首都医科大学附属北京友谊医院
北京热带病研究所
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人体感染弓形虫后，具体治疗情况如下：
1、免疫功能正常人群，弓形虫在感染人体后呈现潜伏性感染状态，即不发病，此类人群无需治疗；
2、免疫功能低下人群或处于妊娠期女性感染弓形虫，需要进行治疗。治疗过程中常用药包括磺胺类药物、大环内酯类药物。在充分用药、早期用药、彻底用药情况下，弓形虫病可以治愈；
3、妊娠期女性治疗弓形虫病时，需继续监测胎儿生长发育情况，一旦出现生长发育延迟、停滞、流产、死胎等情况，需要及时联系妇产科医生进行处理。
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"人得了弓形虫病之后是能够治好的，也有相应的药物，但大多数免疫功能正常的人得了弓形虫病之后没有任何的症状，这时候甚至连发现都发现不了，当然谈不上治疗，但如果发现了，没有症状的情况下，其实也可以不用做任何的抗虫治疗。如果免疫功能缺陷的人得了弓形虫病，有可能出现器官组织的损害，比如出现脑炎、脑膜炎，或者是影响眼部的视力的症状。这时候可以用药物进行治疗，药物可以选择大环内酯类的阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、克林霉素等等，还可以选择乙胺嘧啶、磺胺嘧啶。对于孕妇感染了弓形虫之后有可能造成胎儿畸形，孕妇首选的药物是乙酰螺旋霉素，孕妇在月份＞4个月的时候，也可以选择乙胺嘧啶，因为乙胺嘧啶有致畸作用，所以在四个月之内不建议使用。"
历见伟│日照市中医医院
2023/06/16收听(88336)
患有弓形虫病是否可治愈因人而异。如弓形虫病孕妈妈可能会出现流产、死胎或者严重的产后表现，治疗难... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/03/29播放(68032)
患有弓形虫病是否可治愈因人而异。如弓形虫病孕妈妈可能会出现流产、死胎或者严重的产后表现，治疗难...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/03/29播放(68032)
"弓形虫感染人体之后绝大多数不会有不舒服的表现，大多呈无症状性的带虫状态，这时候不需要抗虫治疗。如果是孕妇或免疫功能缺陷者，比如艾滋病患者，得弓形虫病之后可以造成明显的症状，这时需要治疗。如果免疫功能正常的人出现相应的症状，也需要治疗，但是在临床上基本见不到。出现症状之后可以选择乙酰螺旋霉素或阿奇霉素等药物治疗，克林霉素属于大环内酯类的抗生素，还可以选择乙胺嘧啶与磺胺嘧啶。孕妇不能应用对胎儿有致畸作用药物，在妊娠四个月内只能选择乙酰螺旋霉素。其他的药物，像乙胺嘧啶，需要在妊娠达到四个月以上才可以应用。"
2023/09/15收听(43478)
"弓形虫的感染主要分为先天性和获得性两类，针对于先天性，主要见于被弓形虫感染的孕妇，可通过胎盘而导致胎儿被感染的情况。而对于获得性感染，其途径可以分为多种，最常见的是经口感染，可以给予普遍易感的人群，由于进食了未煮熟并且含有弓形虫的肉制品、蛋品以及奶制品而导致的感染。另外对于人群接触了被弓形虫卵囊污染的土壤、水源，也是重要的感染途径。例如所养的宠物猫、狗等，其唾液中含有弓形虫，因此可能会在与其逗玩以及被舔的过程当中，经过黏膜损伤使弓形虫进入人体。除此以外还发现经过输血器官的移植，也可导致弓形虫的传播，因此在生活当中需要特别的注意。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2023/04/08收听(22738)
"弓形虫如果感染了免疫力正常的人，大多都是隐性感染，这时候没有任何症状。在机体免疫力低下的时候，有可能出现一些症状。弓形虫感染的主要器官是大脑以及眼部，如果引起了脑炎、脑膜炎，可以有头痛、发热的表现；如果引起了癫痫，可以出现全身肌肉的抽搐，抽搐的时候，意识丧失；还有可能出现精神失常。如果弓形虫感染了眼部，造成视网膜炎或者脉络膜炎，可以出现视力的突然下降。也可以伴随全身症状，比如发热、乏力、全身不适，还可能伴随着肝、脾肿大等情况。如果因为抵抗力明显下降，造成了弓形虫的急性全身性播散，还可以引起肝炎、肾炎、肺炎、全身肌肉的炎症等。这指弓形虫在出生之后感染人，也称为获得性的感染。如果孕妇感染了胎儿，称作先天性的感染，有可能出现流产或死胎，有一些也可能呈隐性感染，在出生后才会表现出相应的症状。表现的症状有可能是脑积水、小脑畸形、视网膜脉络膜炎，也可能有癫痫、发热、皮疹、心肌炎、贫血、肝脾肿大等症状。"
2023/01/24收听(60802)
目前弓形虫的治疗，主要需要使用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶或者阿奇霉素等抗生素进行治疗，药物治疗的疗程通... 黄帅│北京医院 2023/12/26播放(54820)
目前弓形虫的治疗，主要需要使用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶或者阿奇霉素等抗生素进行治疗，药物治疗的疗程通...
