上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颌面头颈肿瘤科
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舌癌是较顽固的疾病，属于癌症里相对容易复发的，和舌头活动较多、功能要求较多有一定关系。舌癌如果复发，治疗如下：
1、早诊断、早治疗，通过各种影像学资料明确复发范围以及远处情况，如肺部、淋巴结都要做全面掌握；
2、如果身体允许要尽量做手术，把复发的肿瘤扩大切除，如果第一次手术没有做过放疗、化疗，复发切除以后要补充放射性治疗，即放疗或者化疗，只有这种综合治疗都跟上，舌癌的复发几率才能压到最低限度，提高生存率。
所以舌癌如果复发，要遵循多学科合作治疗，能做手术还是以手术为主，辅以放疗和化疗。
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舌癌手术后什么时间容易复发要看手术前舌癌属于早期还是中期，如果舌癌早期，做过手术以后大部分是可以彻底治愈的，最容易复发的时间应当是手术后的5-10年。如果超过10年舌癌不复发的话，基本上是可以终身治愈的。如果是舌癌中期，做过手术后最容易复发的时间应当是手术后5年左右的时间，所以舌癌手术后一定要注意观察，定期复查。一旦发现舌癌再次复发需要及时的进行检查、诊断和治疗，不能够耽误病情。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(11116)
"舌癌术后复发的症状和舌癌初发的症状基本是一致的。溃疡、菜花状肿块、疼痛，这是主要的表现。"
樊大庆│湖北省肿瘤医院
2017/07/09收听(31097)
"舌癌术后的护理很重要，一定要注意以下几方面：1、饮食，因为舌头做手术，手术后吃饭就不好，因此要吃软烂的食物，基本上入口即化能直接吞咽，最好不用咀嚼，不用嚼的食物就是最好的，而且均衡膳食，高热量、高蛋白、高维生素的食物，肠内营养粉是比较好的选择。2、建议病人要多漱口，因为舌癌术后伤口在舌头，漱口很重要，不能发黏、发热，容易感染，因此漱口可以减少感染。3、要注意练习发音，心理适用和康复训练，让病人从心理到躯体都得到健康的恢复。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/14收听(86026)
"临床上以综合治疗为主。早期的舌癌病例可以单纯采用手术来进行根治，颈部的淋巴结可以进行一期或者二期的颈部淋巴结清扫术，或密切的观察和随访。晚期的病例应采用综合治疗方案，首先是进行术前的诱导化疗，然后再进行根治性的手术，最后再辅以放疗。由于舌癌的颈淋巴结转移率比较高，常常早期就出现颈淋巴结转移，因此，各种的颈淋巴结清扫术是必要的。而选择颈清手术要根据临床检查的结果来判断。一般颈淋巴结清扫术都是在同侧颈部来实施，如果病变已经超过中线，或者是在病变的对侧也发现了可疑的淋巴结，可以选择双侧的颈淋巴结清扫手术。对于原发灶要扩大切除，如切除的范围已经超过舌体的二分之一，应该进行一期的舌再造术。化疗作为晚期病例手术前后的辅助治疗，一般通过化疗可以使肿瘤的病变缩小，再进行外科手术切除。而化疗药物对于有远处转移的患者也是适用的，术后的放疗主要是针对由颈淋巴结转移的病例来实施。"
周炼│北京协和医院
2017/08/18收听(47841)
舌癌是一个恶性肿瘤，所以必须得手术，手术完以后，术前化疗、术后放疗。预防复发主要是一个早期发现... 张翔云│无锡口腔医院 2019/02/25播放(97669)
舌癌是一个恶性肿瘤，所以必须得手术，手术完以后，术前化疗、术后放疗。预防复发主要是一个早期发现...
