北京协和医院
泌尿外科
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如果患者存在肾结石，且结石直径超过1-2cm，造成积水或感染，即使患者没有症状，也需要进行积极处理，可以进行碎石或手术治疗。但是如果结石很小，也没有造成感染及其他一些后果，则无需进行处理，密切观察即可。
此外，患者是否存在相应的症状，对于肾结石的处理有指导意义。但症状不是唯一的因素，还需根据结石的部位、大小，以及是否造成梗阻进行判断，如造成肾盂、肾盏或者相关部位出现积水、扩张，还需根据结石是否造成的炎症、感染程度进行判断。通常情况下，此时患者不会出现相关的症状。
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"肾结石的症状。肾结石主要是指一些晶体物质，如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等和有机物质如基质A，酸性黏多糖等在肾脏的异常聚集所致，神秘尿系统的常见病和多发病男性多见于女性。那么肾结石的临床症状有哪些？肾结石的症状取决于结石的大小形态、所在部位和有无感染梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管，造成输尿管的尿液阻塞，常见的症状有腰腹部的绞痛、恶心呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒、发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/06/18收听(58750)
"肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在的部位。表面光滑、小的肾结石，比如直径小于0.4cm，能够随着尿液自然排出，不引起明显的症状。肾结石还可以导致疼痛，主要是有较大的结石在肾盂或肾盏内，压迫、摩擦引起肾积水所导致的，如果结石较小，移动到输尿管内，可以刺激输尿管痉挛，引起剧烈的疼痛。疼痛常突然发作，一般是腰腹部剧烈疼痛，可以沿着输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部放射，可伴有排尿困难、恶心、呕吐、大汗淋漓。另外，肾结石发作时有时还会有血尿的情况出现，在疼痛和血尿发作时可以看到结小石随着尿液排出。如果合并感染，患者会有发热、畏寒、尿频、尿急、腰痛等症状，一侧肾结石引起梗阻，可以发展为该侧的肾功能不全。"
王建│锦州市中心医院
2023/07/08收听(52794)
肾结石往往可以长期存在病人的体内，而没有什么特别的症状，尤其是比较大的结石，经常不出现什么特别不舒服的情况，而是比较小的结石，如果要是进入肾盂输尿管连接处，或者输尿管的时候，引起输尿管的剧烈的蠕动，可以出现肾绞痛和血尿。肾绞痛一般是严重的刀割样的疼痛，经常是突然发作，疼痛经常放射到下腹部、腹股沟、大腿内侧，女性一般放射到阴唇的部位。肾绞痛发作的时候，病人常常是一个急性的病容，疼痛比较严重，面色惨白，全身有冷汗，甚至是一种虚脱的状态。血尿是肾结石的另外一个主要症状，往往可以看见肉眼血尿或者镜下血尿。肾结石常常伴有恶心、呕吐、腹胀、便秘等等情况。
刘景波│北京中医药大学东直门医院
2023/10/09收听(78888)
"肾结石的症状，根据结石的大小是有所不同的。比较小的肾结石，有可能在肾脏内活动，或者下移至输卵管内，就会产生剧烈的腰腹部的绞痛。在临床上也称作是肾绞痛。患者还会伴随有恶心、呕吐、剧烈的腰背部或者是腰腹部的疼痛。对于体积比较大的肾结石，一般在肾脏内是不会活动，患者是没有什么不适的症状。还有一种情况就是节食导致肾脏积水，成中度或者是重度积水的时候，患者的腰部会有钝痛感。"
曾宪付│随州市中医医院
2023/04/08收听(18070)
"多数的肾结石没有症状，或者仅有轻度的肾区不适、酸胀感，还有一部分患者仅有血尿的症状。在较大的结石发生活动时，可以导致胀痛、钝痛；较小的结石，也可以引起肾的绞痛，表现为疼痛突然发作，开始于背部、腰部，可以沿着输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部位放射，还可以伴有排尿困难、恶心、呕吐。当肾结石合并尿路感染的时候，还可以出现脓尿，患者出现畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛的症状。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2023/12/14收听(32084)
"肾结石的症状：第一、伴有腰部的疼痛，疼痛可向上放射至背部，向下放射至下腹部或者肚脐周围，并且呈持续性、进行性加重，常人往往难以忍受结。第二、结石与黏膜摩擦而造成局部出血，可以表现为肉眼血尿。第三、上尿路的结石可以伴有消化道的症状，如出现恶心、呕吐，伴有腰痛。第四、如果合并感染，还可以出现肾盂肾炎，造成患者寒战、高热，伴有腰腹部的疼痛或者恶心、呕吐。第五、如果结石梗阻导致肾脏积水，这时可出现尿量的变化，造成患者尿量减少，如双侧的结石造成梗阻，甚至可能会出现不排尿的情况。第六、如肾结石引起肾脏积水，则可造成长期慢性的钝痛。患者自觉腰背部酸困或者慢性的疼痛，休息后可缓解，但持续存在不消失。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/06/20收听(88534)
肾结石是泌尿外科的常见病，临床症状大致有以下几方面：1、疼痛：肾结石一般会引起明... 闻玉钢│银川市第一人民医院 2023/01/15播放(76340)
肾结石是泌尿外科的常见病，临床症状大致有以下几方面：
1、疼痛：肾结石一般会引起明...
