北京大学人民医院
神经外科
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脑部受伤之后患者出现四肢抽搐的情况，可能是癫痫发作，也可能并不是癫痫发作，具体情况应该根据伤情进行分析。如果患者出现四肢抽搐，并且伴有意识丧失、口吐白沫、双眼上翻等情况，提示可能是癫痫大发作，此时应尽早进行头颅CT检查，必要时需要结合脑电图检查，明确是否存在癫痫发作。
如果CT检查发现额叶、颞叶的脑挫裂伤，患者也具有此种典型的表现，基本可以确诊是由于脑外伤引起的癫痫发作，需要进行对症的抗癫痫治疗，严重者可能还需要神经外科手术干预。另外，部分患者在头部外伤之后，特别是女性患者由于情绪过于激动、紧张，由呼吸性碱中毒引起的肢体抽搐，并不是癫痫发作。
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"脑部受伤的处理方式，要根据伤情决定。首先要做头颅CT，明确颅内有没有出血。如果颅内没有出血，只是有头痛、头晕、恶心等症状，注意休息即可缓解，无需住院治疗。如果CT显示脑部出血，需要住院治疗。如果大脑半球出血量在30ml以下，小脑半球出血量在10ml以下，就不需要手术，采取药物保守治疗。如果大脑半球出血量超过30ml，小脑半球出血量超过10ml，则需要手术治疗。手术采取开颅血肿清除术，必要时采取去颅骨骨瓣减压术。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2023/05/04收听(64626)
脑部受伤以后治疗简单可以分成以下几种：1、患者发生急性脑外伤时，需要接受手术治疗... 甄自刚│山西省人民医院 2023/02/11播放(86324)
脑部受伤以后治疗简单可以分成以下几种：
1、患者发生急性脑外伤时，需要接受手术治疗...
甄自刚│山西省人民医院
2023/02/11播放(86324)
抽搐与癫痫的表现形式相同，但抽搐不一定都是癫痫。长期熬夜、劳累、酗酒、离子紊乱、过度换气等情况... 隋立森│广东省中医院 2023/11/13播放(86150)
抽搐与癫痫的表现形式相同，但抽搐不一定都是癫痫。长期熬夜、劳累、酗酒、离子紊乱、过度换气等情况...
隋立森│广东省中医院
2023/11/13播放(86150)
大脑有坚固的颅骨保护，并且脑内有脑脊液循环，可起到缓冲作用。所以大脑不会轻易受到损伤。损伤后也... 杜杭根│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/06播放(52374)
大脑有坚固的颅骨保护，并且脑内有脑脊液循环，可起到缓冲作用。所以大脑不会轻易受到损伤。损伤后也...
杜杭根│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/06播放(52374)
"对于脑部受伤的病人，指病人头部受伤或脑震荡、脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿，严重的时候会出现颅内出血。对于头部外伤的病人如果能进食，建议以流食为主，要吃好消化的食物，避免油腻。但是也要补充充足的营养，可以口服白质含量高的食物，比如牛奶或鱼肉，对于补充蛋白质相对要好。要吃含有纤维类的食物，可以预防便秘情况的发生，比如芹菜或菠菜类的蔬菜。也建议病人可以补充微量元素，严重的时候可以补充钾，以免引起电解质的紊乱等情况。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/02/28收听(30178)
抽搐、口吐白沫不一定是癫痫。抽搐分多种类型，意识清楚的时候抽搐和意识不清的时候抽搐不同，不能单... 赵静霞│河北医科大学第四医院 2023/09/23播放(65504)
抽搐、口吐白沫不一定是癫痫。抽搐分多种类型，意识清楚的时候抽搐和意识不清的时候抽搐不同，不能单...
赵静霞│河北医科大学第四医院
2023/09/23播放(65504)
癫痫在发作时抽搐是癫痫的临床症状和体征，临床的表现抽搐几乎是绝大多数癫痫病人发作时所具有的临床... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/07播放(35186)
癫痫在发作时抽搐是癫痫的临床症状和体征，临床的表现抽搐几乎是绝大多数癫痫病人发作时所具有的临床...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/07播放(35186)
癫痫抽搐是否会导致患者死亡，需要根据不同的发作形式来具体说明。若癫痫呈失神发作、小发作的状态，... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/03/14播放(47974)
癫痫抽搐是否会导致患者死亡，需要根据不同的发作形式来具体说明。若癫痫呈失神发作、小发作的状态，...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/03/14播放(47974)
"抽搐不一定是癫痫，抽搐还可以见于癔病患者，是由于情绪的刺激或者精神紧张病人表现为类似于癫痫的抽搐发作，但是癔病的患者抽搐是意识保留的，不会出现意识丧失。对于癔病患者抽搐，四肢都是收缩的状态，可以出现肌张力增高。给予癔病患者进行脑电检查，不会发现病理波。还可以见于是阿斯发作的患者，阿斯发作是由于心脏的病变导致病人出现室颤，由于室颤的心脏的射血减少会中断，病人会出现阿斯发作，抽搐严重的时候可以出现口吐白沫。阿斯发作的患者要给予电除颤的积极治疗，严重时病人出现心脏的骤停而死亡。"
2023/09/28收听(24406)
发热抽搐并不一定是癫痫，发热为癫痫诱发因素，但发热还可导致惊厥，称为热性惊厥，又称高热惊厥。如... 杨光│中国人民解放军总医院 2023/02/05播放(81484)
发热抽搐并不一定是癫痫，发热为癫痫诱发因素，但发热还可导致惊厥，称为热性惊厥，又称高热惊厥。如...
