首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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患者咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难，可能有以下原因：
1、支气管哮喘：患者出现咳嗽、胸闷、气促、喘息症状，支气管哮喘发作的特点为阵发性，可突发、突止，发作间期没有症状，如果符合以上特点，可能是支气管哮喘；
2、慢性阻塞性肺疾病：患者出现咳嗽、呼吸困难症状，呼吸困难可为胸闷、气短的表现，可能伴咳痰症状，慢性阻塞性肺疾病的症状持续存在，可在某些诱因下加重，即咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难突然加重，需要应用支气管扩张剂、抗生素进行治疗。
如果患者出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，具体病因需到医院做相关检查确定。
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"患者出现咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难等症状有可能是以下几方面因素引起的：1、有可能是由于急性支气管炎引起的，也有可能是慢性支气管炎急性发作导致的，通常患者还会出现咳痰以及发热等症状。2、肺炎，患者除了以上症状以外，通常还会伴有高热、胸痛等症状。3、患有胸腔内方面的肿瘤引起的，比如支气管肿瘤以及纵隔肿瘤等。4、慢性阻塞性肺气肿或者慢性肺源性心脏病等疾病引起的。患者出现这种症状时不要私自使用药物，应该及时到医院进行检查，明确病因以后再进行治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/10/16收听(14392)
"咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难可以见于以下几种疾病：第一、支气管哮喘，这是一个发作性疾病，发作时喘息痰鸣伴有“吼哈”的声音，同时也可以伴有咳嗽、咳痰。第二、支气管炎、肺部感染可以出现胸闷、咳嗽、气短、呼吸困难，这是比较严重的支气管炎或者肺部感染。第三、慢阻肺，表现的是慢性咳嗽、咳痰伴有气短，这是慢阻肺标志性的症状。第四、间质性肺病，也就是常说的肺纤维化，早期有部分病人是咳嗽、少痰，后期以呼吸困难为主要的临床表现。第五、肿瘤合并感染或者肿瘤比较大，也会出现咳嗽、胸闷、呼吸气短。除这些疾病之外，咳嗽变异型哮喘、感冒后咳嗽的时候胸片不会有异常，也会表现为咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/01/30收听(85676)
"呼吸困难、胸闷、气短、咳嗽常见于如下疾病：1、支气管炎，包括慢性阻塞性肺疾病，都可以出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽等症状，部分病人可伴有发热、畏寒等症状。2、支气管哮喘，支气管哮喘的病人可出现发作性的胸闷、气促、呼吸困难等症状，也可伴有咳嗽、咳痰。3、肺结核，肺结核病灶比较广的时候，可出现咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难的症状，常伴有午后低热、盗汗等症状。总之，如果出现胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽，要到医院去拍胸片或者做胸部CT等检查，进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/12/04收听(85854)
"咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难要考虑是急慢性支气管炎、支气管哮喘或者肺气肿等疾病所引发的。这种情况需要积极的进行平喘、止咳、吸氧治疗。可以采用雾化吸入布地奈德粉吸入剂，舒利迭吸入剂，以及服用盐酸氨溴索口服溶液，咳必清胶囊来进行治疗。还需要搭配一些抗炎、抗感染的药物，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片来进行治疗。如果呼吸困难比较严重，建议去医院采用吸氧疗法来缓解。家里也可以买一个制氧机，平时在呼吸不顺畅的时候，及时采用家庭氧疗的办法来缓解。注意平时保持室内外空气清新流通，一定注意避免情绪激动，需要注意严禁烟、酒，避免油烟等刺激性的气味。"
张三军│焦作市人民医院
2023/03/02收听(91176)
"咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难，首先可以是相对独立的症状，也可以是一组症状，可以独立的发病于一个疾病，也可以发病于多个疾病。比如常见的呼吸科的疾病，可以发生于咳嗽变异性哮喘的患者，虽然咳嗽变异性哮喘的患者可能是以咳嗽为唯一的或者主要的症状，但是有些患者发作的时候可以合并有呼吸困难和气短。另外一点慢性阻塞性肺疾病的患者，可能长期有慢性的咳嗽、咳痰的症状，如果当急性发作的时候，患者的血氧降低，二氧化碳滞留，也会引起明显的胸闷气短和呼吸困难的症状。另外就是经常要鉴别的另外系统的疾病，比如心内科的疾病，患者既往有心力衰竭，然后这一次心衰急性加重，又由于是感染引起的，就可以同时有呼吸系统疾病的症状，比如有咳嗽、咳痰，而心衰本身就可以引起患者的胸闷、气短和呼吸困难的情况。另外慢性阻塞性肺疾病的患者，疾病长期以往的发展可以引起慢性的肺心病，慢性肺心病就是呼吸系统疾病和心源性急病，两者同时两个系统同时都有受累。所以建议去医院做系统的检查，去明确目前的情况到底是呼吸系统来的，还是心血管系统来的，还是两个系统的疾病都有。如果排除了这些情况之后，就建议去查有没有风湿免疫系统的疾病，比如有些患者风湿免疫性疾病，累及了肺间质，导致了间质的纤维化，也是可以引起上述情况的，所以建议去仔细的查一下。"
韩可兴│亳州市人民医院
2023/11/01收听(93350)
咳嗽、咳痰、胸闷气短、呼吸困难，要从以下几个方面来考虑：1、首先讲是否有心源性问题，... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/24播放(54824)
咳嗽、咳痰、胸闷气短、呼吸困难，要从以下几个方面来考虑：1、首先讲是否有心源性问题，...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/24播放(54824)
