武汉大学中南医院
皮肤科
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腋下痒伴有红斑、湿疹,处理原则主要包括去除诱发因素、对症性治疗、全身调理,具体如下:
1、去除诱发因素:就局部因素而言,应加强局部皮肤清洁,保证皮肤干爽。因为腋下容易潮湿、多汗,加之衣物密闭不透气,容易引起皮肤刺激,还会诱发真菌感染等,造成皮肤瘙痒、红斑。患者应注意勤洗澡,穿宽松透气、吸汗的棉质衣物,同时扑粉保持局部干爽;
2、对症性治疗:针对腋下已经出现的红斑、湿疹,可外用炉甘石洗剂或局部涂抹止痒药膏,比如派瑞松软膏等。但患者需注意适量使用,勿涂抹过多,以免造成局部湿疹症状加重。如果瘙痒症状特别明显,可考虑内服药物治疗,比如内服扑尔敏、氯雷他定依巴斯汀等,同样可起到良好的止痒作用;
3、全身调理:饮食应保持清淡,避免摄入辛辣、刺激等食物,保持良好的生活作息,可帮助缓解湿疹的瘙痒、红斑等症状。
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腋下瘙痒出现红斑可以见于多种情况,一种情况是很明显的真菌感染,包括念珠菌感染和皮肤癣菌感染。念... 陈文静│南方医科大学皮肤病医院 2023/07/05播放(78064)
腋下瘙痒出现红斑可以见于多种情况,一种情况是很明显的真菌感染,包括念珠菌感染和皮肤癣菌感染。念...
陈文静│南方医科大学皮肤病医院
2023/07/05播放(78064)
"腋下痒、红斑湿疹,这种情况有可能是该部位由于出汗所出现的间擦疹,或者由于该部位出现真菌感染,或者由于局部的炎症刺激而形成的湿疹样皮炎。不管属于哪一种情况,首先需要鉴别是否有真菌感染,如果同时伴有真菌感染,局部外涂抗真菌类药物,比如硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏或者曲安奈德益康唑乳膏等。还需要口服抗组胺药物,比如氯雷他定或者扑尔敏等。如果只是由于局部的炎症刺激,比如出汗而导致的浸渍反应,可以局部外涂糖皮质激素类的药物,丁酸氢化可的松乳膏或者外涂糠酸莫米松乳膏。在治疗的同时,要保持局部干爽,防止继发性细菌感染等等。"
许光仓│镇江市中医院
2023/11/02收听(75656)
湿疹可以表现为周身皮肤起红斑并伴有瘙痒,但是由于每个人的敏感程度差异。所以有些人患湿疹并不瘙痒。在治疗上应该忌口辛辣、刺激的食物,不能吃海鲜、羊肉,可以外用糖皮质激素类药膏,比如地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。但具体的诊断及治疗建议到医院皮肤科医生指导下,给予明确诊断及合理治疗,避免耽误病情。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/01/03收听(94732)
如果有明显的红肿、糜烂、渗出、流水,要考虑口服抗组胺药,加上外用药很重要。这时一定要外用湿敷,用乳酸依沙吖啶、硼酸液湿敷。或者用中药比如像马齿苋、黄柏、苦参煎水以后,用纱布6-8层蘸了水,在拧得半干不干的状态下湿敷,也可以再用糖皮质激素外用,再用钙调磷酸酶抑制剂维持。如果是慢性的就直接用糖皮质激素或者钙调磷酸酶抑制剂就可以了,当然也可以用些中药,具有清热利湿、解毒、祛风、止痒作用的都可以。一定要注意局部的清爽、干燥很重要,因为腋下往往出汗比较多,因此像辣椒等能够促进出汗的食品也不要吃了。
白彦萍│中日友好医院
2023/06/30收听(98296)