张翔云│无锡口腔医院
2019/02/25播放(97669)
"舌癌是一个很严重的恶性肿瘤，舌癌早期的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除一般是可以治愈的，十年生存率90%以上。早期舌癌病人，复发率不到1%。中晚期的舌癌病人积极治疗，联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。中晚期的舌癌病人通过积极治疗，五年生存率60%左右。"
2020/06/04收听(57303)
"针对于舌癌来说首选的治疗方案一定是手术治疗，尤其针对早期和中期的舌癌来说，患者一定要首选手术治疗的方案。如果舌癌发展到口咽部发展到末期的舌癌，那么首选的治疗方法也是尽量手术结合放疗的方法。应用药物对舌癌来说是相对次要的方案，只有在本身手术已经完全没有适应证，同时放疗达不到良好效果的情况下，可以考虑应用药物控制，因为舌癌鳞状细胞癌对药物并不是特别敏感。一般情况下针对于舌癌的用药，常见的有铂类、氟尿嘧啶或者紫杉醇，还有单克隆抗体，一般常用的为西妥昔单抗。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(39359)
舌癌治疗目前首选手术治疗，因发生于口腔内肿瘤，以高分化鳞癌最多见，高分化鳞癌对放疗、化疗敏感度... 张福正│江南大学附属医院 2018/07/16播放(91012)
舌癌治疗目前首选手术治疗，因发生于口腔内肿瘤，以高分化鳞癌最多见，高分化鳞癌对放疗、化疗敏感度...
张福正│江南大学附属医院
2018/07/16播放(91012)
"舌癌首选的治疗方式就是手术治疗。一般情况下较小的舌癌，如2个cm以内直径的舌癌，可以考虑单纯切除，而不做颈淋巴结的清扫。但是一般情况下舌癌的面积比较大，而且舌头的活动又比较多，容易引起颈淋巴结转移，常规情况下是建议做颈部淋巴结清扫，也就是颈部的一区二区三区淋巴结同时清扫。如果明确已经有颈部淋巴结转移的，则建议扩大淋巴结清扫的区域。同时一般情况下，舌癌是鳞状细胞癌，化疗对他不是特别敏感，放疗相对来说更好，所以说手术加放疗是舌癌目前最好的治疗方案。"
2019/03/26收听(45253)
目前为止，手术也是大家最熟悉，也是舌癌治疗当中非常重要的一种方法。手术除了进行治疗之外，对于特... 梅志丹│湖北省肿瘤医院 2019/12/16播放(53584)
目前为止，手术也是大家最熟悉，也是舌癌治疗当中非常重要的一种方法。手术除了进行治疗之外，对于特...
梅志丹│湖北省肿瘤医院
2019/12/16播放(53584)
舌癌一旦确诊需要排除手术禁忌症，排除手术禁忌症后建议尽早进行手术治疗，术后辅以化疗、放疗会有比... 李鹏程│海南医学院第一附属医院 2019/04/01播放(88132)
舌癌一旦确诊需要排除手术禁忌症，排除手术禁忌症后建议尽早进行手术治疗，术后辅以化疗、放疗会有比...
李鹏程│海南医学院第一附属医院
2019/04/01播放(88132)
不单纯说舌癌皮瓣手术，做完舌癌手术之后都有一定的复发率，总体上舌癌在口腔癌里面最为常见，恶性程... 钱永│海南省肿瘤医院 2018/12/17播放(84470)
不单纯说舌癌皮瓣手术，做完舌癌手术之后都有一定的复发率，总体上舌癌在口腔癌里面最为常见，恶性程...
