首都医科大学附属北京同仁医院
消化内科
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胃反酸的原因有很多，一些慢性胃炎、急性胃炎、应激性消化性溃疡、消化性恶性肿瘤等均可引起胃反酸，依然可以用一些中和胃酸的碱性药物暂时缓解，也可以用一些碱性食物，如小米粥等，可部分缓解。
前提还是应该到医院做相关检查，尤其是胃镜检查，查明胃反酸的根本原因是什么，针对病因治疗可能彻底解决胃反酸的问题。单独对症治疗仅仅能缓解症状，没有办法达到彻底治愈的效果。
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胃反酸水临床上常表现为反酸，并伴有烧心的症状，临床上最常见的疾病就是胃食管反流病。胃食管反流病会表现为反酸、烧心、反酸水的情况。胃反酸水是胃内容物，包括胃酸、胃蛋白酶、十二指肠液，导致反流引起胃黏膜、食管黏膜的损害，引起烧灼感，也就是所说的烧心。治疗上可以口服质子泵抑制剂，如雷贝拉唑、奥美拉唑抑制胃酸，然后再口服中和胃酸的药物，如铝碳酸镁、硫糖铝凝胶这些药物来治疗。在规律治疗的同时，注意生活习惯，如床头抬高，腰带不要过紧，如果症状没有改善，建议还是检查胃镜进一步明确。
孙美洲│淄博市第一医院
2023/03/03收听(56924)
胃内有酸水反流，治疗主要是调节动力和抑制胃酸分泌，具体如下：1、调节动力：胃酸反... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/05/04播放(60712)
胃内有酸水反流，治疗主要是调节动力和抑制胃酸分泌，具体如下：
1、调节动力：胃酸反...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/05/04播放(60712)
"胃反酸水考虑以下疾病：一、胃食管反流病，跟含胃酸的食物往上反流引起食管黏膜的损伤有直接关系，需要到消化内科做胃镜检查明确，确诊后可以用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑治疗，疗程为3-8周。二、胆汁反流性胃炎，是含胆汁的食物经幽门反流到胃，引起胃的不舒服，也需要做胃镜检查来明确，确诊后可以用莫沙必利加熊去氧胆酸钠或磷酸铝凝胶治疗。饮食上需要少吃辛辣、油炸、油腻的食物，戒烟戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/12/17收听(69994)
出现反酸的症状，考虑是慢性胃炎、胃溃疡或者食道的反流症状，治疗方面：一、可以使用抑酸护胃的药物进行制酸治疗，首选质子泵抑制剂，代表药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑，使用14天一个疗程。可以使用H2受体拮抗剂，代表药物有法莫替丁、雷尼替丁，但是，制酸作用没有质子泵抑制剂强。二、保护胃黏膜的药物，如硫糖铝、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁颗粒等，进行保护胃黏膜的治疗。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/11/10收听(69486)
反酸是由于幽门括约肌或贲门括约肌松弛，使十二指肠内的胆汁以及胃类的胃酸反流至食道，引起反流性食管炎的表现。对于此种症状的表现为嗳气、胸骨后的疼痛，以及恶心、呕吐、腹胀等相关的表现，可通过胃镜的检查诊断。反酸的治疗主要是多增加饱食后的活动，促进食物的排空，适当的多进食牛奶、酸奶等，以起到中和胃酸、保护胃黏膜的作用。还可多喝苏打水和苏打饼干，以中和胃酸，减轻反酸的症状。另外，还可采用相关的药物治疗，如奥美拉唑或雷贝拉唑、磷酸铝凝胶、枸橼酸铋钾胶囊等，以抑制胃酸的分泌和保护胃黏膜。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/08/30收听(19420)
反酸是胃食管反流病非常常见的临床表现，胃食管反流病典型的临床表现是烧心和反流，反流是指在不用力... 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/09播放(40220)
反酸是胃食管反流病非常常见的临床表现，胃食管反流病典型的临床表现是烧心和反流，反流是指在不用力...
