山东大学齐鲁医院
关节外科及运动医学科
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根据磁共振影像学表现将前交叉韧带损伤分为三级，即Grand分级，右膝前交叉韧带损伤是否需要手术治疗需具体问题具体分析：
1、Ⅰ级：膝关节前交叉韧带存在损伤信号表现，但其结构完整，通过休息、佩戴支具可完全恢复，无需手术；
2、Ⅱ级：韧带存在部分损伤或部分断裂表现，多数患者通过保守治疗可以得到满意的疗效，无需手术；
3、Ⅲ级：韧带内存在信号改变，呈连续性完全中断，需要进行手术治疗，例如韧带重建术。
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" 在临床上病人出现右膝关节前交叉韧带的损伤，主要是膝关节部位受到了外力而导致的。 如果损伤程度不重，只是感觉膝关节部位有疼痛、肿胀且抽屉试验阳性。在治疗时可以采取保守治疗，需要给予膝关节部位伸直位固定，而且要外敷金黄膏，可以促进局部出血吸收，减轻肿胀，缓解疼痛，还要告诉患者口服活血类的药物，可以口服三七粉、丹参片、大活络丹等药物，加速损伤韧带的恢复。 如果前交叉韧带损伤程度较重，肌纤维大部分断裂，出现膝关节明显的松动、不稳等情况，在治疗时就需要采用关节镜进行微创手术，需要进行前交叉韧带的修补术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/12收听(43402)
前交叉韧带是膝关节四大韧带结构的核心，四大韧带包括前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧... 何金深│中南大学湘雅三医院 2023/09/21播放(84746)
前交叉韧带是膝关节四大韧带结构的核心，四大韧带包括前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧...
何金深│中南大学湘雅三医院
2023/09/21播放(84746)
有四根非常重要的韧带可维持膝关节稳定性，包括前交叉韧带、后交叉韧带、外侧副韧带和内侧副韧带。前... 徐大启│中南大学湘雅医院 2023/07/26播放(69014)
有四根非常重要的韧带可维持膝关节稳定性，包括前交叉韧带、后交叉韧带、外侧副韧带和内侧副韧带。前...
徐大启│中南大学湘雅医院
2023/07/26播放(69014)
在日常生活和体育锻炼过程中，前交叉韧带损伤较为常见。在明确韧带损伤严重程度以及得到相应有效治疗... 张元凯│山东大学齐鲁医院 2023/10/31播放(53326)
在日常生活和体育锻炼过程中，前交叉韧带损伤较为常见。在明确韧带损伤严重程度以及得到相应有效治疗...
张元凯│山东大学齐鲁医院
2023/10/31播放(53326)
前交叉韧带损伤的患者自愈几率非常低，可以说是非常罕见，建议患者不要抱有太高的希望。部分前交叉韧... 何金深│中南大学湘雅三医院 2023/12/17播放(90786)
前交叉韧带损伤的患者自愈几率非常低，可以说是非常罕见，建议患者不要抱有太高的希望。部分前交叉韧...
2023/12/17播放(90786)
前交叉韧带重建手术之后的康复目前并不是非常统一，有些观念是保守的，有些观念是激进的，具体一定要... 何金深│中南大学湘雅三医院 2023/05/17播放(86976)
前交叉韧带重建手术之后的康复目前并不是非常统一，有些观念是保守的，有些观念是激进的，具体一定要...
