首都医科大学附属北京同仁医院
心血管疾病诊疗中心
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目前用的长效降压药安全性比较好,长期吃降压药,要注意降压药的不良反应,对于某些高血压患者,吃了某种降压药,如果出现了不能耐受的不良反应,就需要停药。如果长期吃下去,有不良反应的降压药,就可能对患者造成一定影响。长期吃降压药的危害具体如下:
1、ACEI类降压药:也就是普利类降压药,如马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片,有一部分人会发生严重干咳,尤其是刺激性干咳,夜间比较剧烈,也没有痰;
2、β受体阻滞剂:β受体阻滞剂会减慢心跳、减低心肌耗氧,它也是一种降压药,使用这类药物的时候,要观察是否有心跳太慢,同时是不是引起了心力衰竭的加重,美托洛尔、比索洛尔,也是一种β受体阻滞剂,好处是通过减慢心跳的次数和减弱心肌的收缩的力量去降血压。但是如果病人本身心跳就慢,本身心衰处于失代偿的阶段,这个时候就不建议用这类药,用了这类药可能会引起不必要的麻烦。
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"长期吃降压药确实存在一些危害,但是相对降压药的疗效而言,这些危害往往可以忽略不计。利尿剂长期大量应用有可能导致电解质紊乱、尿酸升高、血糖升高等;β受体阻滞剂会引起疲劳、乏力、嗜睡、心率偏慢等不良反应;钙拮抗剂有可能引起下肢水肿、面部潮红、心率增快、踝部水肿、牙龈增生等;血管紧张素转换酶抑制剂容易出现刺激性干咳;血管紧张素受体阻滞剂有可能引起头晕、直立性低血压等。还有吲达帕胺容易引发直立性低血压,一定要注意避免。还有些降压药物对肝功能也有可能产生影响,需要定期复查肝功。"
肖明│山东省立第三医院
2023/12/21收听(47254)
高血压的患者一定要按时服用降压药,不按时用药会诱发冠心病等心脑血管疾病。有些降压药会有副作用,比如利尿剂会导致胰岛素抵抗,还有一些药物会导致心动过缓、干咳、水肿、肾功能下降,所以一定要在医生的指导下用药,选择适合自己的降压药物,不能随便服用,要清楚自己服用了降压药会导致的副作用,一旦出现要及时咨询医生调整用药。在一开始服用降压药物的时候要从小剂量用药,逐渐增加,在平时生活中要注意少吃高热量、高脂肪的食物,少油、少盐,多吃水果、蔬菜以及控制饮酒等。
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2023/09/13收听(18866)
"高血压是目前临床中非常常见的一类慢性疾病,高血压作为慢性疾病,目前在治疗方式上主要采用的是生活方式的干预和药物治疗,以维持血压处在一个正常水平。对于高血压的治疗,药物治疗起到主导作用,目前对于高血压的药物治疗,临床上主张在监测血压的同时要做到长期的口服。长期吃降压药物会不会有哪些损害或者危害?对于长期吃降压药的病人,叮嘱患者做到定期的监测血压,毕竟血压与外界的环境因素和自身的情绪等变化是密切相关的,所以在吃药的过程中要注意血压的波动。降压药物会经过肝肾代谢,所以定期到医院检查肝功能和肾功能有没有损害,也是非常重要的。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/14收听(71324)
长期吃降压药对身体的危害,要根据每种降压药物不同,其副作用也不同:1、利尿剂:利... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/31播放(35205)
长期吃降压药对身体的危害,要根据每种降压药物不同,其副作用也不同:
1、利尿剂:利...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/31播放(35205)
"高血压必须常年服用降压药物治疗,如果停服降压药物,长期高血压容易导致心脏病变、肾脏病变、脑部病变,高血压患者必须长期服药治疗。长期吃降压药的危害主要是药物的不良反应,比如长期吃卡托普利类药物,有可能出现干咳、肾脏损伤、高血钾症。如果长期吃控制心率的药物,比如比索洛尔,有可能会导致心动过缓或者心脏出现传导阻滞,外周血管病的患者吃比索洛尔有可能会加重外周血管病变。如果高血压患者长年吃利尿剂来治疗高血压,有可能会发生低钾血症或者低钠血症、低氯血症,严重的还会诱发高尿酸血症。如果长期吃利血平等中枢降压药物,有可能会导致失眠、健忘。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/11/12收听(52616)
如果长期不正确服用降压药会造成人体电解质紊乱以及内分泌紊乱,严重者可以引起心、肾等方面的病情恶... 张久亮│中日友好医院 2023/05/23播放(71834)
如果长期不正确服用降压药会造成人体电解质紊乱以及内分泌紊乱,严重者可以引起心、肾等方面的病情恶...