腋下瘙痒有好几种可能,一种是本身的多汗导致的瘙痒,还有可能是真菌感染导致的瘙痒,还有可能是腋下的毛囊炎也可能导致瘙痒。如果是第一种情况,属于湿疹导致的瘙痒,可以使用派瑞松乳膏或者是使用地奈德乳膏外涂,再口服一点止痒的药物。止痒的药物可以选择依巴斯汀,1天1颗,也可以选择氯雷他定1天1颗。再配合一点中成药,如防风通圣颗粒,1天2次,1次1袋。平时注意洗澡的时候,尽量不要用碱性的洗浴用品,尽量清水冲一下就行,如果是伴有感染,要积极的抗感染治疗。
2023/08/17收听(85158)
依据患者腋下红斑的体积大小、临床性状、具体性质等因素常可选择不同的治疗方法:一、如果患者腋下红斑的体积较小,没有明显的肿胀、瘙痒等症状,此时通过彩超和体格检查考虑红斑来源于皮肤的局部毛细血管增生,属于良性病变,可采取密切观察的方法,暂时不需要行特殊处理,如果在密切观察的过程中,腋下的红斑体积进行性增大可以采用聚桂醇皮下注射,促使局部的毛细血管硬化自行吸收可有效的预防红斑进行性增大。二、如果患者腋下红斑伴有明显的肿胀、疼痛、瘙痒,局部伴有破溃,通过彩超检查不排除红斑发生病变,建议患者尽早的行手术切除红斑,避免局部病情加重引起严重的并发症。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/06/15收听(35262)
湿疹痒控制不住搔抓,且没有用药情况下的处理办法有:1、把自己的指甲相对剪短,搔抓时尽... 陈静宇│成都市第二人民医院 2023/12/05播放(93710)
湿疹痒控制不住搔抓,且没有用药情况下的处理办法有:1、把自己的指甲相对剪短,搔抓时尽...
陈静宇│成都市第二人民医院
2023/12/05播放(93710)
"湿疹瘙痒剧烈,主要是给予抗组胺药物口服进行止痒,目前最常用的主要是第二代的抗组胺药物,比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,但是如果夜间瘙痒明显影响休息,可以给予第一代抗组胺药物,有助于促进睡眠,比如马来酸氯苯那敏、塞庚啶等都可以减轻瘙痒促进睡睡眠。湿疹的患者外用药物的选择,也需要根据皮疹的部位以及特点进行选择,比如颜面部或者外阴部位最好选择没有激素的药物,比如他克莫司、吡美莫司、丁苯羟酸等均可以。而发生在四肢和躯干部位的皮疹,可以给予不同强度的糖皮质激素乳膏进行治疗,注意糖皮质激素乳膏每天使用2次即可,不建议过多使用,如果皮肤干燥注意皮肤的保湿。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/06/15收听(85622)
"湿疹引起的瘙痒可以选用抗组胺类药物以及外用药物来达到止痒的作用,必要时可以两种配合或交替使用。如果效果不佳,也可以联合镇静药物一起来进行止痒的治疗。因湿疹多在晚间瘙痒比较剧烈,最好在晚餐后及睡前各服一次抗组胺药。湿疹的治疗除用抗组胺药物以外,可以根据病情选择一些药物对症治,如有继发感染者,也可以应用有效的抗生素治疗,此外维生素B族、维生素C以及调整神经功能的药物对湿疹也有帮助作用。湿疹的外用药物一般是选择糖皮质激素霜剂,配合焦油类制剂效果能更好一些。但是因为湿疹的临床形态、病情、部位都各不相同,在治疗上也需要根据实际的皮损和病情来制定相应的药物治疗方案,所以得了湿疹,需要由专业的临床医生检查后给予的治疗为准。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2023/01/26收听(29636)
"湿疹是多种因素引起的具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病。它的特点就是瘙痒,容易反复发作转变成慢性,皮疹多形,严重影响患者的生活质量。那么瘙痒的时候该怎么办?一方面,要口服抗炎止痒的药物,比如氯雷他定片、西替利嗪片或者依巴斯汀片等,每天晚上口服1片,具有明显的止痒作用。同时,对于不同时期的皮损,也要配合外用的药物去治疗。如果是渗出比较明显的时候可以用3%的硼酸,或者是盐酸小檗碱溶液等湿敷,把渗出控制住也会减轻瘙痒。那么对于亚急性期和慢性期,可以用氧化锌糊剂或者是糖皮质激素软膏等抗炎止痒。只有这样综合的治疗才能够治愈湿疹,控制他的瘙痒等症状。"
