山西医科大学第二医院
妇产科
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低张性子宫收缩乏力应该特指分娩过程当中或者妊娠晚期反复出现,感觉宫缩,患者可能感觉老有腹痛,每天有但规律不了。分娩过程中需要一个渐进性过程,腹痛出现刚开始肯定是低张性,但是像发动的过程一样到一个触点以后应该逐渐加强,才能进入临产、分娩。低张性子宫收缩乏力可能是指老有轻微腹痛,但始终扣不到开关,始终进入不了产程。常见原因大部分是头盆不对称,孩子相对于妈妈的骨盆来说大一些,在子宫收缩想发动产程的过程中,由于孩子比较大,始终进入不到骨盆,可能发动不了产程,经常的有子宫收缩腹痛,但是始终没有办法规律子宫收缩,所以进入不了产程。
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"协调性子宫收缩乏力是指子宫收缩有正常的规律性,也就是一开始大约5-6分钟一次,持续20-30秒。但是这样的患者子宫收缩的力量比较弱,就会导致产程延长,甚至产程停止。这种情况大多见于患者有头盆不称或者胎位异常,由于胎头不能紧贴宫颈,容易造成这种现象的发生。发现这种症状以后首先要查找原因,如果产程时间过久,为了防止产褥感染或者产妇出现脱水、酸中毒的情况,可以进行剖腹产手术。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/08/13收听(30850)
"不协调性子宫收缩乏力的处理原则要想什么叫不协调性子宫收缩乏力,其也叫高张性子宫收缩乏力,也就是在工作的时候会出现宫底不强、节律性失调,属于无效的宫缩,这种宫缩通常产生腹痛的感觉特别明显,但这是无效的,因其失去了对称性、节律性和收缩性,会导致胎儿在宫腔内慢性缺氧、产程延长甚至产程停滞,所以不协调的处理原则如下:第一、对症处理,让子宫收缩,恢复正常的节律性和极性。二、看是不是有头盆关系的问题,如果有头盆不称或者胎位异常要考虑在紧急的状态下做剖宫产,如果头盆关系良好要给予充分的休息,可以给些宫缩的抑制剂、镇静剂,让其充分休息以后恢复子宫收缩的节律性和极性,让不协调性(高张性)子宫收缩乏力变成正常的宫缩,形成产力。在这个过程中,在宫缩没有恢复到协调之前一定不能用缩宫素。"
王少为│北京医院
2023/01/09收听(34510)
不协调性子宫收缩乏力是女性在临产后比较常见的临床症状,当发生不协调性子宫收缩乏力时,处理的原则... 程娇影│中日友好医院 2023/01/10播放(71424)
不协调性子宫收缩乏力是女性在临产后比较常见的临床症状,当发生不协调性子宫收缩乏力时,处理的原则...
程娇影│中日友好医院
2023/01/10播放(71424)
"不协调性子宫收缩的特点是子宫收缩的极性倒置,收缩波由下向上扩散、频率高,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛,子宫血流量不能恢复原来水平,胎盘绒毛间隙血液不能重新充盈,胎儿的血流灌注障碍易引起胎儿宫内缺氧、胎儿宫内窘迫、羊水粪染。同时宫口也不能如期扩张,胎头也不能如期下降。临床上常见第一产程延长,应用盐酸哌替啶注射液100mg肌注后多可恢复,若不改善建议剖宫产终止妊娠,术中见子宫壁的血液及胎盘血液呈暗红色。"
杜曲晓│郑州人民医院
2023/04/10收听(45338)
"不协调性的子宫收缩的特点是子宫收缩的急性导致宫缩的兴奋点不是起自两侧宫角部,而是来自子宫下段的一处或者多处的冲动。子宫收缩波由下向上扩散,收缩波小而不规律,频率高,节律不协调,宫缩时宫底部不强,而子宫下段强,宫缩间歇期子宫壁也不能完全松弛。这种宫缩不能使宫颈口如期扩张,也不能使胎先露部如期的下降,属于无效的宫缩,是种宫缩乏力,多属于原发性的宫缩乏力,即产程一开始就出现宫缩乏力,需要与假临产鉴别,鉴别的方法是给予镇静剂,如使宫缩停止者为假临产,不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/11/30收听(57696)
功能性子宫出血简称功血,这是以前医学上常用的名词,但近几年随着采用异常子宫出血总体描述疾病名称... 魏代敏│山东大学附属生殖医院 2023/09/01播放(80914)
功能性子宫出血简称功血,这是以前医学上常用的名词,但近几年随着采用异常子宫出血总体描述疾病名称...