杨光│中国人民解放军总医院
2023/02/05播放(81484)
"小孩发烧抽搐不是癫痫，癫痫是脑部的慢性疾病，由于大脑神经元反复发作的异常放电引起相应的突发性和一过性脑功能障碍，无论是否发热都会发生异常放电而引起抽搐，完善脑电图检查会出现相应的异常波形。而常说的发热抽搐是指因高热引起的惊厥，高热指体温骤然升高，多大于39℃。因婴幼儿神经系统发育不完全，多发生于0.5-3岁的宝宝，5岁以后发生热性惊厥的宝宝较少。抽搐后精神状态佳，惊厥时为病程初期，每次病程可以发生1-2次，多为良性抽搐，发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常，不留任何神经系统体征，所以常说的发热抽搐和癫痫是两回事。"
高翠云│沈阳医学院附属中心医院
2023/10/06收听(84182)
癫痫的表现多种多样，一些特殊表现的癫痫在儿童患者中更为常见。因此家长们应及时发觉孩子的非正常表现，以便尽早接受治疗，尽量减少疾病对孩子成长发育造成的不良影响。...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2023/11/14阅读(3358)
癫痫患者抽搐，多见于强直阵挛性发作的患者，同时可能出现双眼上吊、四肢抽动、口吐白沫的症状，有些患者病前可能意识丧失，主要口服丙戊酸钠治疗，也可以应用卡马西平。癫痫包括原发性和继发性，原发性癫痫指病因不明确的癫痫，继发性癫痫指有明确病因的癫痫。常见的癫痫包括强直阵挛性发作、强制性发作、阵挛性发作、失神发作。如果患者单次癫痫发作时，不需要抗癫痫药物治疗，两次以上发作时，选用抗癫痫药物治疗。常用的抗癫痫药物包括丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、乙琥胺和氯硝西泮。丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，适用于各种类型癫痫发作。如果是继发性癫痫，常见的病因包括颅脑肿瘤、脑血管疾病，亦可见于中枢神经系统感染性疾病，比如脑炎的患者，主要针对病因治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/05/08收听(64044)
"癫痫所导致的抽搐以及脑炎后所导致的抽搐，从临床表现上来看基本上没有大的区别。因为患者在抽搐的时候多表现为肢体的抖动，如果严重的可伴有意识障碍，舌咬伤或者小便失禁等症状。但是脑炎患者出现的抽搐，多伴有脑炎的症状，比如患者可以有高热、头疼以及精神症状等，需要跟癫痫鉴别。脑炎的患者多为年轻的患者，之前有感染病史，突然出现头疼以及高热症状，之后出现抽搐可考虑为脑炎所导致的抽搐。如果患者没有任何的发热以及感染的征象，而突然间出现的抽搐，考虑为癫痫所导致的抽搐。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2023/05/29收听(70870)
脑部受伤的观察时期，一般情况下是在3天以内，也需要根据具体的情况进行具体的观察。对于普通的脑外伤，比如被人打了一拳，或者自己撞到脑门，一般观察3天没有特殊情况，就可以回家自身修养，不太会出现异常的可能性。如果是被车撞了一下或者被人用器械打击头部，这样受伤比较严重，并且在当时出现了昏迷，这种情况观察期要延长至7天。主要还是要明确病情变化趋势，很多脑震荡的患者合并有迟发性的颅内血肿，甚至需要开颅手术治疗，观察期要在7天。如果受伤之后，明确头部CT有脑挫裂伤的改变，那么观察期有可能会需要延长至2周，甚至3周的时间。每一个病情都不一样，一定要根据具体情况进行具体对待。
高亦深│威海市中心医院
2023/06/03收听(46894)
车祸导致脑部受伤出现昏迷不醒，多是由于头部受损比较严重所导致。首先必须完善头部CT，明确哪个位置的出血，同时建议早期进行相关控制颅内压的相关措施。因为所有神经外科疾病基本上都是由于颅内压增高所引起的一系列后果。降低颅内压常用的方式包括药物治疗和手术治疗，当药物治疗无效就必须积极手术，因为神经细胞一旦受损具有不可逆性，因此需要在神经细胞发生不可逆坏死前进行手术。手术后如果患者情况恢复尚可，通常也会遗留有功能障碍，后期最主要就是通过一些促醒的手段进行干预，比如高压氧、药物、中医针灸等疗法均是促醒的方法。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/10/04收听(60228)
脑部受伤昏迷醒过来的时间因受伤原因、个人年龄、受伤部位等不同而不同，具体如下：1... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/04播放(43223)
脑部受伤昏迷醒过来的时间因受伤原因、个人年龄、受伤部位等不同而不同，具体如下：
1...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/04播放(43223)
"缺钙抽搐和癫痫引起的抽搐主要从以下方面进行区别：第一、缺钙抽搐一般是以四肢肌肉抽搐为主不伴有牙关紧闭、意识改变。而癫痫抽搐是由于颅内的原因而引起的常常是伴有口腔紧闭或呼吸改变同时伴有四肢的抽搐。第二、从病史上进行区别。缺钙一般没有相关的病史，而癫痫一般有既往癫痫发作的疾病史。第三、从抽搐的程度进行区别。缺钙抽搐一般程度比较轻，而癫痫抽搐一般都比较重。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/17收听(56994)
四肢乏力是指身体四肢感到无力或疲惫的症状，这种情况通常是由于长时间的体力活动、过度劳累、缺乏运动、不良姿势或营养不良等因素引起的，以下是一些可能导致癫痫患者总是...
杨中原│黑龙江中亚癫痫病医院
2023/08/15阅读(2210)
癫痫抽搐 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/07/28播放(77244)
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/07/28播放(77244)
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