钱永│海南省肿瘤医院
2018/12/17播放(84470)
"舌癌手术后20年不复发的情况，可以说已经彻底治愈，一般以后不会再复发，这种情况的舌癌病人是可以彻底治愈的。舌癌是很严重的疾病，早期的舌癌如果能够尽早地进行手术，根治性治疗，扩大切除，将癌症细胞彻底地切除干净，大部分是可以彻底治愈的，生存20年以上的希望是比较大的。如果到中晚期的舌癌出现的淋巴转移，或者是癌症肿瘤的体积比较大，做手术的时候不容易切除干净。这种癌症病人做过手术以后还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等控制肿瘤的生长、发展和扩散，最大限度地减轻症状，延长寿命。"
2020/04/11收听(11400)
舌癌是很严重的恶性肿瘤，舌癌病人做过手术以后要注意康复。饮食上要注意不要吃滚烫的食物，不要吃辣椒类刺激性比较大的食物，不要吃腌制食物。此外可以多吃新鲜水果和蔬菜，适当的补充鸡、鸭、鱼、肉、蛋等精蛋白食物。手术后需要定期复查，根据舌癌的早期、中期和晚期，以及手术切除的是否干净，需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等。手术后定期复查，防止肿瘤的复发是一项关键的任务，主要怕手术后的复发，一旦再次复发，治疗起来比较困难，就会影响到寿命。
2020/04/22收听(96054)
"早期舌癌患者有彻底治愈可能，不会影响寿命；中晚期的患者大部分病人5年存活率在60%左右。舌癌是一个很严重的恶性肿瘤，舌癌的病人手术后能活多久要取决于舌癌属于早期、中期，还是晚期。另外，还与舌癌的恶性程度有关，是高分化的舌癌、中分化的舌癌、低分化的舌癌、未分化的舌癌等等，分化程度越高，恶性程度越低，生存的时间越长，分化程度越低，恶性程度越高，治疗的效果越差，病人生存的时间比较短。早期的舌癌病人，如果能够早发现，早诊断，早治疗，通过根治性的手术切除，大部分病人是可以彻底治愈的，一般不会影响寿命。中晚期的舌癌病人积极地治疗，大部分病人5年生存率，60%左右。舌癌术后的患者24小时后可予半坐卧位、拍背、勤翻身，要注意观察患者的呼吸是否保持通畅。同时建议保持良好的个人生活习惯，注意个人卫生，口腔卫生，调整心态，积极配合医生治疗。"
2020/05/08收听(72895)
"针对于恶性肿瘤的治疗，手术、放疗和化疗是目前针对恶性肿瘤治疗，三个最为常见的治疗方案，然而针对于舌癌的治疗，化疗永远是最后一种诊疗方案。针对于舌癌首选的治疗方案肯定是手术治疗，尤其是中期或者早期的舌癌，如果原发灶较小，而且没有淋巴结转移，舌癌有时通过扩大切除加预防性颈淋巴结清扫，就能达到非常好的临床效果，甚至没有必要进行放疗和化疗，也有不错的生存期。但是针对于晚期的舌癌，可以考虑手术、放疗相结合的方法进行治疗，化疗仅仅作为舌癌辅助的治疗手段。针对于舌癌较为严重的疾病，建议一定到大型的医疗机构进行诊治。"
2020/03/03收听(40823)
舌癌手术首先要分清楚是早期舌癌的小手术，还是晚期舌癌的大手术，然后进行相应的调理。一般早期舌癌... 钟来平│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/01/14播放(68765)
舌癌手术首先要分清楚是早期舌癌的小手术，还是晚期舌癌的大手术，然后进行相应的调理。一般早期舌癌...
钟来平│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/01/14播放(68765)
"舌癌术后有相当长一段时间可能是无法经口进食的，需要做鼻饲。这个时候的饮食是需要医疗干预的，给予一些肠内营养剂；当能够经口进食以后，往往也因为舌头的切除部分比较多，影响舌体的活动，进食上是有一定障碍的，需要给予流质饮食或者是半流质饮食。饮食的内容当然还是以清淡、保证营养、保证蛋白质摄入为主。\r"
2017/07/09收听(86676)
"舌癌进行手术以后，如果在手术当天，最好先吃粥类的食物或者是糖水，这样就可以尽快的补充液体和能量。因为舌癌是一种大手术，在术前12小时必须禁食水，手术的过程当中也不能进食，手术结束以后一般完全清醒六小时才可以进食，所以至少在17-18个小时以上都没有进食。这时胃肠系统比较虚弱，不能直接吃大分子的物质，会不容易消化，所以这时建议可以吃米汤或者是糖水，很快就恢复胃肠道的功能。然后再吃其他的食物，而且术后当天由于术区在口内，有可能不能正常进食，可能需要进行鼻饲。如果能够正常进食的话，尽量吃比较软的、温凉的食物，不要吃刺激性的食物。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/02收听(71163)
舌癌是最常见的口腔肿瘤，治疗原则以手术为主。早期舌癌单纯手术切除即可，但中晚期舌癌患者手术后需... 舒小镭│重庆市肿瘤医院 2018/10/24播放(77898)
舌癌是最常见的口腔肿瘤，治疗原则以手术为主。早期舌癌单纯手术切除即可，但中晚期舌癌患者手术后需...
舒小镭│重庆市肿瘤医院
2018/10/24播放(77898)
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