魏代敏│山东大学附属生殖医院
2023/09/01播放(80914)
"功能障碍性子宫出血是以前的概念,目前叫异常子宫出血,这种情况多见于青春期女性或者绝经过渡期的女性,往往是因为无排卵造成雌激素过高、孕激素不足。还有一种情况就是排卵性的异常子宫出血,是因为排卵以后黄体功能不足引起。异常子宫出血的女性主要的表现为经量增多、经期延长,甚至阴道不规则的出血,可以用药物进行调经治疗。对于月经,要明白为什么月月来月经,正常月经的发生是因为排卵以后黄体生命的结束造成雌、孕激素撤退,使子宫内膜功能层皱缩、坏死、脱落、出血。月经规律的女性应该一个月来一次月经,月经的量和经期正常。如果精神过度紧张、营养不良,出现代谢紊乱或者慢性疾病、环境的改变、饮食紊乱、过度运动,或者药物影响,比如口服避孕药,这些情况都会造成月经紊乱。对于异常子宫出血的治疗,是缺什么补什么,因为最常缺的是孕激素,可以用黄体酮或者地屈孕酮,在月经后半期光口服这两种药物就行,选一种。如果体内雌激素也低,孕激素也低,可以用雌、孕激素周期疗法,相当于人工周期。还有一种调经药物就是避孕药,避孕药除了有避孕的作用,还有调经的作用,需要找大夫正规的治疗。如果异常子宫出血患者治疗不及时,可以造成女性贫血,所以如果有这种情况,尽量到医院进行正规的治疗。"
耿蕾│淄博市妇幼保健院
2023/09/16收听(57590)
如果非常乏力,首先考虑是血液系统疾病引起,常见的有贫血、白血病、淋巴瘤等,会出现非常乏力的症状,建议患者去医院的血液科就诊,完善血常规、骨髓穿刺等检查,明确具体的病因。非常乏力也有可能是慢性心功能不全的症状,慢性心衰的患者通常会出现没有力气的症状,很多患者表现为走路走不了,走几步就觉得特别累,这种情况都是因为心功能不全导致血液供应不好,引起的乏力的症状。非常乏力也有可能是全身其它系统的恶性肿瘤引起的副肿瘤综合征,建议患者去正规医院完善检查,以明确诊断。
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2023/04/23收听(74510)
"肺不张是气道阻塞所造成的梗阻,可能是因为痰液、肿瘤或者是异物造成的胸闷、气促、呼吸比较困难、干咳,有时出现感染现象。对肺不张常用的治疗措施,一般是尽早祛除不张的因素,促进复张,如果是因为痰液所导致的,可以通过物理排痰法,通过吸痰或者是药物排痰;如果不能缓解,可以采取纤维镜进行检查。如果因为肺气肿或者是占位性的肿瘤病变,可以采取相应的手术加以治疗,合并感染可以采用相应的抗生素或者抗病毒类的药物解除梗阻。"
李恒│济南市中心医院
2023/03/07收听(95084)
张不开嘴,在临床上是很重要的症状,常常和以下疾病有关:一、颞颌关节紊乱综合征,颞颌关节紊乱综合征在临床上分为很多种型,其中有很多型都有张口受限的症状。二、炎症,在出现严重的智齿冠周炎和翼颌间隙感染时,会出现张口受限,甚至完全不能张口,咬肌间隙感染时张口受限比翼颌间隙感染较轻。三、肿瘤,在翼腭窝出现肿瘤时,或者是磨牙后区的肿瘤侵犯翼内肌时可以出现张口受限。四、外伤,关节髁状突骨折时,可以出现一定的张口受限。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/11收听(46488)
张不开嘴的原因主要有以下几点:1、颞下颌关节紊乱病:如下颌关节的关节盘移位,会引... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/31播放(65256)
张不开嘴的原因主要有以下几点:
1、颞下颌关节紊乱病:如下颌关节的关节盘移位,会引...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/31播放(65256)
"乏力是经常会遇到的病人的主要症状,但是没有特异性,主要表现的是疲乏的感觉,甚至自己感觉疲劳、肢体软弱无力,在生理状态下乏力,在休息或进食以后能缓解,但是有些生病的状态并不能恢复正常。引起乏力有很多原因,既有生理的因素,比如有些人生活方式不健康、缺乏睡眠、过度的劳累,甚至妊娠也可以造成疲乏。某些人吃的各种食物和药物造成明显的疲乏,比如大量的饮酒,甚至吃了很多镇静安眠的药,都有可能造成明显的疲乏、无力。有些药物中毒,可以造成出现乏力,同时要警惕各种疾病,像精神类疾病、抑郁症或者某些感染,比如结核,甚至肝炎、内分泌代谢性疾病,比如激素的增多减少,像甲亢加减症,甚至糖尿病、贫血,也可以出现明显的乏力,还有呼吸系统像慢性的肺部感染疾病造成缺氧,肯定会引起乏力,消化系统像慢性的溃疡、肝胆的疾病,影响食物的消化吸收,肯定没力气。肾功能不全肯定会出现相应的症状乏力,心脏如果出了心功能不全,主要表现的是乏力、气短,还要像某些肿瘤慢性消耗,肯定会造成体重下降,而且出现乏力。乏力的症状有轻有重,没有特异性,一方面进行医生详细的检查,找到病因,针对病因相应的治疗,也要养成健康的生活方式,比如合理均衡的营养、科学适度的锻炼、戒烟限酒、心理的平衡、规律的作息、充足的睡眠,这些非常的重要。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/12/17收听(60790)
心脏收缩功能降低可引发心功能不全、心力衰竭,常见以下几种治疗方案:1、治疗原发疾... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/10/04播放(68824)
