中日友好医院
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宝宝睡觉时抽搐，属于比较严重的情况。不管是在睡觉，还是不睡觉时出现抽搐都不正常。抽搐的原因很多，夜间抽搐要看孩子有没有伴发症状，如有没有发热，很多小孩最常见的抽搐属于热性惊厥。有时低钙也可以引起抽搐，可能要适当补充钙和维生素D，减轻孩子的抽搐。此外还可能属于无热惊厥，像癫痫，婴幼儿期也可能发生。孩子一定要到医院及时检查，判断引起惊厥和抽搐的原因，积极处理，否则对孩子会有非常严重的损伤。宝宝在夜间抽搐，家长一定要将其体位摆好，避免造成窒息或误食呕吐物，一般采用平卧位并且及时到医院就诊。
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"不能给予肯定的回答，要根据引起抽搐的原因才能决定是严重，还是不严重。小儿抽搐也是由多种病因所导致的大脑神经元暂时性的功能紊乱出现的表现，主要是由感染性疾病和非感染性疾病两大疾病所导致的，常见有以下几种：第一种，最常见的是颅外的感染，比如呼吸道、泌尿道还有消化道、全身的感染。主要是由于病毒、细菌、支原体，还有其他病毒的感染。引起系统的感染导致的高热惊厥或者是感染、中毒病情严重的惊厥，一般都不是很严重。治疗原发病，对症治疗可以缓解。第二种，是颅内感染性疾病，常见的由细菌、病毒、结核杆菌导致的急性脑炎、脑膜炎、脑脓肿，导致的惊厥有点严重，也可以治疗，或多或少也许会留下抽搐的后遗症。第三种，是非感染性疾病，由于癫痫、创伤、颅内的出血、神经系统各项的损伤导致的惊厥治疗起来有些麻烦。还有颅外非感染性疾病，比如中毒、有机磷、植物动物的中毒，还有某些药物导致的抽搐以后都可以治愈。其他缺血、缺氧性脑病多半会留有抽搐的病史。低血糖、酸碱平衡紊乱很多疾病，严重的表现纠正以后也可以缓解。所以抽搐得严重不严重，要根据引起病因，导致抽搐的原因是什么，导致的疾病在哪个脏器、哪个系统，判断严重还是不严重，比如高热惊厥治好了就好了，但其他的就不尽然了。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/11/30收听(56210)
"宝宝睡觉时候突然抽搐，这肯定不正常。如果小孩抽搐的时候伴有两眼凝视、口吐白沫、脸色难看，特别是小孩有发高烧的时候，这种情况结合这个年龄段要高度怀疑是不是高热惊厥。但是高热惊厥的大部分小孩抽搐终止以后，神志各方面都会恢复正常。但是如果小孩抽搐持续反复或者伴有其他的神经症状体征，这种情况还要考虑中枢神经系统感染，必须要到医院里面要做腰椎穿刺来协助诊断。除此之外小孩这个年龄段因为生长发育比较快，有些因为维生素D缺乏导致的低钙血症，这种情况也会发生手足抽搐。通常小孩会反复抽搐，但是恢复以后神志各方面都可能恢复正常，这种情况也要到医院里面，可能要做血生化方面检查，医生要评估下。除此之外还有些小孩发生抽搐，要考虑癫痫，癫痫有时候抽搐还会反复。当然临床类型可以多种多样，可以大发作也可以小发作，这种情况下面要做脑电图，然后请神经内科医生根据小孩的情况做出综合的评估，这很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/07/20收听(64830)
"睡觉的时候突然抽搐，具体如下：一、最常见的原因叫生理性肌阵挛，跟睡觉的时候大脑上行激活系统的兴奋性抑制增加，导致大脑对周围脊髓的抑制减弱、降低，出现脊髓抑制释放的现象，从而出现突然抽搐的症状，一般是生理现象，不予干预。二、其它问题，包括癫痫发作，睡觉的时候容易出现癫痫发作。三、电解质紊乱，也会引起睡觉的时候突然抽搐。四、神经疾病，包括周围神经的炎症或者运动神经元病变，都会导致睡觉的时候突然抽搐。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/12收听(98988)
"睡觉的时候有抽搐的感觉，这种情况要考虑过度的疲劳引起的，因为过度的疲劳以后就会出现痉挛状态，有一部分肌肉可能还处在兴奋的状态，所以会出现抽搐的现象。当然也要注意腰椎疾病以及寒凉刺激引起的腿部的痉挛现象，还有得注意缺钙疾病等，有一部分病人也要考虑存在癫痫病而出现的抽搐现象。所以在必要的时候也应该进行相关的检查来确定，是什么原因导致的抽搐。要充分的休息，注意腿部的保暖，在必要的情况下应该进行神经内科的检查，来确定是不是存在癫痫病或者脑部的异常疾病导致的。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/08/20收听(70244)
睡觉时为什么会出现抽搐，病因相对比较多样，最常见以下两种病因：1、低钙抽搐，各种原因... 李晓辉│湖南省脑科医院 2023/04/11播放(61168)
睡觉时为什么会出现抽搐，病因相对比较多样，最常见以下两种病因：1、低钙抽搐，各种原因...