"患者出现咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难的症状主要考虑是由于呼吸系统疾病引起，有心脏不好也容易引起这些症状，有支气管炎、肺炎的时候，除了能够引起上述症状之外，还会引起发烧、咳痰。有慢性阻塞性肺病、肺气肿、咳嗽变异性哮喘也容易引起，有左心衰竭的时候会影响到肺部出现肺淤血，出现咳粉红色泡沫样的痰，也容易伴有心慌、气短、胸闷，甚至出现呼吸困难。需要先去医院做心电图和心脏彩超的检查，需要拍胸片或者做肺部CT的检查，通过检查和伴随症状做出正确的诊断，来积极治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/09/21收听(28222)
当患者出现咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难时，最常见的疾病是心功能不全和哮喘。如果患者为老年人，既往有高血压、糖尿病、高血脂等疾病。除出现咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难的症状以外，患者还伴随心前区不适、下肢浮肿、平卧困难、尿尿少等临床症状，考虑心功能不全可能性大。如果患者的心钠素出现明显的升高，心功能不全的诊断是明确的，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗。如果患者为年轻人。上述症状发作时双肺可闻及广泛的干啰音，肺功能提示阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验为阳性时，临床上可确诊为哮喘，可根据病情口服白三烯调节剂，吸入糖皮质激素以及支气管舒张剂。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/08/23收听(80926)
咳嗽、胸闷、气短，呼吸困难，出现以上症状的原因，最常见的是慢性气道疾病。慢性气道疾病包括慢性阻... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/27播放(35041)
咳嗽、胸闷、气短，呼吸困难，出现以上症状的原因，最常见的是慢性气道疾病。慢性气道疾病包括慢性阻...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/27播放(35041)
"胸闷气短、呼吸困难伴咳嗽，可以有很多原因导致。按照疾病的轻重缓急，尤其是危及患者生命的疾病，介绍如下：第一、考虑是否是心源性的胸闷气短、呼吸困难伴咳嗽，经常见于冠心病导致的心肌梗死、心绞痛，临床可能会出现胸闷气短、呼吸困难，甚至伴有咳嗽。第二、要排除有没有肺栓塞的可能，肺栓塞的患者可以出现胸闷气短、呼吸困难伴有咳嗽，甚至可能有胸痛、咯血等。第三、考虑肺部、胸膜的疾患，各种不同病因导致的肺炎、支气管炎、胸膜炎，都可以导致胸闷气短、呼吸困难伴咳嗽，气胸、大量胸腔积液、支气管肺癌也可以导致。排除肺部疾病最主要、最便捷的方法是胸部CT。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/29收听(83178)
患者出现胸闷气短、呼吸困难，看是何种状况。如果胸闷气短、呼吸困难在活动以后出现，或者在平卧的时... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/11/15播放(67170)
患者出现胸闷气短、呼吸困难，看是何种状况。如果胸闷气短、呼吸困难在活动以后出现，或者在平卧的时...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/11/15播放(67170)
胸闷气短是呼吸困难的表现，经常出现呼吸困难的原因可以分为器质性疾病和非器质性疾病，也就是功能性... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/08播放(44398)
胸闷气短是呼吸困难的表现，经常出现呼吸困难的原因可以分为器质性疾病和非器质性疾病，也就是功能性...
2023/08/08播放(44398)
呼吸困难、胸闷、气短是一种常见的呼吸系统疾病症状，涉及疾病广泛，建议到医院就诊行肺功能、胸部X线、血常规等检查明确病因。呼吸困难、胸闷、气短的患者有吸烟病史，中老年发病伴有咳嗽、咳痰、活动能力下降等，考虑慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性阻塞性肺疾病。若伴有咳嗽、呼吸急促，既往有过敏病史及家族哮喘病史，不排除哮喘可能。若伴有咳嗽、胸痛、咳血、低热、消瘦，不排除肺部肿瘤及肺结核病可能。若患者有自身免疫性疾病，出现进行性呼吸困难，伴有低热等症状不排除间质性肺炎可能。此外心血管系统、泌尿系统疾病等也会出现呼吸困难、胸闷、气短的症状，如果伴有咳嗽、咳痰、心悸及双下肢水肿等症状，不排除心脏功能衰竭的可能。
2023/02/24收听(47206)
胸闷、气短、呼吸困难都是常见的呼吸系统症状，不同的疾病会引起相同的症状，通常有以下几种情况：<... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/08/30播放(55452)
胸闷、气短、呼吸困难都是常见的呼吸系统症状，不同的疾病会引起相同的症状，通常有以下几种情况：<...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/08/30播放(55452)
"如果突然出现胸闷、气短，伴有呼吸困难，在临床中由以下几类疾病可以导致，冠心病的患者如果出现了急性冠状动脉综合征，就会造成胸闷、气短，伴有呼吸困难。这是因为冠状动脉出现了不稳定斑块，一旦破裂就会导致冠状动脉血流减少，甚至是急性中断的情况，就会造成急性心肌供血不足，会出现胸闷、气短，伴有呼吸困难的症状。除此之外，心功能不全甚至心力衰竭的患者，如果出现了急性肺部瘀血，也会导致胸闷、气短，伴有呼吸困难的症状。如果没有及时处理，还可能会诱发急性左心衰竭，就可能威胁到患者的生命。因此，一旦出现不明原因的胸闷、气短，伴有呼吸困难，就要第一时间到就近医院就诊。"
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/26收听(99402)
突然导致胸闷、气短、呼吸困难的原因较多，通常有以下几方面：1、大气道梗阻：过敏、... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/12播放(56700)
突然导致胸闷、气短、呼吸困难的原因较多，通常有以下几方面：
1、大气道梗阻：过敏、...
