北京大学人民医院
心血管内科
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冠状动脉壁钙化是指冠状动脉的外层、中层或者内层有钙盐沉积，在影像学上表现为高亮度的结构和组织，具体情况如下：
1、冠状动脉壁钙化仅是在外层：不影响冠状动脉的血流，患者通常没有任何症状；
2、冠状动脉钙化在心内膜：钙化严重再伴有动脉粥样硬化，会引起管腔狭窄，严重时会引起严重狭窄，比如70%-80%甚至于90%以上的狭窄。如果患者伴有严重钙化的狭窄，通常用支架手术或者球囊扩张手术难以把血管壁完全撑开，让它变成零狭窄，这时会采用旋磨器，把钙化的组织旋磨掉，然后再放支架进行治疗。
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冠状动脉壁钙化表明冠状动脉有动脉粥样硬化性改变，冠状动脉粥样硬化性改变的特点是病变从动脉的内膜开始，先后由脂质集聚、纤维组织增生和钙质沉着，并且有动脉中层的逐渐蜕变和钙化。冠状动脉粥样硬化斑块逐渐的发展，可以引起冠状动脉管腔狭窄和闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起心脏病，也就是冠心病，也称为缺血性心肌病。冠状动脉病变的程度不同，可以分为以下几点：1、慢性心肌缺血综合征。2、急性冠脉综合征，包括不稳定心绞痛、急性非ST段抬高心肌梗死、急性ST段抬高心肌梗死。
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/12/29收听(59544)
主动脉和冠状动脉钙化主要指两个部位已经产生动脉粥样硬化斑块，斑块出现钙化称为钙化，钙化主要为血... 张妮│北京医院 2023/04/26播放(44367)
主动脉和冠状动脉钙化主要指两个部位已经产生动脉粥样硬化斑块，斑块出现钙化称为钙化，钙化主要为血...
张妮│北京医院
2023/04/26播放(44367)
主动脉及冠状动脉壁钙化，通常是因为冠状动脉或者主动脉内膜出现斑块，且斑块中钙质成分较多。在胸部... 张妮│北京医院 2023/05/09播放(61344)
主动脉及冠状动脉壁钙化，通常是因为冠状动脉或者主动脉内膜出现斑块，且斑块中钙质成分较多。在胸部...
2023/05/09播放(61344)
冠状动脉壁钙化是否严重，取决于其钙化的程度、是否引起冠状动脉血流的变化、是否引起冠状动脉狭窄等... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/01播放(44372)
冠状动脉壁钙化是否严重，取决于其钙化的程度、是否引起冠状动脉血流的变化、是否引起冠状动脉狭窄等...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/01播放(44372)
"主动脉和冠状动脉钙化只是全身动脉粥样硬化的表现之一，动脉硬化一般会累积到全身的动脉，包括主动脉、冠状动脉、肢体动脉，以及脏器的动脉。很多患者有动脉硬化，同时会伴有三高，即高血压、高血糖和高血脂。动脉硬化早期可以通过戒烟、戒酒，控制饮食，避免辛辣食物，适当运动，可以通过适当运动来增加心脏的收缩力，减轻动脉硬化造成的血管弹性降低的情况。同时对于高血脂的患者，可以口服他汀类降脂药物，因为不仅可以很好的控制高血脂、低密度脂蛋白等，同时还可以逆转已经形成的部分斑块。对于有吸烟、饮酒习惯的患者一定要戒烟、戒酒，因为吸烟会造成动脉痉挛，加重动脉硬化的进展。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/06收听(22130)
冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化继续发展的病理改变，也就是冠状动脉粥样硬化后钙质沉着或纤维组织增生，冠状动脉钙化和粥样硬化病因是一样的，只是加重了而已。本病的病因没有完全明确，应该是多种因素共同导致，比如40岁以上的中老年人，多数都有动脉粥样硬化，跟体质下降有关系。贪吃油腻食物、少活动的人，冠状动脉硬化和冠状动脉钙化的发病率，要比吃清淡饮食的高。冠状动脉钙化多数有高血压，而高血压主要影响心脏和血管，所以反过来又会刺激冠状动脉钙化进一步加重，血糖也会刺激血管内壁硬化或钙化加重，所以糖尿病人冠状动脉钙化发病率比较高。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/12/29收听(36244)