李晓辉│湖南省脑科医院
2023/04/11播放(61168)
"宝宝在睡眠期间如果出现了手脚的抽搐，需要考虑一下这几方面的原因：首先，家长最担心的就得出现了抽搐，也就是咱们常说的癫痫。对于这样的孩子需要观察孩子在抽搐的时候有没有出现意识障碍，有没有出现口周发青有没有出现口吐泡沫，还有没有其他的伴随症状。如果孩子在抽搐的时候有上述情况，应该高度怀疑孩子是真正的惊厥发作，就需要到医院进行进一步的检查。最起码需要进行脑电图、头颅CT或者是核磁的检查，如果确定是异常，就需要给孩子使用药物进行治疗等，当然还需要考虑孩子是不是睡眠肌阵挛，有很多孩子在睡眠期间出现肢体不自主的抖动。这种情况与孩子的大脑皮层发育不成熟有一定的关系，这个应该是一种正常的生理现象，是不需要特殊处理的，随着孩子年龄的增加会得到一定的改善。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2023/01/12收听(50766)
"宝宝睡眠的时候出现手脚抽搐，是正常现象，是大脑功能暂时性紊乱的表现。孩子的年龄比较小，大脑皮层是发育不成熟的，所以四肢活动主要靠皮层下中枢来完成，因而会出现四肢不自主的、无目的的抖动。随着大脑皮层发育的逐渐成熟，孩子的四肢活动控制权也逐渐由皮层下中枢转移到大脑皮层，四肢活动情况也会消失。另外受到外界的刺激，比如过大的声响以后，也会出现全身肌肉的抖动，有浅睡眠转到深睡眠的时候也会出现这种情况，这些都是正常的现象。如果还有其它的表现，比如出现了眼球的震颤、双眼的凝视、反复的眨眼、高声的尖叫、面肌的颤动、前臂来回摆动，应该是抽搐的表现。或者出现了呼吸暂停、面色青紫这些表现，就应该考虑抽搐，需要到医院进行脑电图的检查，看有没有癫痫或者脑损伤引起的。"
2023/09/13收听(96132)
"宝宝睡觉时抽搐多见于颅内外的感染性疾病和非感染性疾病，具体如下：1、颅内感染性疾病常见于各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、结核、颅内静脉窦炎以及各种病毒性脑炎脑膜炎、脑寄生虫病；2、颅外感染性疾病常见于呼吸道的感染，如上呼吸道感染，还有急性脑膜炎、各种重型的肺炎；消化系统的感染，如各种细菌性、病毒性的胃肠炎；泌尿系统感染包括急性肾盂肾炎，全身性感染和传染病、败血症、破伤风、细菌性痢疾、幼儿急疹、麻疹、猩红热、伤寒等，以及感染中毒性脑病等；3、颅内非感染性疾病常见的是癫痫、颅脑外伤、颅内出血、颅脑的肿瘤、中枢神经系统的畸形、中枢神经系统遗传病、退行性脑脊髓膜疾病；4、颅外非感染性疾病包括中毒，如有毒的动植物，还有无机、有机的毒物，像农药、杀鼠药以及药物中毒等都可以导致；5、各种原因的脑缺氧，包括心源性脑缺氧综合征、缺血缺氧性脑病；6、低血糖、水电解质紊乱、酸碱平衡、高血钾、低血钙、低镁症、低磷血症、酸中毒、碱中毒、维生素的缺乏中毒症、各种代谢紊乱和遗传代谢病，还有癫痫治疗突然停药，都可以引起抽搐。因此要根据宝宝的情况和伴随症状进行检查，明确为什么抽搐，方可给予治疗。"
2023/01/20收听(10750)