李天举│郑州人民医院
2023/11/03收听(53686)
"湿疹下面痒就是指的隐私部位,比如男女外阴的地方,这种痒有几种方法来治,可以口服药,口服抗组胺药,比如原来的扑尔敏、赛庚啶,现在的氯雷他定、西替利嗪,也可以外用一些药,比如外用糖皮质激素或者是钙调磷酸酶抑制剂,止痒的效果都是不错的,也可以用中药外洗,比如用燥湿止痒或者润肤止痒的。燥湿止痒的可以用蛇床子、苦参、黄柏、地肤子、川椒这些,润肤止痒可以用当归、鸡血藤、白芍等等,然后煎水外洗,这个要看具体的痒是伴有症状,还是没有明显的症状,伴有什么样的损害,什么期的,所以止痒的方法也是不一样的,也可以配合维生素B1、谷维素这种调节植物神经剂来间接给予止痒作用。 "
2023/01/22收听(23700)
"湿疹在临床上可出现丘疹、糜烂、渗出,有一部分人伴有瘙痒,湿疹出现瘙痒症状相对非常常见。针对瘙痒临床上可以采取药物治疗以及一般治疗,具体如下:1、药物治疗:可以通过外用药膏治疗,常见的有激素类药膏,比如丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松一类的激素药膏,通过抗炎、抗过敏的治疗,使瘙痒症状得到缓解。如果外用药膏效果不好,也可以配合口服药,常见的脱敏药有扑尔敏,氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,也可以使湿疹的痒得到缓解。2、一般治疗:如少接触辛辣刺激性食物、海鲜,也不要喝酒,避免上述诱因后,湿疹导致的瘙痒有一部分患者可得到缓解。同时要避免日晒,避免搔抓及不良刺激,要注意饮食,注意自己的情志,湿疹导致的瘙痒也能得到控制。"
宫晓峰│沈阳市中西医结合医院
2023/02/02收听(90430)
腋下痒考虑有如下几种情况:1、湿疹,除瘙痒之外,还可以见到红斑、丘疹、斑丘疹、水疱等表现,其对称分布、境界不清,是由于腋下局部温度过高,汗液大量渗出刺激皮肤引起的表现。在临床治疗上,可以局部冷湿敷聚维酮碘溶液、呋喃西林溶液,同时口服盐酸依匹斯汀胶囊、枸地氯雷他定胶囊,外用药物还可以选择莫匹罗星软膏、氧氟沙星凝胶涂抹,皮疹干燥后再应用丙酸氢化可的松软膏、复方新霉素软膏进行治疗。2、真菌感染引起的体癣,可以局部外用克霉唑软膏抗真菌治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/09/11收听(57394)
身上出现红斑很痒,范围较广。可能是由以下几种疾病引起:1、湿疹:湿疹多由过敏引起,要... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/05/07播放(62340)
身上出现红斑很痒,范围较广。可能是由以下几种疾病引起:1、湿疹:湿疹多由过敏引起,要...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/05/07播放(62340)
"红斑是湿疹的临床表现,除此临床表现外,还可以出现斑丘疹、丘疱疹、丘疹、水疱、糜烂、渗出等情况发生,并伴有瘙痒。治疗需要外用糠酸莫米松软膏混合氟芬那酸丁酯软膏,进行抗过敏、抗炎、免疫调节,同时联合马来酸氯苯那敏片以及盐酸非索非那定片口服,以便抗过敏、止痒。对于红斑,通常是由于真皮乳头层毛细血管扩张炎症浸润导致,可以应用皮肤康洗液局部湿敷,以便达到凉血、解毒的治疗效果,并可以收缩毛细血管,减轻红斑反应。"
2023/09/05收听(51090)