2023/05/17播放(86976)
"出现前交叉韧带损伤，经过核磁共振确诊之后，应该由医生查体判断膝关节的稳定性，要是稳定性良好，应该考虑进行支具外固定，或者石膏外固定保护治疗一个月到一个半月左右，再去复查核磁共振看交叉韧带损伤的恢复情况，因为有一部分是急性韧带损伤，刚开始核磁在水肿期显示的并不是特别清楚，复查结果都很好，逐渐恢复到正常日常生活水平就可以。要是交叉韧带损伤比较严重，膝关节的稳定性很差，有可能已经形成了韧带断裂，只不过在水肿期核磁显示并不是特别明显，固定一段时间等到水肿消退之后，可以考虑进行关节镜下的韧带重建手术，帮助恢复韧带的连续性以及膝关节的稳定性。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/03/25收听(65820)
发生膝关节前交叉韧带损伤往往是膝关节受到比较大的暴力，先应该进行核磁共振检查，了解除前交叉韧带损伤之外还有没有合并半月板损伤、内外侧副韧带的断裂。如果合并这些韧带损伤，应该尽早手术进行韧带的重建和其它组织修复。如果只是单纯的前交叉韧带损伤，就要看患者的年龄和对功能的需求。如果是年龄比较大，50-60岁以上的人群，单纯的前交叉韧带损伤可以保守治疗，佩戴护膝、增强股四头肌的功能锻炼往往可以满足日常生活的需要。对于年轻人一般运动量、活动量比较大，或者是经常参加打篮球、踢足球等运动，需要进行前交叉韧带的重建。如果不进行重建关节的反常活动增大，容易出现继发的半月板撕裂，骨性关节炎的发生率也会明显提高。韧带重建是一种有效的恢复关节稳定的方法，但术后的效果并不一定能够达到比较高的运动水平，膝关节的功能还会有一定的影响，但是比不重建要好很多。
陈建海│北京大学人民医院
2023/01/20收听(64826)
"前交叉韧带损伤的症状，前交叉韧带损伤如果说轻度的损伤，轻度的撕裂没有完全断裂，它的症状主要是一个关节肿胀，里面有出血，然后关节有点不舒服这种情况。其实前交叉韧带损伤最严重的就是因为交叉韧带完全断裂，引起膝关节不稳等等一些症状。一般的说前交叉韧带急性的断裂引起的症状，一个是关节里边大量的积血，关节肿得很厉害，关节疼得很严重，而且前交叉韧带断裂经常会合并有膝关节里边的半月板撕裂，或者内侧副韧带的损伤，往往跟运动损伤摔伤有关系，这是它主要的一个症状，这是急性期。到了慢性期，如果是慢性的前叉韧带损伤，前交叉韧带断裂以后，它的主要症状是什么？主要是膝关节的运动能力下降，膝关节的不稳定，有些人就是走路突然腿就会扭一下、晃一下、闪一下，损伤之后好多人不敢变速的跑步，突然快跑、突然慢跑或有些人严重的就跑不了步，有些人就没法爬坡，有些人打球的时候他就没法跳起，没法变向，所以他运动能力下降，膝关节本身的稳定性下降。而且在运动过程当中很容易导致膝关节的损伤，打打球突然膝盖又扭了，反复的膝盖扭伤，因为他膝关节不稳定，造成了半月板损伤进一步加重，造成关节软骨出现了磨损加重、软骨脱落等等这样的问题，到严重的晚期会出现严重的腰骨关节病，关节里边大量软骨剥脱，大量的游离体，这是它的一些症状。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/04/29收听(97566)
"膝关节前交叉韧带损伤需要看损伤的程度，如果只是一般的轻微拉伤、挫伤，有自愈的可能。但是如果是前交叉韧带完全断裂，是没办法自愈的。完善膝关节磁共振检查，判断前交叉韧带损伤的程度。如果只是一般的挫伤，局部地方可以辅助石膏固定四周，静养休息。但是如果磁共振检查提示前交叉韧带断裂，同时查体出现前抽屉试验阳性，可以确定为前交叉韧带断裂，通过静养休息很难恢复，需要考虑关节镜下做前交叉韧带重建手术，恢复关节的稳定性。前交叉韧带损伤还可能伴随半月板等其它膝关节附属结构损伤，磁共振检查的时候可以一并发现。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/03/02收听(51978)
前交叉韧带损伤要看交叉韧带损伤程度，只是单纯的挫伤可以保守治疗，让肌腱得到修复。如果是前交叉韧... 向登│成都医学院第一附属医院 2023/12/23播放(98222)
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向登│成都医学院第一附属医院
2023/12/23播放(98222)
前交叉韧带如果是极轻度损伤，可以自己恢复，否则难以恢复，具体情况如下：1、轻微前... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/14播放(43444)
前交叉韧带如果是极轻度损伤，可以自己恢复，否则难以恢复，具体情况如下：
1、轻微前...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/14播放(43444)
"膝关节周围有前交叉韧带、后交叉韧带和内侧副韧带、外侧副韧带这四个最为主要的。其中，前交叉韧带和内侧副韧带对于膝关节的稳定性来说更为重要。所以相比较而言，前交叉韧带损伤比较严重。而在本身韧带损伤的过程中，也有严重程度之分。如果核磁共振显示并没有明显的交叉韧带撕裂，这个损伤并不是特别严重，保守治疗支具外固定保护一段时间就可以。但是如果检查显示撕裂严重，并且通过查体判断膝关节的稳定性也不好。说明这个韧带损伤就很严重，需要进行手术才能够纠正。一般是通过膝关节镜的微创手术进行韧带重建。"
2023/07/30收听(16752)
前交叉韧带损伤有自愈的可能性，具体情况如下：1、不能自愈：前交叉韧带损伤的程度，... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/14播放(27966)
前交叉韧带损伤有自愈的可能性，具体情况如下：
1、不能自愈：前交叉韧带损伤的程度，...