闻玉钢│银川市第一人民医院
2023/01/15播放(76340)
肾结石就是普通老百姓俗称的尿石症，是泌尿外科的常见病跟多发病，在很多泌尿外科的住院病人中，有大... 李源│广东省中医院 2023/01/20播放(89870)
肾结石就是普通老百姓俗称的尿石症，是泌尿外科的常见病跟多发病，在很多泌尿外科的住院病人中，有大...
李源│广东省中医院
2023/01/20播放(89870)
肾结石的症状表现多样，与结石大小、位置、是否合并梗阻及感染等因素有关。有些患者没有任何症状，只... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/28播放(74034)
肾结石的症状表现多样，与结石大小、位置、是否合并梗阻及感染等因素有关。有些患者没有任何症状，只...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/28播放(74034)
"肾结石一般人通常都会跟肾绞痛联系在一起，肾结石如果出现嵌顿，一般临床会引起肾绞痛的。当然，是不是会出现肾绞痛或者其他症状，关键还是取决于肾脏结石的部位、大小。一般比较小的肾结石，有时候可以排除体外。如果大的肾结石，可能就潴留在肾脏里面，临床可能也不会有什么症状，而仅是在影像学检查的时候发现。不大不小的肾结石也可能在某种诱因情况下，有时候会导致嵌顿，临床会出现一系列症状，除了肾绞痛，有时候还会导致肾出血，以及泌尿系统出血或者继发泌尿系统感染，临床上面还要引起重视。所以对于肾结石的小孩，一个临床上面要进行长期跟踪随访，另一个若有继发感染，要把感染控制住，都是蛮重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/09/20收听(20102)
" 肾脏结石大了可能会出现的症状： 1、腰痛持续性加重，当结石体积增大能导致肾积水的程度进一步加重，腰部疼痛的症状进行性加重或者伴有腰困、腰胀等症状。 2、结石体积增大以后可以导致血尿症状加重，结石体积增大时与肾脏黏膜接触面增多，在运动活动过程中就可以造成局部黏膜渗血、出血的概率提升，血尿可由间断变为持续性或者变成全程肉眼血尿等。 3、患有泌尿道感染的可能性进一步增加，结石体积越大，可能导致肾盂积水程度越重，长时间的积水不缓解，积水合并感染的概率提高，可以出现尿频、尿急、尿痛伴有寒战、高热等症状。 4、出现肾绞痛的概率提高，结石越大，造成肾盂出口完全性梗阻的可能性越高，发生完全性梗阻会出现急剧性的肾绞痛。"
2023/06/08收听(98754)
肾结石一般来说并没有明显的症状。肾结石主要是尿液过度结晶之后在肾脏内形成的结石团块，如果小的肾结石位于肾盏内，一般是没有明显的症状的。如果肾结石进入输尿管以及膀胱等地方，而引起的输尿管的梗阻，会造成局部的肾脏积水以及泌尿系感染等可能，就会引起腰部胀痛，甚至剧烈疼痛等不适。有一部分患者肾结石比较大，位于肾脏内可能会引起局部的肾盏积水，会出现慢性的腰部胀痛不适。多进行B超的时候可以有明确的诊断，同时尿常规当中可能会有尿潜血是阳性的症状。针对泌尿系的结石主要看它的部位大小，以及成分的来进行对应的处理。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/08收听(70540)
肾结石症状主要是疼痛、血尿比较明显，根据结石的大小、部位，引起疼痛、血尿的症状也有所不同，具体... 张祥生│河南省人民医院 2023/05/31播放(25031)
肾结石症状主要是疼痛、血尿比较明显，根据结石的大小、部位，引起疼痛、血尿的症状也有所不同，具体...