黄帅│北京医院
2023/12/26播放(54820)
弓形虫的传播途径，常见包括以下几种。1、破损皮肤黏膜：对于家里养猫的人群，因为猫... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/18播放(44995)
弓形虫的传播途径，常见包括以下几种。
1、破损皮肤黏膜：对于家里养猫的人群，因为猫...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/18播放(44995)
人体感染弓形虫病后如果免疫功能正常，弓形虫可在人体长期潜伏，不会发病，如果人体免疫功能下降可以... 王磊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/07播放(54506)
人体感染弓形虫病后如果免疫功能正常，弓形虫可在人体长期潜伏，不会发病，如果人体免疫功能下降可以...
王磊│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/07播放(54506)
弓形虫对人体危害根据不同人群可以造成不同影响。具体情况如下：1、孕妇或胎儿感染弓... 王磊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/12播放(67994)
弓形虫对人体危害根据不同人群可以造成不同影响。具体情况如下：
1、孕妇或胎儿感染弓...
2023/03/12播放(67994)
弓形虫的感染分为两大类，一类是先天性感染，另一类是后天性感染，具体如下：1、先天... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/03/29播放(51676)
弓形虫的感染分为两大类，一类是先天性感染，另一类是后天性感染，具体如下：
1、先天...
2023/03/29播放(51676)
"弓形虫病，一般分为两种情况：第一种是先天性弓形虫病，也就是在母体妊娠的时候传播给胎儿，主要是发生在初次感染的孕妇。如果是在妊娠早期，大多会引起流产、死产或者生下发育缺陷的孩子。妊娠中期感染，多会出现死胎，早产和严重的脑、眼疾患。妊娠晚期感染的患者，胎儿发育可以是正常的，但是可以有早产，或者在出生之后数个月或者数年之后，才逐渐出现症状，如心脏畸形、耳聋、小头畸形或智力低下。第二种是获得性的弓形虫病，由于虫体侵袭的部位和机体反应性不同，临床表现是不一样的，轻症的患者大多是隐性感染，没有什么症状，主要表现为淋巴结肿大。重的患者会出现心、脑、肝、眼等多个器官损害，有的会出现中枢神经系统的症状。在艾滋病及恶性肿瘤等免疫功能低下的患者，常常会表现为脑炎、癫痫和精神异常。"
许英霞│潍坊市人民医院
2023/02/23收听(15990)
"弓形虫的危害：原发感染孕妇通过胎盘或生殖道感染胎儿感染时，胎龄越小，胎儿畸形发生率愈高，畸形也就越严重。妊娠早期感染，对胎儿影响更严重，可引起流产、死胎、出生缺陷等，即使有幸存者大多智力低下。妊娠中期感染胎儿，可引起死胎、早产、脑内钙化、脑积水、小眼球等。妊娠晚期感染，可导致胎儿肝肿大、脾肿大、黄疸、心肌炎或出生后数年、甚至数10年后出现智力发育的问题、听力障碍、白内障以及视网膜脉络膜炎。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/03/18收听(79946)
"弓形虫病可以通过人与人进行传播，患弓形虫病患者的尿液、唾液、眼泪、鼻涕等，都带有弓形虫包囊。急性发作患者可通过打喷嚏形成飞沫传播源，患有弓形虫病的妇女，在月经期弓形虫活动最强烈，妇女所排经血里含有大量弓形虫包囊，是一个不小的传染源，不容忽视。另外，患弓形虫病男人精液当中，也带有弓形虫包囊，人类可通过性行为进行相互传播，人吃感染动物肉是传播主要原因。猫容易感染弓形虫病，主要通过感染猫粪和捕食老鼠、鸟类，获得弓形虫感染。感染的猫粪里含有弓形虫囊合子，很容易传染给人，被猫粪污染的物品也容易传染给人。孕妇初次感染弓形虫病时，容易出现流产，或造成胎儿畸形、死胎。所以家里如果有孕妇，不建议养猫。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/06/28收听(53664)
弓形虫的治疗最主要的方法是药物治疗，通过有效的药物治疗可以杀灭弓形虫，还可以杀灭包囊。临床上可... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/11/23播放(60594)
弓形虫的治疗最主要的方法是药物治疗，通过有效的药物治疗可以杀灭弓形虫，还可以杀灭包囊。临床上可...
