白蛋白/肌酐阳性(+)是什么意思

2023-08-29 16:25播放 :

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题目指的白蛋白/肌酐阳性(+),是指尿中的白蛋白/肌酐。尿中的白蛋白/肌酐,是肾脏内科常用的检测项目,反映肾脏功能的情况,也就是肾小球滤过功能的情况。正常人的尿白蛋白/肌酐是<0.02,如果>0.02,说明可能尿液中的蛋白质出现增多。

正常人尿液中有一定的蛋白质,<150mg/24小时,但正常人的尿白蛋白/肌酐在正常范围之内,而不出现阳性。出现阳性就判断是肾脏肾小球出现异常,要明确肾小球出现异常,是原发性肾脏疾病造成的肾小球损害,还是继发性肾脏疾病造成。

原发性的也就是原发性肾小球肾炎,如果只是(+),只要对症治疗即可。如果蛋白尿也就是尿白蛋白/肌酐,达到肾病综合征的水平,只需要做肾穿刺活检,应用免疫抑制剂来进行治疗。如果考虑是继发性因素,需要考虑是糖尿病、高血压或其他血液系统疾病、浆细胞病来进一步确认、治疗。

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微量白蛋白肌酐比值怎么计算

"微量白蛋白肌酐比值的计算,主要是用尿微量白蛋白除以尿肌酐,可以得出这个值。在做尿微量白蛋白检测时,有时会受到一些因素的影响,比较常见的影响因素是病人运动多后,尿微量白蛋白会有增多,另外病人吃肉多,也会导致尿微量白蛋白增多。所以引入一个肌酐比值的概念,肌酐也受到饮食和运动的影响,所以这时应用肌酐作为校正,就可以更加准确的反映病人尿中微量白蛋白的值。计算其实很简单,用尿微量白蛋白的值除以尿肌酐的值就可以。但是计算时一定要注意,把单位换算过来,通常情况下,尿微量白蛋白肌酐比值的单位是mg\/g,尿微量白蛋白应用的单位一般是mg\/L。计算肌酐的单位是g\/L,这样就可以得出mg\/g这样一个概念。通常情况下,正常的尿微量白蛋白肌酐比值是小于30mg\/g,大于30mg\/g则算是尿微量白蛋白,大于300mg\/g,通常算是大量或者是显性的蛋白尿。但是这个比值可以大致估算病人的24小时尿蛋白,比如病人的尿微量白蛋白肌酐比是300mg\/g,24小时尿蛋白定量通常也就是可以换算为300mg,这样就不需要反复的留尿来检查24小时尿蛋白定量,可以有一个比较明确的答复。但是还应该注意,如果病人尿中的蛋白不是以白蛋白为主,而是以小分子蛋白为主,则不能够用来和24小时尿蛋白定量来进行比对。"

语音时长02:49''

马强中国人民解放军总医院

2023/07/09收听(99574)

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