张祥生│河南省人民医院
2023/05/31播放(25031)
患肾结石后无食欲为正常情况，需根据具体情况进行判断。如患有肾结石，出现肾绞痛会刺激腹膜后神经，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/05播放(80662)
患肾结石后无食欲为正常情况，需根据具体情况进行判断。如患有肾结石，出现肾绞痛会刺激腹膜后神经，...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/05播放(80662)
"肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。表面光滑的小结石，随着尿液排出而无明显的症状，如果患者出现一些常见的症状，提示这些结石比较偏大，这些常见的症状有腰腹部的绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并了尿路的感染，还可以出现畏寒、发热的现象，急性的肾绞痛往往使患者疼痛难以耐受，需要紧急就诊，血尿也会随着疼痛出现，有的时候患者无明显的疼痛感，只有血尿或者血量极微，肉眼是看不出来的。有的患者是因为一侧的肾结石引起的梗阻，而出现了该侧的肾积水和进行性的肾功能的下降，当结石出现梗阻的时候，可以引起严重的肾积水，可以在腹部，还有腰部触及包块。"
赵坤霄│河北友爱医院
2023/08/02收听(87094)
"肾结石是十分常见的一种疾病，在泌尿系结石中，肾结石的发病率还是比较高的。肾结石的主要症状并不明显，如果结石较小，肾脏中的结石通常不会表现出任何症状。如果结石堵塞了肾盏口会造成肾盏积水，或者结石堵塞了输尿管口造成肾积水等情况，就会出现胀痛的临床症状。如果结石刺激到肾盂黏膜，会造成黏膜的毛细血管破裂，临床表现为血尿或者临床检查尿潜血阳性。肾结石还容易引起泌尿系感染，如果造成肾盂感染，还会表现出全身发热等症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/09/30收听(90716)
肾结石的临床症状如下：1、肾绞痛：腰腹部剧烈疼痛、难以忍受，需要镇痛治疗。肾绞痛... 龚宇│浙江大学医学院附属第二医院 2023/09/16播放(94312)
肾结石的临床症状如下：
1、肾绞痛：腰腹部剧烈疼痛、难以忍受，需要镇痛治疗。肾绞痛...
龚宇│浙江大学医学院附属第二医院
2023/09/16播放(94312)
泌尿系包括肾、输尿管、膀胱、尿道，结石会出现在肾、输尿管、膀胱和尿道。肾结石是泌尿系结石的一种... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/02/19播放(59876)
泌尿系包括肾、输尿管、膀胱、尿道，结石会出现在肾、输尿管、膀胱和尿道。肾结石是泌尿系结石的一种...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/02/19播放(59876)
"肾结石的主要表现就是血尿和疼痛，上尿路的结石可以没有明显的临床症状或者就表现为活动后肉眼或者镜下的血尿。当结石移动引起肾盂输尿管连接处或者输尿管的梗阻的时候，就会出现疼痛，为肾绞痛，疼痛是非常的剧烈，常伴有大汗淋漓、恶心、呕吐。疼痛多位于腰部或者上腹部，并且会沿着输尿管的行径放射到同侧的睾丸或者阴唇和大腿的内侧，肾区会有明显的扣击痛。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2023/02/20收听(92490)
"肾结石是泌尿外科非常常见的一种疾病，而且肾结石最近几年有明显的发病率大幅度提升的状态，所以肾结石也日益成为影响人体健康的一种疾病。肾结石有哪些症状？如果肾结石在肾里不动、不往下排，出现的症状就比较轻，有的是没有症状，有的是会出现患侧肾区会有隐痛，也有个别病人会合并泌尿系感染。如果肾结石到输尿管里了，到输尿管以后会引起输尿管痉挛、肾绞痛，这种肾绞痛往往是比较剧烈的、突发的，会伴有恶心、呕吐。同时这种疼痛会向会阴部或者大腿根部放射，叫放射性疼痛，是典型的输尿管结石引起的肾绞痛症状。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/01收听(55902)
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