滨州医学院烟台附属医院
泌尿外科
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肾癌术后患者需定期进行复查。主要检查项目如下所示:
1、询问病史,患者术侧是否存在异常感觉,切口处是否存在疼痛及麻木感,是否存在乏力或体重减轻;
2、体格检查,观察切口愈合情况,刀口周围是否存在触痛,是否存在局部肌肉膨出;
3、血常规,是否存在贫血、白细胞降低情况等;血生化,包括肌酐、碱性磷酸酶、血沉离子变化等;
4、肺部气体检查,主要观察是否存在肺部转移;
5、腹部超声检查,主要观察是否存在肝脏内转移;
6、泌尿系CT检查,部分切除可观察患者患侧肾脏切除恢复情况,根治性切除可观察患者原肾区是否存在新生物。
综合检查后可对患者整体病情发展进行综合评估。
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肾癌手术以后进行随诊和复查的主要目的是检查是否有复发、转移的情况,以便早期进行干预性治疗,提高治疗的效果,延长患者的生存时间。术后第一次复查包括评估患者的肾脏功能、术后的恢复状况,以及手术后的并发症。对于肾部分切除术的患者,术后第一次复查建议进行CT的扫描,以了解手术后肾脏的形态的变化,为今后的随访复查作对比之用。血液的生化检查是肾癌术后复查必不可少的项目,比如查血常规、了解患者血红蛋白的含量,是否存在贫血,或者术前的贫血是否改善;通过肝功能的检查,则了解肝脏的代谢情况,一方面了解术后整体的恢复情况,另一方面肝脏也是肾癌手术后的常见好发部位。肾癌术后对肾脏功能的了解,也是术后随访的一些重要的内容,通过检查患者血肌酐、尿素氮等指标,我们可以了解患者剩余的肾功能的情况,以及肾单位的工作是否有效。肾肿瘤的局部复发主要是肿瘤在手术切除部位的重新生长,因此泌尿系的彩超和肾脏的CT是检查术后有无复发的重要手段。肾癌术后有无远处转移,也是我们术后随访的重要的关注点。肾癌术后大概有50%-60%的远处转移是好发于肺脏的,因此胸部的X光检查是术后复查的重要项目,如果胸部X片的检查发现异常情况,还需要做胸部的CT来进一步地检查。其他的转移部位包括肝脏、骨、脑等器官。肝脏的检查也是以彩超检查为主,如果发现异常的情况,也建议做CT的进一步检查。对骨和脑的检查,则不是术后随访的必备项目。因为这些部位发生转移的可能性会比较低。但是如果患者出现了相关的症状,比如出现骨痛,或者出现了神经系统的异常,就必须要警惕,并且做出进一步的检查。血液的生化检查,有一项指标叫碱性磷酸酶,某些骨转移的患者中,往往会出现碱性磷酸酶的升高。因此在随访随诊的时候,检查患者的碱性磷酸酶可以早期发现有无骨转移的征兆。当然,碱性磷酸酶的升高不代表一定有骨转移,其他骨代谢异常的疾病也可以引起碱性磷酸酶的增高。如果发现有碱性磷酸酶的升高,还需要通过全身核素骨扫描进一步的排除,或者是判定有无骨转移。
黄桂晓│深圳市罗湖区人民医院
2023/04/30收听(92812)
肾癌治疗时手术切除较为重要,肾癌早期可做到根治切除,已经出现中晚期表现,即已经有转移,如最常见... 王家骥│北京大学第一医院 2023/11/06播放(69916)
肾癌治疗时手术切除较为重要,肾癌早期可做到根治切除,已经出现中晚期表现,即已经有转移,如最常见...