"睡觉的时候脚抽筋是一种十分常见的症状，出现此类症状往往提示存在如下的病因：第一、可能是由于过度疲劳所导致的，如果患者在日间做了过度的活动，导致下肢肌肉过度疲劳，就有可能在睡眠的时候出现这种症状。第二、有可能是由于下肢长期受凉所导致的，在睡眠时有些患者习惯将下肢长期暴露在外，就有可能由于下肢的肌肉有受凉，进而产生痉挛。第三、可能是由于一些不良的睡姿所导致的，如果患者在睡眠的时候，下肢某处长期处于一个不良的姿势，就有可能使此处的肌肉逐步的产生过度紧张，进而导致痉挛。第四、还跟缺钙有关，缺钙的原因有很多，比如急性的缺钙，可能是由于大量的呕吐、腹泻、出汗、出血等等导致进，而产生了抽筋，而在患者患有骨质疏松或者是处于生长发育期的时候，也可能会出现缺钙，进而导致抽筋。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/01/10收听(85058)
睡眠中抖一下、动一下这些情况是属于正常的生理现象，每个人可能都会有。比如说我们经常会感觉睡着的时候突然腿又抽一下，好像电一下那种感觉，这叫睡眠肌阵挛属于正常的现象。现在有些年轻的妈妈对孩子比较细致观察，总感觉孩子好像不对劲，如果不放心可以做一些脑电图看一下。但确实也有些睡眠中的抖动，可能是跟癫痫有关系，但是大部分可能属于正常的一个生理现象，鉴别就是做脑电图，给他带上脑电图让他在那睡觉，需要捕捉到这种突然抖一下或者动一下事件，同时观察同期的脑电图变化，是不是有癫痫样的放电。如果抖一下动一下脑电图是正常的，基本上就可以排除他不是癫痫的病理性的抖动或者癫痫的发作，可能就是正常的睡眠肌阵挛属于正常的现象，这样的话就可以比较放心了。有些家属也是特别关心宝宝，有时候问了一个医生不满意可能还想找更权威的专家，彻底的要得到医生特别肯定的答案，现在也经常碰到这样的一些家属，比如跟他说没事有可能还不放心，还是会四处看。有时候这个问题就转变成是这个家长的问题。他有时候就是老疑神疑鬼的总觉得孩子有问题，但其实孩子是正常的。
林久銮│清华大学玉泉医院
2023/01/21收听(11664)
睡眠中突然抽搐是属于正常的生理现象，每个人可能都会有。比如说经常会感觉睡着的时候腿又抽动一下，... 林久銮│清华大学玉泉医院 2023/01/07播放(98490)
睡眠中突然抽搐是属于正常的生理现象，每个人可能都会有。比如说经常会感觉睡着的时候腿又抽动一下，...
2023/01/07播放(98490)
" 引起睡觉时抽搐的原因有很多，常见的病因主要有几个方面：第一、癫痫，该病是由于神经元异常放电所致，主要表现为抽搐、四肢强直、口吐白沫等症状，严重者还会导致昏迷，以夜间和情绪激动时好发，根据临床表现及脑电图检查可明确诊断，服用抗癫痫药物如卡马西平、苯巴比妥等药物可对症缓解症状；第二、低钙血症，低钙可引起神经细胞兴奋性增高，从而出现四肢抽搐的症状，完善电解质检查可明确诊断，其治疗可服用碳酸钙咀嚼片，补充钙元素对症处理； 第三、低血糖，该病早期主要表现为心悸、出汗、面色苍白等症状，严重者会出现抽搐、惊厥、精神躁动甚至死亡，多见于糖尿病且血糖控制太低的患者，以夜里好发，平时需要密切监测血糖变化以便随时调整用药；第四、其他方面，如高热惊厥、药物中毒等，需要根据具体临床症状完善相关检查，相互鉴别诊断对因治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/05/18收听(21034)
睡觉时突然发生抽搐，属于正常生理现象，称为脊髓释放现象，是由于运动神经元特殊的两极构造引起。运... 国红│北京医院 2023/10/06播放(56868)
睡觉时突然发生抽搐，属于正常生理现象，称为脊髓释放现象，是由于运动神经元特殊的两极构造引起。运...