张久亮│中日友好医院
2023/05/23播放(71834)
"长期服用降压药物后,若患者血压很平稳,对孩子来说通常没有危害,并且非常有益。对于高血压的患者,可以减少心脑血管的发病率,还可以降低患者的死亡率。部分降压药物会出现不良反应,例如β受体阻滞剂,此类药物不良反应主要是心动过缓、乏力、四肢发冷。对于急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞,以及外周血管病的患者禁止使用β受体阻滞剂。钙通道阻滞剂的不良反应就是会引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等,ACEI类药物的不良反应就是刺激性干咳,还有血管性水肿。如果刺激性干咳不能适应,或者比较严重,可以更换为ARB类药物,也就是沙坦类药物。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/06/10收听(80394)
"高血压是目前非常常见的一类慢性疾病。高血压本身具有发病率高、致死率高和致残率高的特点,所以对于高血压必须值得重视。高血压是慢性疾病,这类慢性疾病要注意需要进行药物治疗。高血压的药物治疗是长期的过程,或者说需要终身服药。所以在长期服药的过程中,需要注意降压药物有可能带来的危害,也就是副作用。预防药物的副作用,首先,要做到监测血压,防止由于药物因素所导致的血压过低。其次,在服药的过程中要注意肝功能和肾功能的变化,有部分降压药含有利尿剂的成分,还需要监测电解质的情况。"
2023/01/19收听(80584)
"降压药是治疗高血压的药物,患有高血压时主要会损害心脏、肾脏、大脑等重要器官,所以服用降压药可以推迟心脏、肾脏等受到进一步损害,也就是正确服用降压药对人体不但没有危害,且有很多好处,但是服用方法不当会增加药物的副作用。人体血压有两个高峰期,在上午6-10点,下午为4-8点,所以降压药最好选择在这两个时间段吃。如果选择晚上吃降压药,会导致血压下降幅度过大,有的患者甚至会出现低血压,进而可引起恐慌。服用降压药常见的副作用有头晕、面红、恶心、呕吐、食欲不振,因为降压药多数都有扩张血管的作用,所以首次服用时会出现头晕现象,患者可以继续服用。扩张血管时会引起散热增加,所以患者会出现颜面潮红,脾胃虚弱的患者饭后服用降压药会使某些症状有所减轻。总之,合理服用降压药一般不会导致人体出现明显不适。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/11/16收听(93002)
每一种降压药物的副作用都可能不同,但是总体而言,吃降压药物的获益要比危险大或者要比危害大。降压药物的副作用,不同的种类的降压药物,危害也不同,比如钙通道阻滞剂,代表性药物有非洛地平、硝苯地平。在服用的过程中,有些患者会出现反射性的心跳加快、脚踝水肿、头晕、头痛、牙龈增生。普利类或者沙坦类的降压药物,也就是像培哚普利、厄贝沙坦等,有些患者在服用完之后可能会使肌酐升高。像普利类的降压药,有些人吃完可能会出现顽固性的干咳。β受体阻断剂代表性药物有美托洛尔、比索洛尔等,有些患者服用完之后可能会出现心动过缓,还有可能会导致气道肌痉挛,出现咳嗽加重等异常的表现。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/01/17收听(77358)
"长期吃降压药有什么副作用,目前临床上常用的降压药包括五大类,每一类的副作用如下:第一、利尿剂,长期服用的不良反应主要是升高尿酸、降低血钾,长期应用发现对糖脂代谢也会有些影响,会有升血糖、升高血脂的作用。第二、钙离子拮抗剂,长期服用的不良反应是浮肿,主要是双下肢有浮肿,另外牙龈增生,短效的CCB,如硝苯地平,应用之后会有反跳性的心跳增快。第三、β受体阻滞剂,主要的不良反应的也是作用的体现,就是减慢心跳,因此在哮喘,尤其是哮喘的发作期,缓慢性的心律失常,如Ⅱ度或Ⅲ度的房传导阻滞是禁用的。第四、血管紧张素转换酶抑制剂,ACEI类,也就是普利类,这一类的药物长期应用会有咳嗽,尤其是刺激性的干咳,夜间会更为明显。第五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,也叫ARB,就是沙坦类,这一类的药物后面都带有沙坦两字,很多的不良反应跟ACEI是相似的,就是引起咳嗽,实际上还有一些其他的问题就是在应用的早期,要关注肌酐水平的变化,一小部分的病人应用之后会升高肌酐,而对肾功能不全的病人,尤其是肌酐大于1.5mg\/dL以上是慎用或者是禁用的,对于双侧肾动脉狭窄、妊娠是禁用的。因此在给患者选择降压药的时候,首先要考虑患者是否具有降压药的禁忌症,再考虑适合什么样的降压药物。"
张妮│北京医院
2023/04/15收听(64968)
一般来说,降压药物的服用应该长期坚持规律的药物治疗,如果服用目前的降压药物方案,可以使血压平稳达标,就应该继续现有的降压药物治疗方案,而避免频繁的调整换用降压药物,造成血压的波动。同类药物之间的降压力度有一定差别,频繁的换用药物可能会造成血压的上下波动,对靶器官造成不良影响。如果同类降压药物的降压力度相同,可以临时换用同类降压药物进行治疗。最关键的原则是需要监测换药后的血压水平,了解换药后血压是否平稳、达标。