王家骥│北京大学第一医院
2023/11/06播放(69916)
"肾癌术后的复查主要是几个方面:一个就是我们要查一下原来手术的地方有没有出现复发,一般是采用B超检查。B超检查相对比较简单,也比较实用、经济。另外如果B超检查发现了一些问题,我们可能会要求病人进行CT检查或者核磁共振的检查。另外一个方面,主要是了解我们切除了肾癌以后,他本身残留的肾功能的情况,一般就抽血查肾功能,了解他对侧的肾脏功能,或者是我们保留下来的肾脏的功能,是不是在正常的范围里。以上内容仅供参考,具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
邱建新│上海市第一人民医院
2023/06/11收听(67748)
肾癌术后复查项目与手术方式和分期有关:1、血常规、血生化、肿瘤标记物,为常规复查项目... 刘百川│广东省第二人民医院 2023/09/25播放(65850)
肾癌术后复查项目与手术方式和分期有关:1、血常规、血生化、肿瘤标记物,为常规复查项目...
刘百川│广东省第二人民医院
2023/09/25播放(65850)
关于肾癌术后的复查项目,先要明确患者做的什么手术,可能肾癌最常见的手术是肾脏根治性肾切除,即把... 何朝宏│河南省肿瘤医院 2023/12/06播放(55062)
关于肾癌术后的复查项目,先要明确患者做的什么手术,可能肾癌最常见的手术是肾脏根治性肾切除,即把...
何朝宏│河南省肿瘤医院
2023/12/06播放(55062)
"肾癌术后的复查项目都有什么?肾癌术后切除,主要是看是否侵及相应的肾上腺,以及周围的腹腔胀气的转移,可以通过肝胆胰脾的超声来明确。还有是否有肺部以及头脑部的转移,会通过头CT和肺CT来明确。必要时需要做全身的骨扫描,观察是否造成骨骼的转移。常规的检查一般是要抽血检查肝肾功,这个是必查的。再一个就是尿常规、血常规。看看是否有贫血,尿中是否有鲜血,以及尿路感染。"
刘迎光│锦州市中心医院
2023/08/23收听(74204)
"肾癌手术以后,复发和转移发生在三年之内,而手术后1-2年又是复发和转移的高发时间。因此建议无论是Ⅰ期、Ⅱ期、还是Ⅲ期的患者,术后半年之内都要开始复查。前2年需要每半年复查一次,从第3年开始可以每年复查一次,一直到术后5年。5年以后并非说不需要复查了,而是5年以后停止系统性的复查,转为非特殊性的常规体检。"
2023/02/28收听(75576)
肾癌术后复查可参考以下几点:1、早期肿瘤没有突破肾脏,一般3-6个月复查一次,复查项... 刘百川│广东省第二人民医院 2023/07/26播放(65188)
肾癌术后复查可参考以下几点:1、早期肿瘤没有突破肾脏,一般3-6个月复查一次,复查项...
2023/07/26播放(65188)
"疝气手术以后需要复查的项目主要包括:第一方面,腹股沟区B超。通过复查B超以观察腹股沟区是否有积液,以及可以确定疝气是否有复发或者再发等情况。第二方面,要复查血常规、血沉等。复查血常规和血沉的目的,看机体白细胞以及中性粒细胞是否有升高等,如果有升高考虑机体有炎症等,有可能是术区感染等引起,需要配合应用抗菌药物等对症治疗。第三方面,需要复查的项目主要是尿常规。通过复查尿常规观察尿中是否有潜血以及白细胞等,可以明确机体是否有尿路感染等症状,通过行尿常规检查以排除。疝气多是由于机体腹壁肌肉薄弱,进而导致腹腔内脏器通过薄弱区域突出体外,多在站立或者搬持重物时突出,休息或平卧时可缓解,疝气的治疗主要是行手术治疗。"
王勇│济南市中西医结合医院
2023/09/07收听(13466)
漏斗胸手术后复查项目如下:1、对于术后无特殊不适的患者,进行胸廓视诊、听诊等物理... 王文林│广东省第二人民医院 2023/10/09播放(56670)
漏斗胸手术后复查项目如下:
1、对于术后无特殊不适的患者,进行胸廓视诊、听诊等物理...