2023/11/23播放(60594)
"弓形虫通过人吃了含有弓形虫感染后的动物的生肉而导致传染，也有可能通过猫的粪便传染。猫的粪便如果在外界不得到及时清理，粪便中的卵囊就可以发育为成熟的具有感染性的卵囊。人因为不讲卫生，将这些卵巢吃进去，也有可能造成弓形虫的感染。如果是免疫力正常的人受到了弓形虫感染，一般不会表现出明显的临床症状。只有妊娠的孕妇初次感染弓形虫之后，才有可能出现临床症状，可能会导致胎儿畸形。艾滋病患者或者其他免疫缺陷的人，受到了弓形虫感染，也有可能出现比较严重的临床表现。"
2023/09/25收听(16056)
"免疫功能正常者感染弓形虫后大多没有明显症状，一般呈隐性感染，在后期体检中会发现弓形虫IgG抗体阳性，即正常人感染弓形虫通常不需要治疗，可以自愈。而免疫力低下者，如免疫缺陷病患者则出现明显症状，此时需要积极治疗，弓形虫感染的患者可选用的抗生素有乙酰螺旋霉素、阿奇霉素、克林霉素、乙胺嘧啶、磺胺嘧啶等。如果孕妇感染弓形虫，则需慎重，因为弓形虫可引起胎儿的流产或畸形，因此孕妇感染弓形虫需积极治疗。在生活中要预防弓形虫感染，必须避免接触小动物，尤其是小动物的粪便。另外，在烹饪肉类食物时一定要充分煮熟再吃。"
李小燕│华润武钢总医院
2023/11/12收听(13650)
"弓形虫对温度以及消毒剂敏感，可以被高温以及常用消毒剂杀死，不同发育期弓形虫的抵抗力有明显差异，一般情况如下：1、滋养体：与临床表现有关，是主要的致病形态，滋养体对温度和消毒剂较为敏感，加热54℃的环境中能存活10分钟，但对寒冷很强的抵抗力，在来苏或盐酸溶液中，一分钟即可死亡。2、包囊：抵抗力较强，4℃环境中可以存活68天，在胃液中可耐受三小时，但不耐干燥及高温，56℃环境中10分钟即可死亡。3、卵囊：具有高度的传染性，对酸、碱和常用消毒剂的抵抗力较强，但对干燥、热及氨水抵抗力较弱，因此加热是防止卵囊传播最有效的方法。弓形虫感染后，可以引起弓形虫病，弓形虫病是人、兽共患的疾病，人可以通过先天性和获得性两种途径感染，感染后多呈隐性过程，临床表现复杂，易造成误诊。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(41702)
"弓形虫传染途径，有先天性和获得性两种，一般情况如下：1、先天性：指胎儿在母体经胎盘而感染。2、后天性：包括经口传播、接触传播、输血或器官移植传播，其中以经食物传播最广泛，可因食入未煮熟的含弓形虫的肉、蛋、奶类品，接触被卵囊污染的土壤、水源，经损伤的皮肤和黏膜而感染，此外也可通过输血及器官移植传播。节肢动物携带卵囊，也具有一定的传播意义。弓形虫的传染源主要是动物，尤其是感染弓形虫的猫和猫科动物，其粪便中排卵囊数最多，且持续时间长，是本病最重要的传染源，其次为猪、羊、狗、鼠等。人类对弓形虫普遍易感，动物饲养员、屠宰场工作人员以及医务人员等较易感染，新感染的孕妇，其胎儿感染率较高，免疫功能低下者，如接受免疫抑制治疗者，肿瘤、器官移植和艾滋病等患者，易感染本病，且多呈显性感染，需要及时进行治疗。"
2023/03/23收听(46356)
"弓形虫的检查是通过抽血进行化验，抽血化验的项目叫做弓形虫抗体，抗体分两种，分别是弓形虫的IgG抗体和弓形虫的IgM抗体。通过结合这两个抗体的结果，可以判断弓形虫既往有没有感染过人体，并且判断弓形虫是不是现在正在感染。弓形虫的检查对于非孕妇一般意义并不是太大，但是对于孕妇，因为弓形虫可以导致孕妇出现感染，导致胎儿畸形，所以意义比较大。如果怀疑孕妇有感染，应该在疑似感染后的4周或者在妊娠18周之后进行羊膜穿刺，判断胎儿有没有受感染。胎儿如果受感染，有可能导致畸形，这些表现有可能是重症的，也有可能是轻症的，甚至有可能无症状，一旦有了弓形虫感染，即使胎儿没有畸形的表现，也要引起重视。"
2023/09/03收听(29750)
"弓形虫叫做刚地弓形虫，是一种原虫，要知道它的传播途径，就要知道生活史。生活史可以分为中间宿主与终宿主，最终的宿主是猫，没有其他动物，其他动物只能进行有性繁殖。在猫的身体里，只在肠上皮细胞上才能进行有性繁殖，有性繁殖之后可以生成卵囊，通过粪便排出来。但是刚排出来的卵囊不具有传染性，需要在一段时间内，有合适的环境才能发育未成熟卵囊，这时候才具有传染性。如果猫的粪便不得到及时的清理，污染了周围的环境，甚至污染到食物上，可以通过饮食的方式感染给人。如果人吃了刚地弓形虫感染的其他动物，但是这个肉没有不经过煮熟或做熟，这样的弓形虫也有可能直接通过消化道进入人的体内。所以人感染弓形虫，主要是这两种方式。"
2023/07/11收听(47322)
上海瑞金医院 沈健
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烟台毓璜顶医院 崔青
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