2023/12/14播放(27966)
前交叉韧带损伤的患者在进行手术之前禁止进行跑步，因为膝关节在这种情况下不稳，跑步会加重膝关节半... 何金深│中南大学湘雅三医院 2023/08/22播放(76536)
前交叉韧带损伤的患者在进行手术之前禁止进行跑步，因为膝关节在这种情况下不稳，跑步会加重膝关节半...
2023/08/22播放(76536)
膝关节前交叉韧带损伤，处理方法需要根据损伤程度判断。膝关节交叉韧带损伤包括挫伤、部分断裂、完全... 汪群力│海口市人民医院 2023/04/20播放(88708)
膝关节前交叉韧带损伤，处理方法需要根据损伤程度判断。膝关节交叉韧带损伤包括挫伤、部分断裂、完全...
汪群力│海口市人民医院
2023/04/20播放(88708)
"前交叉韧带是膝关节稳定结构的重要结构之一，是防止膝关节前、后脱位和部分旋转脱位的主要韧带之一，所以一旦前交叉韧带断裂，会出现前、后关节的不稳定，甚至部分的侧方内外翻的稳定性也受到影响，旋转的稳定性也受到影响。所以一般前交叉韧带损伤，如果有职业运动员的关节的前后内外侧的韧带功能、肌肉功能很好的话，在正常生活当中可能还是可以的。所以在古老的甚至古埃及、古罗马，前清、唐朝，交叉韧带损伤的患者可能不需要特殊的治疗，但是一些重体力甚至剧烈活动的功能就受到影响，就不能做了。现在近二、三十年关节镜的发展，导致前交叉韧带断裂。进行精准地解剖的重建，可以恢复整个膝关节的运动功能，达到原来90%以上的恢复。所以现在前交叉韧带断裂的病人都可以进行重建，重建解剖结构。当然重建前叉韧带包括有自体肌腱的转移、移位、重置，也可以异体肌腱，也可以人工韧带的重建，都是治疗前交叉韧带的目前的手术方法。这些都是经过不断地改进，关节镜技术的引进都是微创进行治疗。"
张耀南│北京医院
2023/08/25收听(65684)
前交叉韧带损伤是运动医学最为常见的韧带损伤，大部分前交叉韧带损伤见于青少年或者是青壮年的患者。... 何金深│中南大学湘雅三医院 2023/11/19播放(58354)
前交叉韧带损伤是运动医学最为常见的韧带损伤，大部分前交叉韧带损伤见于青少年或者是青壮年的患者。...
2023/11/19播放(58354)
前交叉韧带损伤如果是轻度损伤，前交叉韧带没有完全断裂，关节稳定性没有受到影响，患者戴膝关节支具... 张道俭│北京大学第一医院 2023/05/14播放(86190)
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2023/05/14播放(86190)
前交叉韧带损伤最常见的是运动损伤，也是在打篮球、羽毛球运动项目时最常见的损伤，常见于年轻人。发... 蒋科卫│中国中医科学院望京医院 2023/01/20播放(55490)
前交叉韧带损伤最常见的是运动损伤，也是在打篮球、羽毛球运动项目时最常见的损伤，常见于年轻人。发...
蒋科卫│中国中医科学院望京医院
2023/01/20播放(55490)
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