中国医学科学院肿瘤医院
肝胆外科
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当检查胆囊息肉的时候,会描述胆囊息肉的大小、部位,以及息肉的性状。息肉可以分为肿瘤性的,以及非肿瘤性的,包括胆固醇结晶,或者息肉大小,有没有宽基底、带蒂,去描述息肉的整体状态。
如果特别小一些胆固醇的结晶,会随着胆汁排泄,有可能就会排空到远端的胆管,进入到肠腔内。所以在去年检查的时候,可能有胆囊息肉,而今年去复查,可能就没有胆囊息肉。当然一些小的息肉和结石,可能也是相关的。
这种有胆囊息肉的情况,建议三个月或半年去复查一次,看一下胆囊息肉的变化,以及息肉的性状、大小、数量,有没有和去年不同。没有变化是比较好的情况,如果出现了变化,要采取正确的方式处理。
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胆囊息肉主要是通过影像学检查,通常是通过腹部超声来发现,腹部超声可以发现在胆囊壁附着的单个或多... 王东│北京大学人民医院 2023/11/25播放(92404)
胆囊息肉主要是通过影像学检查,通常是通过腹部超声来发现,腹部超声可以发现在胆囊壁附着的单个或多...
王东│北京大学人民医院
2023/11/25播放(92404)
"检查胆囊的方法有多种,最常规的是空腹行B超检查,对一般胆囊的病变很敏感,尤其是胆囊结石病变。怀疑胆石症进入胆总管可行MRCP或有创手术ERCP,目前基本不采用有创手术进行常规检查,胆囊占位性病变应合并增强CT和增强MRCP,合并血液肿瘤指标综合判断,根据情况选择相应检查方法。临床肝脏检查主要包括胆囊查体和胆囊辅助检查,胆囊触诊阳性体征主要包括墨菲征和胆囊增大征,胆囊叩诊阳性体征主要指胆囊叩诊痛。胆囊辅助检查是临床上最常见的胆道超声检查,具有快速、准确、廉价的特点,对胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆囊癌都有良好的诊断效果,胆息肉的检查应根据具体情况进行选择。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/04/10收听(70234)
对于胆囊息肉患者的检查,首选上腹部的彩超检查,它不仅能清断地显示胆囊息肉病变的部位、大小、数目... 吴可夫│银川市第一人民医院 2023/08/17播放(62728)
对于胆囊息肉患者的检查,首选上腹部的彩超检查,它不仅能清断地显示胆囊息肉病变的部位、大小、数目...
吴可夫│银川市第一人民医院
2023/08/17播放(62728)
"对于胆囊息肉患者的检查,首选上腹部的彩超检查,因为彩超检查一般较准确,而且直观。但是患者需要注意在检查彩超时应空腹,在不饮水、不进食的情况下进行。因为此时胆囊内胆汁都没有排泄,胆囊形态较饱满,在彩超探查下可以清楚看到胆囊内的情况。另外,患者也可以选择上腹部CT平扫或者上腹部增强CT等检查,进一步明确胆囊内息肉的情况以及是否是胆囊息肉。如果患者胆囊息肉合并有胆囊壁的增厚,而且患者没有临床症状,此时需要高度怀疑或者注意胆囊息肉有无其他病变的可能。如果经确诊为胆囊息肉,且瘤体直径超过1cm,此时建议患者积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术,并且术后常规送病理检查。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/02/18收听(74072)
胆囊息肉分为胆固醇性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉,目前病因不清。胆固醇性息肉是由于摄入高胆固醇饮... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/27播放(58554)
胆囊息肉分为胆固醇性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉,目前病因不清。胆固醇性息肉是由于摄入高胆固醇饮...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/27播放(58554)