心脏收缩功能降低可引发心功能不全、心力衰竭,常见以下几种治疗方案:
1、治疗原发疾...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/10/04播放(68824)
"肺不张是指肺段或者是肺叶,含气、容量减少。引起肺不张的主要原因是支气管管腔内阻塞,引起支气管管腔阻塞的病因可为痰栓、肿瘤、异物。发病较急的肺不张,患者可有胸闷、气喘、咳嗽,合并感染时可以有发热、畏寒、寒战、口唇发紫,部分患者还可出现休克。缓慢发生的肺不张,可无症状或症状比较轻微。胸部CT检查对其诊断价值比较大,可了解支气管管腔内阻塞的位置及范围。支气管镜检查也是诊断肺不张的主要手段之一,针对病因可进行相关的治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/06/30收听(56956)
"嘴巴张不大一般是颞下颌关节紊乱的症状,可能会导致这种情况的有翼外肌痉挛,会表现为张口受限、嘴巴长不大,张口时就会有关节区的疼痛。也有可能是关节盘不可复性的前移位,关节盘前移位之后卡住髁突的运动,导致张口受限。如果出现嘴巴张不大的情况,应该到正规综合医院的口腔科进行检查和治疗,针对张口受限的原因进行相应的治疗。如果是翼外肌痉挛,可以应用理疗或者局部麻药的封闭减轻痉挛。如果是不可复性的关节盘前移位,可以考虑做颌垫,严重的可能还需要手术治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2023/05/15收听(75918)
正常情况下肺处于充分扩张状态,随呼吸一张一合。在特殊情况下,就会出现肺不张。肺不张可以分为两大... 曾祥伯│湖南省脑科医院 2023/01/15播放(74416)
正常情况下肺处于充分扩张状态,随呼吸一张一合。在特殊情况下,就会出现肺不张。肺不张可以分为两大...
曾祥伯│湖南省脑科医院
2023/01/15播放(74416)
如果张不开嘴,张口不足一横指,会严重影响进食和语言交流。这种情况可以考虑是口下颌肌张力障碍,本病通常中老年期起病,以40-70岁居多,多见于女性。表现为口周肌和咀嚼肌对称性的不规则多动和收缩,这会导致下颌被迫紧闭,可妨碍咀嚼、吞咽和说话,甚至在说话和咀嚼时下颌脱臼。而在某些情况下如打哈欠、咳嗽、唱歌、吹口琴时,可见症状戏剧性的减轻,患者往往具有焦虑、抑郁倾向,或者服用抗焦虑、抑郁药物的病史。在治疗方面,需要对患者进行心理疏导,同时可以应用肉毒毒素,对双侧咬肌进行对称性的注射,从而降低咀嚼肌的紧张度,缓解症状,疗效可持续3-6个月,再次注射仍然有效。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/01/24收听(81950)
"嘴张不大是颞颌关节紊乱综合征的临床表现之一,在医学上称为开口受限,开口受限有以下几个原因:1、翼外肌痉挛,在翼外肌发生痉挛的时候,就限制关节的髁状突进行运动,就不能张到最大开口,也就是关节结节的前下方,所以就出现开口受限;2、咀嚼肌群痉挛,如果出现很多个咀嚼肌发生痉挛,就会加大开口受限,甚至出现重度开口受限或者完全不能开口;3、不可复性的关节盘前移位,在反复的出现可复性的关节盘前移位以后,关节盘周围就发生黏连,这时关节盘运动就受到一定的限制,就会出现一定程度的张口受限;4、除颞颌关节紊乱综合征,在受到炎症或者外伤的情况下,也可能引起嘴张不大。"
2023/02/24收听(46010)
"肺不张是肺部炎症、肿瘤或组织黏液导致空气无法进入肺部,引起肺段或肺叶含气量减少的一种现象。肺不张可分为先天性和后天性两种情况,患者出现肺不张的情况,发病时会伴有胸闷、气喘、咳嗽、咳痰、喘息、胸痛等症状。对于这种情况,建议马上去医院进行胸部CT及相关辅助检查,准确分辨具体病因,及时进行治疗。如果呼吸道有异物阻塞造成呼吸障碍,需要及时的去除异物。如果是肺癌引起的肺不张,建议及时进行手术治疗,可对部分肺叶或肺段进行手术切除,或者选择放疗、化疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/10/03收听(90682)
"以下几种情况可以导致肺不张:1、慢性的炎症,如果患者是由于慢性炎症而出现的肺不张,首先要进行抗感染的治疗,一般情况下需要使用头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等相关的抗生素进行治疗,必要时支气管镜治疗。2、肺结核可以出现肺不张,当确诊为肺结核后,要进行抗结核的治疗,常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等,必要时支气管镜局部给药,以及支气管镜治疗。3、肺部肿瘤可以出现肺不张,如果患者确诊为肺部肿瘤后,可以考虑手术治疗、放疗、化疗,或者是靶细胞药物治疗。当患者出现肺不张时,要及时的就医,明确诊断针对性治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/03/19收听(12010)
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