北京医院
心血管内科
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心脏会突然刺痛,其病因可能是神经、精神敏感导致。首先疼痛不要担心,不是心脏缺血引发。因为心脏缺血的症状不是刺痛,是以闷痛、压榨性的疼痛为主,而且一般也不会突然疼痛,一定是有一定诱因。
心脏来源的缺血性、相关性疼痛的诱因,大部分是跟心脏耗氧量增加,需要更多的血液供应时,因为心脏冠脉血管的狭窄,不能供应才引发的疼痛。比如在活动量增加、情绪激动、紧张、寒冷、饱餐诱使的情况下出现。如果突然出现刺痛,这种情况哟版并不严重,也不需要特殊的处理或者继续观察。
心脏突然刺痛,一般容易出现在年轻人当中。因为突然刺痛来看病,来了之后用手指着心脏某一个部位,主诉有刺痛或针扎样疼痛,此时做一系列相关的心肺检查,没有看到异常,建议患者先回去放松,不要紧张,看后续的情况,有时症状会自己消失。
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如果患者出现心脏突然刺痛的情况,对于既往有明显冠心病不稳定型心绞痛病史的患者,要考虑到患者出现了明显心绞痛的情况。此时,要让患者尽量避免一切运动,避免情绪过度紧张、焦虑,要给患者摆正确的体位,通常取端坐位使双腿下垂。有条件可以在家中进行吸氧治疗,持续给予低流量吸氧,并且快速拨打120电话,同时在舌下可含服硝酸甘油或者服用单硝酸异山梨醇酯。如果家中有抗血小板聚集的药物,例如阿司匹林或氯吡格雷或替格瑞洛等,也可同时进行服用。经上述治疗,如果患者症状明显好转,通常考虑是因为冠心病、心绞痛而导致的,如果患者症状持续不缓解,必须快速到达医院进行下一步检查和救治。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/07/11收听(73590)
"心脏会突然刺痛,可以进行局部的热敷、理疗,还可以应用营养神经的药物,例如谷维素、刺五加或者复合维生素B片等药物,如果疼痛难忍,可以用止痛的药物。要去医院检查心电图、胸片,排除实质的心、肺疾病导致的疼痛。如果检查都正常,这种刺痛考虑为心脏神经症,或者是肋间神经痛,因为心脏神经症的病人就有短暂的刺痛,可能是几秒钟。有的病人不是短暂的刺痛,而是持续性几小时的隐隐作痛,疼痛的部位经常变动,并且常伴有乏力、心慌、失眠、头昏等的情况。肋间神经痛的病人多为持续性的刺痛,尤其是咳嗽、用力呼吸、转动体位时,都可以使疼痛加重,沿着肋间神经走行,局部有压痛。所以,排除心、肺疾病外,就考虑这两种可能。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/10/25收听(78588)
"如果患者出现心脏突然刺痛的症状,应该迅速保持冷静,避免过度活动、过度运动,以免走动时增加心脏的耗氧量,导致心前区刺痛的症状加重。患者要迅速冷静下来并拨打120求助电话,让专业的医生到达现场,或自己前往医院进行治疗,患者在等候医生到来时可以服用硝酸甘油,并且在舌下含服后观察症状是否缓解,如果家中有吸氧的装置,例如氧气瓶、氧气袋等,可以进行氧气吸入治疗,同时给予患者摆正端坐体位,使双腿尽量下垂。如果患者属于冠心病、不稳定型心绞痛,通过上述方法都能够自行缓解,无论患者的症状是否有缓解,都应该迅速到医院去进行确诊治疗。"
2023/01/30收听(39252)
"引起心脏突然刺痛的原因非常多,首先就要考虑心脏方面的问题。比如冠心病、心绞痛发作,就有可能会出现心脏的刺痛。这种情况不是特别的典型,大部分都是闷痛、胀痛、烧灼感,但是也不排除有些人会表现为刺痛。这种情况大部分跟活动、劳累、紧张、焦虑有一定关系。出现这种刺痛,首先就应该适当的休息,口服速效救心丸或者硝酸甘油,能够缓解的快一些。下一步就应该查明冠状动脉血管到底有多大的问题,需要做冠状动脉造影检查,检查以后就能够确定药物治疗还是需要做手术。再可能是炎症性疾病导致的,比如病毒性的心肌炎、心包炎,甚至像胸结膜炎,也会导致心脏部位的突然刺痛。另外,就是自主神经调节紊乱,也就是心脏神经官能症,也会导致突然的刺痛。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/05/07收听(87814)
心脏突然刺痛,是大脑对痛觉的一种反映,并不是心脏自身的疼痛,若持续时间为几秒钟,不属于心绞痛,...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/10/27播放(90446)
心脏如果突然之间出现刺痛感,多见于心脏神经官能症或者神经衰弱、植物神经功能调节紊乱的患者。常出...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/28播放(35564)
心脏感到刺痛要进行心电图检查,如果心电图有异常改变,如ST压低或者异常Q波,建议进行心肌酶谱,...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/22播放(41188)
老人心脏偶尔刺痛,首先建议及时就医。老年人心脏偶尔刺痛的原因有很多,心脏原因包括心绞痛、不稳定...