" 冠状动脉钙化是指冠状动脉的内皮受到了钙离子的沉积，在进行影像学的检查，尤其是进行心脏CT或者肺部CT的检查平扫时，就可以看到冠状动脉出现钙化发亮的表现，而发亮的密度增高就是冠状动脉钙化典型的影像学特征。 这种钙化不必过分的担心，只是钙离子在冠状动脉的沉积，而这种沉积会在老龄60岁以后的人出现的会比较多，是血管衰老的一种表现。每个人都会不同程度的出现动脉血管相对钙化，尤其在冠状动脉也不少见。如果出现这种钙化不必担心，如果没有合并重度的狭窄，不需要过多的处理，也不需要药物的干预。"
朱航│中国人民解放军总医院
2023/07/02收听(32806)
冠状动脉钙化是在常规体检，尤其是在拍胸片或者拍肺部CT的时候，发现冠状动脉有钙化的现象，体检医... 许之民│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/06播放(47103)
冠状动脉钙化是在常规体检，尤其是在拍胸片或者拍肺部CT的时候，发现冠状动脉有钙化的现象，体检医...
许之民│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/06播放(47103)
冠状动脉钙化是否严重，一般要根据钙化程度，以及是否造成冠状动脉狭窄，作为一个评价标准。...
冠状动脉钙化是否严重，一般要根据钙化程度，以及是否造成冠状动脉狭窄，作为一个评价标准。
2023/12/14播放(48113)
动脉粥样硬化始发于儿童时代并持续进展，通常中年或老年出现临床症状。本病是多因素共同作用的结果，... 张玉梅│海南省第三人民医院 2023/02/16播放(67852)
动脉粥样硬化始发于儿童时代并持续进展，通常中年或老年出现临床症状。本病是多因素共同作用的结果，...
张玉梅│海南省第三人民医院
2023/02/16播放(67852)
"冠状动脉管壁钙化是动脉硬化的一种，管壁由于各种原因，包括高血压、糖尿病、血脂高、抽烟、喝酒、年龄增大等一系列的动脉硬化原因，出现内皮功能的不全、胆固醇的蓄积、纤维化，血管平滑肌细胞增生、钙化，这都是动脉硬化的一个过程，提示心脏的供血动脉，冠状动脉已经发生了动脉硬化。钙化也分程度，要看钙化引起的冠脉狭窄是不是到比较严重的程度，如果相对程度比较轻，要通过生活方式控制，加上抗动脉硬化的药物，一般是类他汀药物治疗。如果钙化非常严重，已经引起了血管的堵塞，需要进行心脏介入手术的治疗，缓解冠脉狭窄的情况，再加上生活方式控制和药物的治疗。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/04/10收听(29104)
冠状动脉少许钙化可以在做肺CT，或者做心脏血管CT时看到冠状动脉出现亮点，需要小心动脉粥样硬化... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/31播放(46677)
冠状动脉少许钙化可以在做肺CT，或者做心脏血管CT时看到冠状动脉出现亮点，需要小心动脉粥样硬化...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/31播放(46677)
左冠状动脉钙化是指动脉粥样硬化在斑块的基础上，出现钙质的沉着，因此在CTA(冠状动脉CT检查)... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/25播放(54820)
左冠状动脉钙化是指动脉粥样硬化在斑块的基础上，出现钙质的沉着，因此在CTA(冠状动脉CT检查)...
2023/10/25播放(54820)
心脏冠状动脉钙化也是冠状动脉发生动脉粥样硬化后出现的一系列反应，其病变以钙质沉积为主，导致血管... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/01播放(39950)
心脏冠状动脉钙化也是冠状动脉发生动脉粥样硬化后出现的一系列反应，其病变以钙质沉积为主，导致血管...