龟头有红斑有点痒,建议到医院进一步检查,明确病因后对症处理:第一、如果检查确诊存在有细菌性的龟头炎,建议使用高锰酸钾溶液稀释以后进行局部清洗,清洗完毕,外涂百多邦软膏或者红霉素软膏,少许,每日三次,连续治疗一周,观察症状有无改善。第二、如果检查确诊存在有真菌感染,建议使用碳酸氢钠溶液进行局部外洗,外洗完毕后外涂咪康唑软膏少许,每日三次,连续使用十天,观察症状有无好转。第三、如果检查确诊存在滴虫感染,建议使用甲硝唑溶液进行局部外洗,并口服甲硝唑片,一片,每日三次,连续口服一周,观察症状有无缓解。第四、如果检查确定存在有性传播的疾病,如淋病,建议使用注射用头孢曲松钠,1.0克,静脉滴注,每日两次,连续使用一周治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/05/26收听(15134)
"龟头有红斑并且很痒一般常见于龟头炎症,龟头炎症在生活中发病率很高,造成龟头炎的原因有很多,比如说可能存在有细菌感染或者是真菌感染等,都可能造成龟头黏膜红斑、瘙痒等症状产生。对于龟头炎可以去医院进行龟头分泌物涂片镜检来判断是否存在有真菌和细菌的感染。对于细菌性龟头炎症,可以应用抗菌素进行治疗,常用的外用的抗菌素软膏主要有红霉素软膏以及百多邦等,通过治疗多数症状可以得到改善。如果有真菌感染,通常需要应用抗真菌药物进行治疗,常用的有咪康唑软膏、克霉唑软膏,并且同时服用抗真菌药物氟康唑、伊曲康唑等来进行联合治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/12/15收听(71820)
"腋下部位比较娇嫩,而且此部位容易出汗引起汗液刺激,所以在湿疹治疗上需要选择温和、安全、有效无刺激的外用药物。对于糖皮质激素药膏,强效的激素药膏如卤米松乳膏或者丙酸氟替卡松软膏,不适合应用于腋下湿疹。如果要应用可以应用氢定乳膏、地奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏等中效或弱效的糖皮质激素药膏涂抹治疗。并且还可以应用非甾体类抗炎软膏,如氟芬那酸丁酯软膏或者丁苯羟酸软膏替代激素治疗,还可以配合口服盐酸奥洛他定片,或者马来酸氯苯那敏片的抗过敏药物进行治疗。"
2023/01/24收听(69916)
"龟头有红斑很痒,追问病史有不洁性生活或性伴侣较多,或新换性伴侣,或最近工作劳累、生活不规律、熬夜、感冒等免疫力低下,如果患者包皮垢较多,每天清洗包皮时发现白色豆腐渣样腥臭味物质,初步判断是包皮龟头炎。患了包皮龟头炎要注意个人卫生,每天清洗龟头,冠状沟和龟头抹复方酮康唑软膏,每晚抹一次,第二天清洗掉,连续一周,观察一周后再有性生活。性生活时戴避孕套,避免复发或传染女方。同时性伴侣到妇科就诊,治疗霉菌性阴道炎,双方都治愈后才能不戴阴茎套房事。"
邱实│北部战区总医院
2023/05/20收听(43230)
"腋下湿疹是局部出汗过多、代谢不畅、日久淤积、浸渍导致,初期表现以红斑、丘疹为主,境界不清楚,可对称发作,亦可单侧发生,并且伴有不同程度的瘙痒。治疗不及时或病情逐渐发展后,皮疹形态以糜烂、渗出为主,在大面积红斑和丘疹的基础上,局部破溃、糜烂和渗出等,在皮肤破溃的基础上,容易合并细菌感染,并且伴有全身发热等症状。之后皮疹逐渐向四周扩大,瘙痒逐渐加重,逐渐形成结痂,反复刺激后局部皮疹增厚,即可表现为红斑、丘疹、渗出,以及糜烂、肥厚等多种皮疹形态并存的临床表现。临床易反复发作,且季节性更为明显,一般夏季或者初秋季节发作更为明显。"
马天明│黑龙江中医药大学附属第二医院
2023/09/20收听(16256)
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