2023/04/12播放(56700)
如果突然出现胸闷、气短、呼吸困难，临床中通常有以下因素导致：1、急性心力衰竭：这... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/02/24播放(97584)
如果突然出现胸闷、气短、呼吸困难，临床中通常有以下因素导致：
1、急性心力衰竭：这...
2023/02/24播放(97584)
"偶尔呼吸困难、胸闷、气短有可能是以下几个方面原因引起的：一、如果是年轻女性患者有可能是因为情绪焦虑、抑郁、睡眠不足而引起的，这个时候最好完善心电图、胸片检查，排除心血管以及呼吸系统疾病。如果心电图、胸片检查未见异常，年轻女性患者有以上症状可能与月经期也有关系。二、如果是老年患者，并且有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的患者，需要引起重视，最好完善心脏彩超、胸部CT以明确心功能以及胸部的病变。三、如果是年轻男性偶尔出现胸闷、呼吸困难、气短，最好是完善胸片检查或者肺功能检查，以排除气胸或肺活量不足。"
2023/04/15收听(18836)
"胸闷、气短以及呼吸困难系列的症状，从内科节的角度来讲是相对比较严重的临床症状。所以如果一个人反复的出现胸闷、气短这些症状，而且这些症状是伴随出现的，往往考虑有可能有严重的心肺器质性的疾病。所以如果上述症状反复有，从呼吸系统来讲，当年龄段不同、病史不同，我们考虑的问题不一样。年轻的支气管哮喘、中老年慢性阻塞性肺疾病，甚至有些人急性出现肺栓塞、气胸，这都是有可能的。如果说家族史有吸烟的习惯，有三高的疾病史，又不好好治疗，会反复出现胸闷、气短。还有可能跟心脏缺血，甚至有些人由严重心脏缺血导致的心衰，还有少数的人有心肌病、瓣膜性心脏病，这些都是可能的。所以说如果出现这个问题中所提到的一系列症状，而且反复出现有加重趋势，一定要及时到专科医生那里去就诊，由专科医生详细搜集你的情况，安排进一步检查。如果能够排除严重的器质性心脏病和呼吸系统疾病，这些症状倒是可以观察的。有一部分人，比如一些中年女性也可能跟神经官能症有关，所以有上述症状的，要寻求专科医生的帮助。"
刘兵│北京医院
2023/06/30收听(58490)
"经常呼吸困难、胸闷、气短，首先要排查心肺是否出现了问题，这也是常见的器质性的疾病，除此之外，还需要考虑情绪紧张、焦虑所诱发的上述症状，这种因素是排除器质性疾病之后需要考虑的方向，经常呼吸困难、胸闷、气短常见原因如下：1、心肺疾病：比如心功能不全、心肌病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等相关的心肺疾病，都可能导致呼吸困难、胸闷、气短，所以针对这些可能存在的疾病，就需要通过系统性检查去明确身体状态，毕竟器质性疾病，尤其是心脏的问题，存在很大的风险性，如果不及时进行干预和治疗，患者的生活质量会严重下降，而且随时可能会发生死亡，所以这是很严重的一类疾病。了解心脏是否出现了问题，可以通过一系列的检查进行客观分析，检查最有说服力，能够体现出哪个部位出现问题，同时也要结合患者的具体信息进行客观分析，以获得更加准确的结论，常用的检查项目包括心脏超声、心电图、冠状动脉CTA、肺功能和胸部CT的检查，通过上述一系列的检查，就可以明确身体状态，发现原因后及时进行干预和治疗，将会在很大程度上改善症状，降低疾病的风险。2、情绪紧张、焦虑：会对身体施加很大的压力，而诱发上述症状，这是一种功能性障碍，没有风险性，调节患者的情绪，保持情绪的稳定，必要时给予抗焦虑、抑郁治疗，是解决上述问题的关键措施。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2023/03/23收听(23923)
湖北省中西医结合医院 温暖
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