肝脏腹腔镜手术之后，出现发热的原因较多，具体如下：

1、肝脏是比较复杂的手术，肝部分切除之后，会有很大的创面，会有局部的渗血、胆汁的渗漏，形成局部的积液。如果合并有细菌感染，就会出现腹腔感染，包括腹痛、发热等表现；

2、由于肝脏临近膈肌，肝脏手术会刺激到膈肌，会引起反应性的胸腔积液、肺不张。有的老年人或者长期吸烟的人有慢性的肺部疾病，再加上手术之后卧床，也会增加肺部感染的机会，就是肺炎，也会有发热；

3、手术后早期会出现一过性的身体应激状态，表现为反应性发热，这种发热通常不超过38.5℃；

4、伤口或其它部位感染，应激状态也会出现发热症状。

肝脏腹腔镜手术之后出现发热，需要进行抽血检测，包括血的细菌培养、腹部的影像学检查，观察是否有积液。通过拍胸片观察是否有胸腔积液、肺炎、肺不张等，检查伤口是否有红肿、渗液等，观察腹腔引流液的颜色是否正常。再采取相应的抗生素退热治疗，大多数肝脏手术之后的发热，可以得到控制。