"胆囊息肉大体分为两种性质,第一种是胆固醇结晶,也叫假性息肉,通常是多发性的,息肉的数量大于等于两个。另一种是腺瘤性息肉,也叫单发息肉,也就是真性息肉。对于胆固醇结晶,这种假性息肉的形成原因,大部分是因为体内脂代谢异常,或者是进食了过多的油脂,比如比较肥胖或者是每天有大量进食或者是饮酒,导致脂代谢异常,这种情况有可能会导致胆固醇附壁结晶的形成,就类似于喝茶用的茶杯形成茶垢,因为胆囊的功能是浓缩和储存胆汁,胆汁中间含有很多胆固醇,如果胆固醇的含量很高,就可能形成腹壁结晶。而另外一种腺瘤性息肉,其实是良性肿瘤,主要来自于基因层面,因为基因突变导致的腺瘤性增生,是有癌变风险的。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/06/11收听(61872)
"胆囊息肉比较复杂,除了代谢性的原因,主要是某些成分更多,以至于胆汁无法溶解,在胆囊壁上沉积。有些药物、特殊饮食中的一些成分太多,也会在胆囊壁上面沉积,引起隆起样的改变。胆囊的炎症到一定程度的时候,胆囊壁上面会出现增生性的改变,可能是早期的肿瘤。良性肿瘤的原因很复杂,主要是跟免疫有关系,甚至跟环境、饮食、吃的东西卫不卫生等有关。所以,它的原因复杂,而且也没有完全彻底的搞清楚,现在最主要的原因还是跟代谢有关系,与胆结石形成类似。"
胡海│上海市东方医院
2023/12/03收听(81116)
"胆囊息肉诱因常为以下几种:1、个人基因变异所导致的,有部分患者胆囊的细胞会出现反复的增生,最终会形成息肉,这需要定期复查肝胆的彩超,以查看息肉是否有明显的变大,或者是形态异常,当发现息肉直径>1cm时,需要考虑行手术切除,因为长期存在会导致息肉恶变,而成为胆囊癌。2、长期大量进食不恰当食物,或者是饮酒所导致的,因为这些因素可能会导致胆汁淤滞,就容易刺激胆囊内皮生长,就会导致形成胆囊息肉。平时需要调整饮食结构,才能够预防胆囊息肉的生长。3、还有其它一些原因,例如胆囊的反复感染,或者是胆囊内有结石也会刺激息肉的生长。4、还有部分患者是由于长期吃药所导致的。总之发现息肉后,需要及时去医院就诊并进行治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/01/18收听(15634)
"输卵管不通的原因有以下几个方面:第一个原因是最常见的也是最重要的,输卵管发炎或者子宫炎等妇科炎症,因为输卵管发炎的时候输卵管处的细胞会增生,并且炎症会有一定的分泌物同时伴有细胞增生、肥大。这些原因都可以导致输卵管道狭窄,更严重的情况还可以导致输卵管处形成瘢痕组织,瘢痕组织的收缩可以使输卵管更加狭窄,从而导致输卵管不通。第二个原因,输卵管囊肿或者输卵管肿瘤,当输卵管长有肿瘤或者输卵管囊肿的时候也可以使输卵管腔变得狭窄甚至堵塞,最终都可以使输卵管不通。第三个原因,输卵管粘连,这个病因目前还不明确但是一旦发生输卵管粘连,也往往可以使输卵管腔狭窄甚至堵塞完全不通。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/01/18收听(45320)
失眠在临床上比较常见,主要表现有入睡困难、早醒、多梦,醒后再入睡困难,引起失眠的原因主要有以下几个方面:第一、焦虑、抑郁,失眠是焦虑、抑郁早期的重要临床表现之一。患者除了失眠之外,还可伴有情绪低落、对周围事物兴趣减低、心烦易怒、坐卧不安、总感觉有不良事件发生等症状,患者多见于女性,与长时间精神压力大有关,建议患者精神心理科就诊。第二、不良的睡眠习惯,有的患者喜欢熬夜和白天喝浓茶、咖啡、饮酒等兴奋性饮料,久而久之就会形成失眠,从而会出现入睡困难,建议患者保持良好的睡眠习惯,早睡早起,不要喝能够兴奋大脑皮层的饮料。第三、睡眠环境改变,部分患者对更换睡眠环境比较敏感,也会出现一过性的入睡困难,经过一段时间适应后症状可以慢慢缓解消失,无需特殊治疗。第四、躯体疾病引起的失眠,如慢性疼痛的患者可严重影响睡眠质量,建议患者治疗原发疾病。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/03/07收听(12812)
"引起胆囊息肉的原因有很多,比如化学因素,就是胆汁潴留于胆囊内,其中高浓度的胆盐或者是胰液反流入胆囊,具有活性的胰酶可以刺激胆囊壁发生明显的炎症变化。在一些重度脱水者,胆汁中胆盐的浓度升高,可以引起急性胆囊炎,也会导致胆囊息肉的发生是主要胆囊息肉的原因。另外感染因素,全身的感染或者是局部病灶,致病菌进入血液、淋巴、胆道、肠道,或者是附近的器官炎性扩散侵入。寄生虫的侵入以及带有细菌,都是造成胆囊息肉的原因。"
曾宪付│随州市中医医院
2023/11/25收听(17624)
胆囊息肉是一组疾病的统称,形成原因较复杂,常见原因包括:1、胆固醇结晶性息肉的形... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2023/08/09播放(50598)
胆囊息肉是一组疾病的统称,形成原因较复杂,常见原因包括:
1、胆固醇结晶性息肉的形...
