育手术。因为3次或3次以上的剖腹产，子宫的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，在临产的时候，危险性会很大。临床实验证实，剖腹产失血量平均在300ml以上，比阴道分娩的失血量多一倍以上。剖腹产可引起伤口感染、术中羊水栓塞、手术意外、子宫损伤切除等情况发生，产后大出血、意外死亡的几率比正常阴道分娩多得多。术后母体恢复慢，容易出现静脉血瘀、盆腔组织粘连，引起慢性腹痛、盆腔炎、子宫内膜异位症等并发症。只有当上次剖腹产遗留下来的并发症消失后，才可以继续选择剖腹产。"

语音时长01:41''

范阿童│盘锦市中心医院

2023/10/11收听(41718)

剖腹产能生几胎

　　剖腹产能生几胎，要根据子宫及伤口恢复情况进行综合评估，需要具体情况具体分析，但一般不建议超过三胎。剖腹产手术对子宫会造成较大伤害，随着剖腹产次数的增加，子...

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/04阅读(3229)

最多可以剖腹产几次

"女性最多可以剖腹产三次，现在剖腹产手术多选择在子宫下段处进行手术，由于子宫下段肌层较薄，怀孕后子宫下段被动的扩张、伸展，每次手术后对子宫下段都是一个损伤，会导致局部的血液循环不良。如果是再多次剖腹产，很容易在孕期出现有先兆子宫破裂或子宫破裂的危险，影响孕妇和胎儿的生命安全。女性在选择第二次剖腹产前需要注意适当的休息，不可以过度的走动劳累，并且要加强产检，定期做B超检查子宫下段肌层的厚度以防止子宫破裂的发生。也需要根据胎儿的生长发育情况，在胎儿成熟后尽量的择期选择剖宫产以免发生子宫破裂。"

语音时长01:11''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2023/05/17收听(79112)

01:46

剖腹产最多剖几次

荣春红│中日友好医院

2023/11/28播放(61182)

01:36

剖腹产最多可以剖几次

剖宫产在国外，比如阿拉伯世界国家，他们要求多子、多孙、多育，可能有剖6-7次的例子发生。但在我...

马良坤│北京协和医院

2023/10/10播放(57036)

剖腹产最多可以剖几次

"一般建议剖腹产手术最好不要超过3次，而且前后2次怀孕后，剖腹产时间最好相隔2年或2年以上，否则会对女性的身体造成很大的危险。剖腹产尽量别超过3次，因为3次以上的剖腹产，子宫的疤痕在妊娠后期很有可能发生自发性破裂，在临产的时候，危险就会很大。手术过程当中子宫损伤切除等情况发生的概率也是比较大的，产后大出血、意外死亡的几率要比正常分娩多得多，而且术后母体恢复比较缓慢，容易出现静脉血瘀、盆腔组织粘连等，引起慢性腹痛、盆腔炎等并发症。只有上一次剖腹产手术后遗留下来的并发症消失后，而且母体恢复良好，才可以再次选择剖腹产。"

语音时长01:16''

范阿童│盘锦市中心医院

2023/10/02收听(16878)

剖腹产最多可以生几胎

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