徐新娜│北京积水潭医院
2023/02/16收听(91318)
"降压药通常需要长期吃,因为高血压是一种终身性疾病,一旦确诊高血压,在不治疗的情况下,血压增高状态就会一直存在,而长期的血压增高会引起靶器官损害,如加重动脉粥样硬化的病情,引起左心室肥厚,左心腔扩大引起冠心病、脑血栓、脑出血,以及视网膜动脉的出血、渗出,甚至引起失明。所以,一旦确诊了高血压,就要长期规律服用降压药物。高血压患者最好是服用长效的降压药物,并密切监测自己的血压。如果发现血压持续增高,不能控制或血压明显下降,都需要到医院调整降压治疗的方案。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/05/24收听(50208)
"高血压是一种长期慢性的疾病,部分患者在20-30岁左右即可以出现高血压,可能持续终生都需要用降压药物控制血压。治疗高血压最重要的方式就是通过长期服药,使血压保持在合理安全的范围内,减少高血压对周围脏器,比如心、脑、肾等的损伤。所以在密切监测血压的情况下,降压药物需要长期规范服用,这种长期规范的服用可以大大减少心、脑等重要脏器的损害。另外,更重要的一点就是要密切监测,一旦发现血压控制不佳,血压波动较大,就需要及时调整药物的类型以及药物的用量。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/08/01收听(89396)
长期服用降压药的副作用如下:1、血管紧张素转换酶抑制剂:即ACEI类的药物,如普... 刘巍│北京积水潭医院 2023/07/30播放(79454)
长期服用降压药的副作用如下:
1、血管紧张素转换酶抑制剂:即ACEI类的药物,如普...
刘巍│北京积水潭医院
2023/07/30播放(79454)
长期应用降压药物,如果是不适当使用降压药品,危害是电解质紊乱、内分泌功能紊乱、肾脏损伤以及脑血... 张久亮│中日友好医院 2023/10/22播放(83188)
长期应用降压药物,如果是不适当使用降压药品,危害是电解质紊乱、内分泌功能紊乱、肾脏损伤以及脑血...
2023/10/22播放(83188)
长期服用降压药对身体有少许损伤,副作用具体如下:1、利尿剂:长期服用 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/19播放(35526)
长期服用降压药对身体有少许损伤,副作用具体如下:
1、利尿剂:长期服用 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/19播放(35526)
2023/05/19播放(35526)
"降压药物尽量不晚上口服,血压24小时有动态的变化,白天的血压高,晚上血压低,睡眠的过程中的血压可能会更低。如果这时候要吃短效降压药物,很快在睡眠过程中达到一个峰值,峰值是血压进一步下降,有的患者会出现脑供血不足的表现。对于长效药物而言,这种情况发生率比较低,长效药物能够维持24小时的血药浓度恒定,不会像短效药物一样出现一个很高的峰值,然后下降。因此往往下午,在睡前的时候,血压升高这样的病人,可以考虑在下午尽量不要在晚上进行短效口服药物的使用。因此,是否要晚上口服降压药,取决于药物是短效还是长效的特性,另外,取决于患者是不是在夜间时血压升高两个因素来决定,不能千篇一律。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/09收听(96034)
降压药物如果长期服用或者是一次性服用量过大,可能会导致低血压的现象。除此之外也有可能诱发脑梗死,还有一些人可能会出现胸闷、胸痛不舒服的情况。一般来讲,如果长期小剂量联合应用降压药物,不会导致这种情况出现。相反,血压控制稳定患者才是最为安全的。但是一次性吃得过多,有一些人还会出现消化系统的症状,比如恶心、呕吐,甚至有些人可以危及生命安全,降压药物的制定一定要结合个体化用药原则,吃药的时候一定要看好口服剂量,不要一下子吃得过多,严格按照医生所出示的使用方案来口服降压药物最安全。
2023/06/14收听(43512)
"如果患者是夜间血压升高为主,那么建议要在下午、在晚上服用降压药物,所以晚上服用降压药物是否存在危害,主要看实际病情需要,比如患者以白天血压升高为主,晚上血压正常,那么再吃降压药物可能导致患者出现低血压。而血压降低了,患者会出现头晕、头痛,甚至可以使重要脏器灌注不足,出现心衰、心绞痛这种不舒服的症状。所以晚上吃降压药物是否存在危害,要根据患者的实际情况而决定。如果患者晚上需要吃降压药物,那么相对来讲,晚上吃降压药对患者本身而言是有益的。如果目前不能明确患者是以什么时间段的血压升高为主,或者是不知道应该在什么时间段吃降压药,那么患者可以做动态血压监测,可以明确24小时整体的血压情况。"
2023/03/31收听(36002)
湖北省中西医结合医院 温暖
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