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/09播放(40220)
"胃反酸与胃酸分泌过多、胃动力不足、贲门或幽门括约肌松弛等因素有关，胃黏膜在出现炎症、溃疡现象时会对胃腺造成刺激，因此而导致胃酸分泌过多，这些人会更容易出现胃部反酸的表现。当人体存在的胃动力不足现象时，胃内的食物会由于不能及时排空而在胃内长时间滞留，由于食物的刺激会造成胃酸分泌过多而引起胃部反酸。贲门和幽门的括约肌能够抑制食物出现反流性，一旦出现括约肌松弛，十二指肠和胃中的内容物会更容易对胃和食管黏膜造成侵犯而诱发反流性胃炎、反流性食管炎等疾病的发作。出现胃反酸的患者可以使用抑制胃酸分泌的药物治疗，比如兰索拉唑、奥美拉唑，部分人还应当使用促进胃动力的药物，比如多潘立酮。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/06/10收听(42750)
"胃反酸是指胃中的胃液分泌物通过食管反流到口腔，从而诱发一系列不舒服的症状。临床上可以出现胸痛、刺激性干咳或者夜间憋醒、呼吸困难、诱发哮喘发作等等情况。正常情况下胃酸是不能够反流到食管的，因为正常人有食管下括约肌，正常情况下食管下括约肌是有一定压力的，压力在20mmHg左右，比胃内的压力要大，压力会防止胃酸反流到食道。如果胃酸反流到食道，就会对食道进行一定的损伤，临床称之为胃食管反流病。如果出现食管炎，临床称之为反流性食道炎。反流性食道炎是有一定癌变倾向的，因为严重的情况会导致barrett食管，barrett食管并发食管癌的概率是比较高的。临床对于反酸的治疗从饮食、生活规律、结合药物等方面进行综合治疗，才能取得好的效果。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/02/01收听(41694)
"胃反酸是指患者的一个自我感觉，主要是大量的胃酸通过贲门口反入到食管，引起胸骨后的烧灼感或者上腹部的烧灼感。这是临床上最常见的一种症状，多见于胃食管反流病或者慢性胃炎、胃溃疡的情况出现。正常情况下，偶尔也可能会出现反酸的情况，多数都与胃肠道功能蠕动比较慢导致消化功能不良有很大关系。多数的胃反酸与贲门口的括约肌松弛有很大关系，常见于食管裂孔疝。如果是幽门螺旋杆菌感染的情况，也可以出现胃酸的增加，导致反酸加重的情况。所以，出现胃反酸的症状最好是完善胃镜检查，或者同时完善碳13或碳14呼气试验的检查，进一步协助诊治。如果反酸比较明显，需要给予积极的抗酸、抑酸以及中和胃酸等方面给予对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/06收听(27514)
胃反酸在消化科最常见的是反流性的食管炎，也叫胃食管反流病，通常是因为食管下段括约肌发生一过性松... 詹琪│广州市第一人民医院 2023/05/03播放(64184)
胃反酸在消化科最常见的是反流性的食管炎，也叫胃食管反流病，通常是因为食管下段括约肌发生一过性松...
詹琪│广州市第一人民医院
2023/05/03播放(64184)
胃胃部反酸的治疗上要明确病因，消除病因再合理控制症状和缓解症状。药物治疗可以选用... 吕华瑶│杭州市第一人民医院 2023/05/08播放(90120)
胃
胃部反酸的治疗上要明确病因，消除病因再合理控制症状和缓解症状。药物治疗可以选用...
吕华瑶│杭州市第一人民医院
2023/05/08播放(90120)
"胃反酸即胃内酸水多并往上返流，常伴有烧心等症状。这种情况跟胃酸多、胃的蠕动排空能力差有直接关系，需要做胃镜检查来明确，引起这种症状常见的疾病有胃食管反流病或胆汁反流性胃炎。前者需要使用枸橼酸莫沙必利+奥美拉唑或兰索拉唑来治疗，疗程在3-8周。胆汁反流性胃炎是含胆汁的食物往上返流，引起胃黏膜的灼伤。在确诊后，可以使用枸橼酸莫沙必利+熊去氧胆酸钠或胶体果胶铋等药物来治疗。上述两种疾病在饮食上都需要注意少吃多餐，少吃油腻、油炸的食物，戒酒。"
2023/07/16收听(65462)
"胃反酸怎么治疗，首先得从胃正常的解剖结构上看，胃的入口叫贲门，正常情况下贲门有一定的压力，会阻止胃内的酸反流到食管。当贲门压力减少的时候，胃里的酸就会反流到食管、咽喉、口腔，从而引起一系列的症状，严重者还会造成反流性食管炎。对于症状比较轻微的患者，可以采取健康的生活方式，比如夜间睡眠抬高床头、不要饱食、适当运动、减轻体重、不要吃含咖啡因或者过甜食物、浓茶等。如果症状比较严重，通过上述生活方式无法缓解的时候，需要借助药物，常用的药物是PPI类抑酸药以及促进胃肠动力药。"
门路│河北大学附属医院
2023/08/15收听(44696)
"胃反酸是指胃内容物经食管反流到口咽部，口腔有酸性物质的感觉。胃反酸常见的症状有：1、吞咽困难，病人进食时有胸骨后梗阻感，尤其在进食固体食物时症状较明显。2、进食刺激性食物或饮料时如浓茶、酒、柠檬、咖啡等，出现胸骨后烧灼样疼痛。3、胃反酸病人常伴有烧心、恶心、呕吐、打嗝等症状。引起胃反酸常见的疾病有反流性食管炎、反流性胃炎、胃溃疡、胃炎等。胃反酸的病人在饮食上要特别注意，以清淡、易消化饮食为主，避免辛辣、刺激性食物，口服抑酸类药物如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，也可以口服H2受体阻滞剂、西米替丁、雷尼替丁等。"
