河北医科大学第二医院
普通外科（胆胰内镜外科）
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主胰管扩张根据不同原因有不同症状，可有不同处理方法，要及时去医院就诊。胰管包括主胰管和副胰管，主胰管是从胰头到十二指肠主乳头开口，主胰管扩张可见于生理性或病理性情况。
如为生理性原因，即随年龄增长，胰管稍有扩张。
病理性因素导致，其症状具体如下：
1、慢性胰腺炎导致的胰管扩张与疾病本身有关，可有腹痛、脂肪泻症状，即进食高脂性食物后可能会腹泻；
2、如果由于其它原因导致，比如十二指肠乳头附近壶腹部或者胰头肿瘤导致，会压迫胆总管，除出现肿瘤本身导致的症状外，还可以压迫胆总管导致黄疸等症状。
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"主胰管扩张会出现腹部疼痛、恶心、呕吐、皮肤黄疸等症状，主胰管是胰腺炎与胆汁排出的途径，一旦出现主胰管扩张，大多数是由于肿瘤、胆结石等因素导致。主胰管扩张会导致胰液与胆汁的排出受到阻碍，这时不仅会出现消化不良现象，同时胆囊与胰腺也会出现炎症，因此患者会出现上腹部疼痛，疼痛性质比较剧烈，甚至还会向后背和肩部放射。由于胰腺和胆囊的炎症刺激，因此会对胃部造成一定的影响，出现恶心、呕吐。由于胆汁不能够正常的排出，所以胆汁会进入到人体的血液循环中，形成皮肤黄疸。对于主胰管扩张的患者，应及时诊断疾病，必要时需要通过手术的方法治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/08/31收听(41540)
"在正常情况下，完善胰腺的彩超或者CT等检查时胰管是不扩张的。所以主胰管不扩张是基于影像学检查下的表现，这也是正常情况下的表现，患者无需在意，仅需要定期观察即可。若CT或者彩超提示主胰管扩张，提示可能存在胆道、胰管的梗阻，比如有胰管的结石、胰管肿瘤或者胆总管的结石、胆总管的占位、肿瘤等等引起的梗阻，进而出现胰管的扩张。这类情况建议患者应该进一步完善胰胆管下磁共振成像，进一步明确胰管扩张的原因，进而给予相应的治疗，比如行胰管支架或者行手术，放、化疗等处置。"
张远臣│北部战区总医院
2023/06/17收听(88362)
"主胰管是排泄胰液的重要管道，主胰管不扩张是指主胰管的管径是正常的范围之内，并没有因为胰管内的压力升高而造成胰管的宽度增加。一般来说如果患者伴有胰管结石或者是胰腺肿瘤性病变时，就会造成胰液的排泄明显受阻，较多的胰液在胰管内淤积会造成胰管内的压力升高，表现为胰管的扩张。这种情况往往提示患者伴有胰腺的病变，需要经过胰腺的增强CT或者是磁共振检查来明确胰腺病变的具体情况，如果属于结石，需行手术取出胰管结石，患者的预后往往较好。但如果患者因胰腺肿瘤性病变造成的胰管扩张，这种情况患者的预后往往较差。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/05/16收听(44332)
患者出现的主胰管扩张是否会自己愈合，这要依据引起主胰管扩张的具体原因不同，进行客观分析。一、如果因胰头部恶性肿瘤造成胰管堵塞，会引起胰液和胆汁明显的反流症状，只有通过手术切除肿瘤性病变，才能够使胰液排入肠管，减轻主胰管扩张的症状，胰管扩张不能够自行愈合。二、如果患者长时间的饮酒伴有慢性胰腺炎形成，胰管内伴有多发的胰管结石从而引起胰管扩张，扩张的胰管也不能够自行恢复，只有将胰管结石取净，才有希望恢复胰管正常的宽度。三、如果因十二指肠乳头水肿，造成了胰液的暂时排泄受阻而引起胰管扩张，十二指肠乳头水肿消退后胰管可恢复正常的宽度。
2023/03/20收听(16382)
主胰管扩张临床上并不少见，一般引起主胰管扩张的原因可能是胆道系统肿瘤、胰头肿瘤、胆道系统结石、胰管结石以及炎症性的病变，一般需要完善增强磁共振或者MRCP帮助诊断，找出具体的病因。如果是炎症导致的主胰管扩张，经过积极的炎症消炎治疗后可能会缓解。如果是结石导致的胰管扩张，需要积极去除结石导致的梗阻。如果是肿瘤导致的胰管扩张，就需要行积极的手术治疗来解除梗阻，所以要明确具体的病因才能对症的治疗，解决根本的原因。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/11/18收听(59062)