兰国斌│宜昌市第二人民医院
2023/08/21播放(95694)
如果患者偶尔出现心前区的刺痛感,那么这种情况高度考虑是心脏神经症,或者是肋间神经痛所导致的,建议患者可以结合服用心悦胶囊、振源胶囊以及冠心丹参滴丸等药物,有助于改善这种刺痛的症状。同时要注意测量实际的心率和血压,必要的时候还可以结合服用美托洛尔、比索洛尔之类的药物。如果患者刺痛的部位按压后会有所加重,那么可以局部涂抹扶他林软膏。相对而言,按压后疼痛加重,高度考虑是肋软骨炎所导致的,除此之外也不排除有可能是心绞痛。建议患者还是应当进一步的行心脏彩超、心电图、胸片等检查,有助于进一步明确诊断。
2023/06/08收听(83640)
"很多人在生活中都经历过心脏部位刺痛的感觉,有的时候持续时间比较短,1-2秒钟就结束,有的时候持续时间比较长。而疼痛程度有时候比较轻,有时候会非常剧烈,甚至不敢呼吸。这个时候很多人就会以为是心脏病发作,非常地恐惧,其实心脏部位的刺痛尤其是尖锐的刺痛,绝大多数时候都不是心脏原因引起来,而只是肋间神经痛。这个时候如果说持续时间短,1-2秒钟就过去了,就不用管它。如果持续时间长,可以局部做按摩、热敷,适当的活动,同时转移注意力、减轻焦虑,不要过分关注,也不要过分紧张,都可以恢复。如果确实疼痛非常剧烈,而且持续不缓解,还是建议及时到医院去就诊,让医生来判断,同时还可以做检查来帮助诊断。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2023/09/01收听(63662)
如患者出现心脏刺痛、不能深呼吸现象,多因深呼吸可能刺激胸膜反应,加剧疼痛,此类情况下可适当吸氧...
邹斌│江西省胸科医院
2023/11/04播放(79136)
心脏突然刺痛、不敢呼吸,应排查心脏、呼吸系统、消化系统等方面的疾患,具体如下:
1...
李琳│中日友好医院
2023/06/25播放(87098)
心脏位置突然刺痛几秒,应先休息一下。通常神经痛引起较多,因为心前区遍布各种神经,包括肋间神经、...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(26681)
左边心脏部位有很多器管,包括心脏、胃肠、食道、肺,还有肋软骨、肋间神经。
它是刺痛...
袁伟│重庆三博江陵医院
2023/12/14播放(64428)
心脏部位突然出现几秒钟的刺痛感,并不代表就是心脏病,心脏病的部位比较广泛,而这种局限性的刺痛感...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/13播放(61228)
"如果患者是自觉心脏发生了刺痛感,持续时间比较短暂,心脏刺痛两秒钟左右消失可以考虑是由于心脏神经症、肋软骨炎导致的刺痛,或者肋间神经痛。如果患者心脏刺痛的症状持续时间过长,并且舌下含服救心丸之后才能得到缓解,有可能是由于患者自身有冠心病或者心绞痛引起的,患者患有心血管疾病时出现刺痛感是比较少见的。如果想要对病情进一步确诊则需要到医院进行心电图、心脏彩超的初步检查。如果心脏刺痛持续时间比较长则需要检查患者的心肌酶,排除是否发生了急性冠脉综合征,因为患者会出现症状不是很典型的情况。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2023/03/03收听(31820)
"心脏偶尔刺痛一下,准确的说是心脏部位偶尔感觉到刺痛,这种情况如果持续非常短暂、一过性的,通常并不是由于心脏疾病引起的,而是由于胸壁的肌肉、神经或者皮肤而出现的一些一过性的疼痛不适,这种情况下通常没有大的影响,不需要特殊的去处理。如果这种刺痛反复发作,要看局部有没有其它的一些问题,比如有没有皮疹的出现,有没有带状疱疹的问题,有没有其它乳腺的一些疾病而引起的刺痛。还有要注意一下有没有局部的压伤而带来的肋软骨或者肋骨的一些疼痛,而这些疼痛多伴一过性的,不会造成太大的危害,不需要格外注意。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/08收听(96824)
心脏刺痛考虑可能是由于植物神经功能调节紊乱、心脏神经症,或者是肋间神经痛、带状疱疹等所引发的心前区不适症状。首先要进行明确诊断之后再选择用药方案。如果是一个长期失眠、焦虑、精神压力大、劳累的患者出现心前区刺痛,并且皮肤部位没有见到疱疹或者是异常,考虑是由于神经衰弱、植物神经功能调节紊乱所导致的刺痛感。可以结合应用像心悦胶囊、振源胶囊、益心舒之类的药物改善刺痛感,也可以结合用营养神经的药物,比如乌灵胶囊或者是谷维素、刺五加之类的药物。但是患者如果出现心前区刺痛,并且伴有皮肤部位异常,沿肋间神经走行,不排除是由于带状疱疹所引发,必要时可以结合抗病毒,同时可以在皮肤异常的部位涂抹炉甘石洗剂。如果疼痛严重,也可以结合吃一些改善疼痛症状的药物,比如西乐葆等。
2023/10/12收听(39006)
心前区刺痛原因较多,最多见的原因是刺痛,特别是游走性,主要是精神、心理的问题,部分患者描述不清...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/06/28播放(52150)
心脏刺痛,如果是心肌梗塞引起的急性心肌梗死那种压榨性刺痛,这种疾病是非常严重的。这种情况下患者...
崔现军│北京中医药大学东方医院
2023/06/04播放(62364)
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