周毅│湖北省中医院
2023/12/26收听(34918)
"反酸是典型的反流症状，常见于胃食管反流病的患者，其发生机制是由于包括胃酸、食物在内的胃内容物，反流到食道导致，患者常出现反酸、胸骨后烧灼感等典型的返流症状，此时患者应注意生活习惯和饮食结构的调整，避免进食高脂肪、高热量的西方饮食，多吃蔬菜、水果，并适量运动，避免超重。如症状不缓解，可尝试口服以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂抑制胃酸治疗，或临时咀嚼服用铝碳酸镁等药物抗酸对症治疗。此外，消化性溃疡病的患者也可有反酸等相关的症状，治疗也是使用质子泵抑制剂等药物抑制胃酸治疗，同时建议行幽门螺杆菌相关的检测，除外幽门螺杆菌感染。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/25收听(86092)
患者出现胃反酸的原因，考虑有以下几方面：第一、胃酸分泌增多，神经内分泌异常造成的胃酸分泌增多，主要有饮食刺激或者应激反应，导致胃内黏膜损伤，分泌胃酸的杯状细胞异常。第二、胃蠕动异常，正常情况下，胃蠕动向下会促进胃内食物以及胃酸向十二指肠方向运动，当胃肠反蠕动时，外面的食物会涌入食管甚至口腔出现反酸。第三、出现贲门疾病，贲门的作用是阻止胃内食物和胃酸反流向食管，当贲门松弛时容易出现胃内容物反流入食管或者口腔中。第四、考虑是激素异常导致的，例如女性在孕期、早孕反应容易出现反酸、恶心。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/09/25收听(22154)
"胃反酸通过饮食调理、奥美拉唑、硫糖铝、吗丁啉进行治疗。经常出现胃反酸的现象主要考虑和胃部疾病有关，常见的有胃炎，食物摄入后会引起胃酸的增多还会出现食管反流，可以到医院进行胃镜检查，通过生活饮食的调控能使症状减轻。饮食上应避免暴饮暴食、辛辣、刺激性食物，吃饭时尽量细嚼慢咽，每次七分饱，主要以少荤多素为主，饭后通过适当运动、腹部按摩能促进食物消化。如出现胃部反酸的情况比较严重，可通过药物治疗，主要是以质子泵抑制剂为主，能起到明显抑制胃酸分泌的作用，常见的有兰索拉唑、奥美拉唑。胃酸反流会伤害到胃及食管黏膜，在治疗时还应配合胃黏膜保护剂，常见的药物有达喜、硫糖铝等。饮食后胃部消化的比较慢，应配合促进胃动力类药物，如吗丁啉，能减少胃酸、食物在胃部停留的时间，减少对胃壁的刺激。饮食上可以吃一些苹果、小米粥、面食、苏打饼干、苏打水，这些食物可起到中和胃酸的作用，缓解患者胃部不适的症状。"
2023/12/08收听(21620)
胃经常反酸多与自己的饮食有很大关系，如果经常吃油炸油腻的食物、不好消化的食物，容易导致产酸的增加，如果经常喝浓茶、浓咖啡等，也可以导致胃酸的增加，引起反酸的情况。对于胃的病理生理情况，有以下三种可能：1、贲门口括约肌松弛，这是导致胃酸反流的最主要原因。一般在胃酸大量反流的时候，贲门口压力小于50mmHg，容易导致反流的情况发生；2、食管本身清除功能下降，如果反流刺激导致食管本身蠕动功能和清除功能下降，也可以出现反酸的表现；3、胃酸的增多，由于各种原因，饮食的不注意，或者本身有幽门口括约肌损伤导致胆汁反流的情况，都可以出现反酸的表现。
2023/04/26收听(67956)
胃反酸分泌过多，通常和饮食习惯有关，进食后胃液分泌胃酸帮助消化。如果暴饮暴食，或饮食不规律，会... 赵炜│三亚市中医院 2023/12/15播放(52016)
胃反酸分泌过多，通常和饮食习惯有关，进食后胃液分泌胃酸帮助消化。如果暴饮暴食，或饮食不规律，会...
赵炜│三亚市中医院
2023/12/15播放(52016)
"胃反酸可以使用抑制胃酸分泌、中和胃酸、促进胃动力的药物治疗，胃反酸在治疗上是以药物治疗为主，有很多的药物对于胃酸分泌过多都具有治疗的作用。在胃反酸的治疗上，抑制胃酸分泌的药物是最为常见，主要包括质子泵抑制剂、H2受体阻断剂，这类药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、法莫替丁、西米替丁，这些药物可以阻断胃酸的分泌，降低胃中胃酸的浓度，从而达到改善胃反酸的作用。一部分药物是属于碱性的药物，这一类药物在服用之后能够与胃酸中和，可以快速的让胃酸的浓度下降，比如铝碳酸镁片。部分人出现胃反酸，是由于胃动力不足，食物长时间在胃内滞留，对胃壁造成刺激引起的，因此可以使用促进胃动力的药物，比如多潘立酮、莫沙必利。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/01/31收听(84532)
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