国红│北京医院
2023/10/06播放(56868)
"睡觉时出现抽搐，最常见的原因是低钙血症引起，可以去医院查微量元素。每天注意补充钙剂，如碳酸钙片等，注意多吃瘦肉、鸡蛋、奶制品。癫痫也可以引起抽搐，主要还是通过24小时脑电图、颅脑CT确诊，并且已经确诊，需要长期口服抗癫痫药物。脑血管性疾病也可以引起夜间突然间抽搐的现象，这个需要到医院做脑颅脑CT或者核磁共振检查。有脑梗塞者需要给予抗凝、抗血板聚集、改善脑循环的药物输液治疗，控制血压、血糖，长期口服药物，定期门诊复查。平时注意休息，避免过度劳累、熬夜，注意劳逸结合。"
2023/04/27收听(45498)
"如果是在睡觉的时候突然出现了抽搐的症状，一般要考虑是由于缺钙的可能性比较大，这种情况好发于青少年患者，主要是由于生长发育高峰期的时候对钙的需求过大，容易引起机体相对缺钙，可以表现为肢体抽搐症状。需要平时注意在饮食当中多吃含钙丰富的食物，比如豆类、奶类，同时还要注意多参加户外运动，增加日光的照射，或者也可以口服葡萄糖酸钙以及维生素D。出现睡觉时突然抽搐，也有可能是由于癫痫发作引起的，这种情况需要做脑电图等相关检查明确，在明确病之后再进行针对性的治疗。"
2023/10/30收听(26368)
"睡觉时抽搐是一种客观的运动症状，能够被旁人发现并记录下来。如果睡觉时发生抽搐，需要根据年龄、睡眠的情况，以及抽搐的特点，并结合相关的实验室检查，特别是夜间多导睡眠检查，以及睡眠脑电图、头部磁共振成像检查等来确定病因。如果表现为睡觉中突发全身强直、双眼上翻、呼吸暂停、口唇发绀，随后出现阵挛性抽搐、口吐白沫，有时咬舌、尿裤，抽搐时检查瞳孔对光反射消失，持续几分钟后缓解，这是癫痫典型的运动发作表现，这也是睡觉时抽搐最常见的一种疾病。如果表现为睡觉时四肢突发快速的抽动，持续几秒即过，这是肌阵挛的表现，如见于婴儿、幼儿，可能是神经系统未发育完全的生理反应，也可能是癫痫、肌阵挛发作，需要检查夜间脑电图来明确诊断。睡觉时抽搐也可见于多种睡眠运动相关的疾病，如周期性肢体运动障碍、睡眠相关腿部肌肉痉挛、睡眠相关节律性运动障碍、睡眠惊跳，以及各种疾病引起的睡眠运动相关障碍，这些都需要医生详细谨慎的进行评估，因为不同的原因处理方法是不同的。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/09收听(87928)
睡觉时突然抽搐一下，通常有如下几个因素：第一、离子紊乱时，尤其是在低钙血症时，就会出现睡觉时搐动。第二、神经功能失调或神经系统调节不稳定的患者，女性常在更年期或青春期时，体内因雌孕激素分泌水平不平衡导致内分泌失调，也会出现睡觉时突然之间的搐动。第三、长时间情绪和精神存在问题或情绪不稳定时，也会出现睡眠时的突然搐动。第四、睡眠程度不够深或浅睡眠时相延长、深睡眠时相不足，也会在睡觉时出现突然搐动。第五、脑血管疾病，例如TIA发作也称短暂性脑血管疾病发作时，也会出现睡觉时突然触搐动。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/11/30收听(13388)
"睡觉的时候肢体突然抽搐一下，这种症状叫做肌阵挛，是睡眠的时候大脑的皮层对皮层下的结构失去了抑制造成的，如果是偶然的出现，这种情况，大部分人在一生中都会遇到，没有必要紧张，是一种生理现象，无需进行治疗。但是如果睡觉的时候抽搐的比较明显、次数比较多，这种情况就需要注意了，需要排除癫痫的可能性，可以到专业的神经内科进行检查，做脑电图以及脑核磁共振，明确具体的原因，看看有没有脑部的病变，明确诊断以后，根据检查结果，针对性的用药进行处理，也没有必要过度的担心。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/06/06收听(52808)
睡觉时抽搐比较笼统，一种老百姓认为就是抽筋，临床说的是癫痫发作。癫痫发作可能出现... 朱治山│深圳市罗湖区人民医院 2023/10/26播放(52576)
睡觉时抽搐比较笼统，一种老百姓认为就是抽筋，临床说的是癫痫发作。
癫痫发作可能出现...
朱治山│深圳市罗湖区人民医院
2023/10/26播放(52576)
"睡觉时抽搐，需要给予病人查脑电，必要的时候可以进行24小时的脑电监测，根据脑电的监测结果，确定癫痫的类型。临床上的根据癫痫的类型，给予口服治疗癫痫的药。临床广谱的治疗癫痫的药，比如丙戊酸钠、苯妥英钠以及卡马西平，建议病人在医师的指导下口服，对于这类药物，建议逐渐的加量，要根据体重进行计算。大约2-3个月之后，如果病人的症状稳定，可以继续口服，如果病人仍然有发作，可以在医师的指导下，把药量的进行逐渐的增加，半年到1年左右，可以进行药物的血药浓度监测。对于睡觉时候的癫痫，也要排除是器质性疾病引起的，比如颅内的占位，特别是颞叶的肿瘤，对于这种情况，必要的时候可以考虑手术治疗。临床上睡觉时候抽搐，有时候是老百姓所说的抽搐，并不是真的癫痫发作，而是下肢的由于缺钙，导致的肌肉的兴奋度增高，对于这种情况，建议测血清的总维生素D，是否存在骨质疏松等，必要的时候可以口服碳酸钙和维生素D。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/04/01收听(50344)
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