王文林│广东省第二人民医院
2023/10/09播放(56670)
胃癌手术后的复查,我们分几个阶段,首先,我们在术后的两年之内,通常建议患者每三个月复查一次;在... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/21播放(50172)
胃癌手术后的复查,我们分几个阶段,首先,我们在术后的两年之内,通常建议患者每三个月复查一次;在...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/21播放(50172)
对于前列腺癌手术后复查什么项目,是分为几个方面:第一是最关心的肿瘤控制的问题。关于肿瘤控制,也就是肿瘤有没有复发、有没有转移,这些情况下,最常采取的是抽血化验,叫做血PSA,前列腺特异性抗原,通过指标看前列腺没有复发、转移等。另外,一些检查,经常去做B超,主要是看做完手术以后,上尿路有没有出现其它的问题,病人的排尿受不受到影响,还有病人的尿流率测定,看病人的排尿,手术是很影响排尿的。第二,复查的时候可能男性比较关注的问题就是性功能的问题,有的时候会去请病人填性功能的量表,或者排尿症状相关的量表,通过这些手段来评价术后恢复的情况。
郝瀚│北京大学第一医院
2023/01/16收听(93424)
甲状腺癌术后复查包括:1、甲状腺素功能:检查甲状腺素、促甲状腺素指标。确定患者服... 王天笑│北京大学肿瘤医院 2023/02/27播放(65260)
甲状腺癌术后复查包括:
1、甲状腺素功能:检查甲状腺素、促甲状腺素指标。确定患者服...
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2023/02/27播放(65260)
一般情况下,肺癌手术后会让病人复查胸片、肺部CT、肺癌肿瘤标记物、血常规、全身生化全项检测。上... 陈新│河北医科大学第四医院 2023/03/21播放(65826)
一般情况下,肺癌手术后会让病人复查胸片、肺部CT、肺癌肿瘤标记物、血常规、全身生化全项检测。上...
陈新│河北医科大学第四医院
2023/03/21播放(65826)
甲状腺癌术后复查项目具体如下:1、血液检查:包括肿瘤标志物筛查,并非每个患者都会... 李靖勇│湘潭市中心医院 2023/02/17播放(62992)
甲状腺癌术后复查项目具体如下:
1、血液检查:包括肿瘤标志物筛查,并非每个患者都会...
李靖勇│湘潭市中心医院
2023/02/17播放(62992)
脑膜瘤手术后最重要复查项目是手术部位磁共振平扫加增强,根据手术部位在颅脑和脊柱,具体可以分头颅... 严勇│上海长征医院 2023/04/06播放(68780)
脑膜瘤手术后最重要复查项目是手术部位磁共振平扫加增强,根据手术部位在颅脑和脊柱,具体可以分头颅...
严勇│上海长征医院
2023/04/06播放(68780)
前列腺癌手术后的复查项目包括血常规、尿常规、生化检查及前列腺特异性抗原检测。如进行内分泌治疗,... 邵强│北京电力医院 2023/07/25播放(70614)
前列腺癌手术后的复查项目包括血常规、尿常规、生化检查及前列腺特异性抗原检测。如进行内分泌治疗,...
邵强│北京电力医院
2023/07/25播放(70614)
"前列腺手术以后复查是比较简单的,没有其他的问题,主要查总的PSA就行了,不需要查游离的PSA或者PSA的比值。一旦出现PSA的问题,比如PSA连续的升高,有的时候就需要做前列腺的直肠指症,或者进一步做前列腺的磁共振,甚至骨骼的ECT来了解肿瘤有没有复发,有没有进展。术后一般第一次检查是在手术以后2个月左右,以后就每3-6个月要定期来复查,观察PSA的动态的变化。"
沈肖曹│浙江大学医学院附属第二医院
2023/11/01收听(57426)
婴儿脑积水之后,复查首先推荐做核磁共振。因为核磁共振目前是无损伤,观察最仔细检查方式,而且可以... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/21播放(85140)
婴儿脑积水之后,复查首先推荐做核磁共振。因为核磁共振目前是无损伤,观察最仔细检查方式,而且可以...
沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/12/21播放(85140)
膀胱癌手术后复查取决于膀胱癌是哪一种类型以及患者做的什么手术,具体如下:1、如果... 何朝宏│河南省肿瘤医院 2023/04/26播放(80608)
膀胱癌手术后复查取决于膀胱癌是哪一种类型以及患者做的什么手术,具体如下:
1、如果...
2023/04/26播放(80608)
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