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/01播放(39950)
"左冠状动脉钙化是指在左冠状动脉的动脉内膜上有一些垃圾沉积，并且这些垃圾中有钙化的成分，最常见的就是动脉内膜上有脂质斑块，时间长了就会有矿物质沉积，形成钙化。动脉内膜上出现钙化之后，会影响动脉的弹性，从而导致动脉的硬化。另外，这些已经钙化的斑块还会导致血管的狭窄甚至堵塞，动脉钙化可以通过血管CT检查来发现。左冠状动脉是给心脏、心肌供血的一条重要的动脉，如果出现比较严重的钙化，就会增加发生心肌缺血、心绞痛，甚至心肌梗死的风险。"
聂志扬│北京医院
2023/04/16收听(28704)
壁冠状动脉又叫做心肌桥，正常人的冠状动脉行走在心脏肌肉表面，通过结缔组织与心脏相连。如果一段冠状动脉行走在心脏的肌肉之中，就叫做壁冠状动脉，在心脏收缩时这段冠状动脉会受压，从而引起心肌缺血。壁冠状动脉在人群中出现的几率很高，一般可以达到15%-85%，绝大多数人不会有任何症状，也不需要治疗。少数人会出现类似于心绞痛的症状，比如胸闷、气短、心悸，有的人还会出现心律失常，这时需要服用β受体阻断剂或者钙拮抗剂，降低心肌收缩力。从而减少壁冠状动脉受压的程度，而且有壁冠状动脉的患者要避免服用硝酸酯类药和其它增加心肌收缩力的药物。
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2023/03/07收听(54504)
冠状动脉钙化积分是应用CT，对冠状动脉整体的钙化程度进行量化，然后对病情做出一种评估，一般采用Agatston积分。Agatston积分计算方式为钙化密度赋分乘以钙化面积，先根据病变的ct值进行赋分。130-199为1分，200-299为2分，300-399为3分，400以上为4分，然后乘以钙化面积，最后将各个冠脉的评分相加的评分结果，分值越高发生心血管疾病风险就越高。类似的是评估方式还有，直接钙化面积乘以层厚得出体积积分，反应了钙化总体积，用Agatston积分除以钙化面积，得出质量积分，反映了钙化的平均程度。
2023/09/24收听(15096)
主动脉和冠状动脉钙化是血管老化的表现，一般不会影响到血管的功能。在临床中可以看到很多老年人出现了主动脉和冠状动脉钙化，这是由于随着年纪增大、血管老化，钙离子就会在主动脉和冠状动脉沉积，导致主动脉和冠状动脉出现钙化。而这种钙化不会影响到主动脉和冠状动脉的功能，也不会导致血管出现严重的狭窄。在临床中可以看到主动脉和冠状动脉钙化并不是不稳定的病变。相反它们会趋于稳定，不会出现很严重的缺血、供血不足、动脉粥样硬化。这种老化是不可逆的表现，每个人都会不同程度地出现动脉血管的钙化，因此不必担心，定期复查、观察钙化的程度即可。
2023/09/03收听(50192)
主动脉冠状动脉钙化主要指主动脉或冠状动脉内形成动脉粥样硬化斑块，该斑块有钙质沉积。影像方面能看... 张妮│北京医院 2023/11/01播放(39858)
主动脉冠状动脉钙化主要指主动脉或冠状动脉内形成动脉粥样硬化斑块，该斑块有钙质沉积。影像方面能看...
2023/11/01播放(39858)
"冠状动脉钙化积分是冠状动脉CTA对冠状动脉钙化的评估方法，如果钙化积分越高，表明动脉粥样硬化越严重，但不能完全反映冠状动脉管腔狭窄的实际情况。冠状动脉钙化积分一般分为五级，具体如下：1、钙化积分0，没有斑块；2、钙化积分0-10，表明有极少的斑块，冠心病的可能性非常小；3、钙化积分11-100，表明有轻度的斑块，有极轻的冠状动脉狭窄可能；4、钙化积分101-400，表明有中等的斑块，冠心病的危险性高；5、钙化积分大于400以上，表明广泛的斑块，冠心病的危险极高。钙化的严重程度也与糖尿病、高血压、吸烟等密切相关。"
2023/04/11收听(33652)
湖北省中西医结合医院 温暖
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