郑亚民│首都医科大学宣武医院
2023/08/09播放(50598)
胆囊息肉的病因现在不是很清楚,为什么会得胆囊息肉呢?这也是临床医生关心的问题,可是医学发展到现在并没有给一个很好的答案。胆囊息肉可以分这几类:最常见的是胆固醇性质的息肉;其次是炎性息肉;第三是腺瘤性息肉。胆固醇性质的息肉往往是因为高脂、高胆固醇饮食,导致胆囊黏膜的胆固醇结晶的出现,久而久之可以形成胆固醇性的息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉的出现,目前临床上没有明确的病因,但是线瘤性息肉要引起重视,如果息肉大于一公分,或者在一公分左右,腺瘤性的息肉恶变率就会比正常人群高很多。因此一旦出现这一类的息肉,应该及时做手术治疗。
2023/01/14收听(14030)
"胆囊息肉的原因有很多,最常见的比如不吃早饭的人容易形成胆囊息肉,这种情况跟饮食有一定的关系。再有,跟基因有一定的关系。有的人祖辈有胆囊息肉,父辈有胆囊息肉,或者自己也有胆囊息肉,这可能跟基因易感性有一定关系。再有,跟雌激素水平有一点关系。40岁左右的女性比男性胆囊息肉的发生几率可能要高一些,考虑可能跟激素水平有一定的关联。跟平时的运动习惯有一定关系、一般情况下,好动的人比好静的人不容易形成胆囊息肉,即好静的人,平时不怎么运动的人容易形成胆囊息肉。3F女性,forty(40)、fat(胖)、female(女性)这三个因素都占了的患者更容易得胆囊息肉。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2023/07/10收听(78266)
胆囊息肉多无临床症状,常在医院检查中发现。常用的检查方法为腹部超声,也称肝胆胰脾肾超声,可以发... 王阳│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/20播放(52588)
胆囊息肉多无临床症状,常在医院检查中发现。常用的检查方法为腹部超声,也称肝胆胰脾肾超声,可以发...
王阳│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/20播放(52588)
对于胆囊息肉,多数病人其实并没有明显的临床症状,往往是在做查体时发现的,在查体时会发现胆囊壁上... 陈雷│北京大学人民医院 2023/02/20播放(96852)
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胆囊息肉或胆囊癌早期无特异性表现,需要用B超来监测胆囊息肉大小,胆囊息肉患者长期随访过程当中,... 咸国哲│山东省立医院 2023/09/27播放(53994)
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咸国哲│山东省立医院
2023/09/27播放(53994)
"胆囊息肉最常见的检查方法是B超检查。B超检查相对于其他的检查手段是无创性的检查,对身体没有危害。超声检查对于发现胆囊息肉是比较有利的手段。增强CT或者磁共振对人体有一定的辐射。增强CT和磁共振也是胆囊息肉的检查手段之一,它的鉴别更优于超声检查,对恶性肿瘤或者胆囊结石包裹性引起的胆囊息肉样变有区分的作用。"
刘传新│南方医科大学中西医结合医院
2023/03/17收听(78886)
彩超是针对胆囊息肉的检查比较首选的检查,因为彩超可以针对息肉的大小、位置,以及是否合并胆囊壁的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/03播放(98184)
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孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/03播放(98184)
在做爱的时候流鼻血,大致的原因以及预防措施如下所示:1、鼻腔黏膜干燥:当鼻腔黏膜... 王琳│河南省人民医院 2024/07/03播放(747)
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