胰管主要负责胰液的运输，正常情况下，通过CT、胰腺的核磁共振、腹部彩超等检查，有时候可以看到主胰管。主胰管的宽度一般是在3mm以内，而且其他小的胰管几乎是看不到的。如果有胰腺炎或者胰腺导管内梗阻的情况，胰管会增粗的比较明显，特别是胰头出现恶性肿瘤的情况下，由于受到肿瘤的压迫，导致胰管堵塞，从而使胰腺内的液体无法顺利的排出，也就引发了胰管明显的扩张，甚至有其他的伴随症状。不过胰腺导管出现扩张，并不都是肿瘤造成的。如果发生了胆管的炎症，或者是壶腹部出现了炎症，也可能会使胰管出现扩张，但是有一部分胰腺尾部的肿瘤并不会使胰管增粗。所以根据胰管扩张的程度，并不能诊断癌症。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/01收听(72342)
胰腺导管扩张发生原因可能与炎症性疾病、梗阻性疾病相关，肿瘤堵塞胰腺导管开口可导致胰液分泌不畅，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/17播放(29152)
胰腺导管扩张发生原因可能与炎症性疾病、梗阻性疾病相关，肿瘤堵塞胰腺导管开口可导致胰液分泌不畅，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/17播放(29152)
胰管扩张的原因有生理性、病理性，生理性为随着年龄的增长，胰管逐渐扩张。病理性胰管扩张可见于多种... 张立超│河北医科大学第二医院 2023/12/15播放(74060)
胰管扩张的原因有生理性、病理性，生理性为随着年龄的增长，胰管逐渐扩张。病理性胰管扩张可见于多种...
张立超│河北医科大学第二医院
2023/12/15播放(74060)
"胰管扩张是癌症的一个常见的症状，胰管扩张多少是癌症？这个不确定。有的胰腺癌的病人胰管不会出现扩张带，有的胰腺癌的病人胰管扩张是比较轻微的，主要取决于癌症对胰管的梗阻情况。如果癌症的肿瘤将胰管彻底进行梗阻，胰管扩张的比较严重。如果癌症的肿瘤仅仅是部分产生了胰管的梗阻，胰管扩张的情况就比较轻，所以要具体情况具体分析，因人而异。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/05/01收听(33640)
"胰管扩张可能会有以下危险：第一、胰腺炎，胰管扩张常提示胰腺下端有梗阻，最常见的是有胰管结石或者胆管结石，及严重的胆囊炎和胆囊结石。如果胰液长期排不出去，就会患有急性胰腺炎，患者会出现严重腹痛，同时血尿淀粉酶会升高，患者还可以出现心功能异常、肺功能异常，还有肝肾功能异常等。如果为胰腺炎，需要积极的进行抗炎治疗，同时抑制胰腺分泌，必要时进行相关手术治疗。第二、有可能会导致患有胰腺恶性肿瘤，因为当胰胰腺头部生长肿瘤时，会引起胰管扩张。这时需要积极完善相关检查，如果为该疾病，需要行胰十二指肠根治性手术，具体的治疗方式需要向主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/11/14收听(96206)
引起胰管扩张的原因有很多，原因不同，处理和治疗的方法也不同。常见的原因及处理方法如下：1、恶性肿瘤引起的胰管扩张，主要是胰头癌、胆管癌或者是十二指肠乳头癌，导致管道梗阻，从而引起胰管的扩张，这种情况下就需要手术进行治疗。2、良性占位，比如胰腺的囊肿、胆管的结石等等，这些就需要微创操作，严重的也可能需要大的手术操作。3、急慢性胰腺炎导致的胰管扩张，这种情况下按胰腺炎进行治疗，进行抑制胰酶分泌及抗炎治疗，胰腺炎好转后胰管便能恢复。4、此外，还有好多是先天因素导致的胰管扩张，如果没有临床症状不需要治疗。
李阳光│黑龙江省中医院
2023/10/28收听(94290)
胰管扩张往往是在做完腹部的CT、核磁或者... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/31播放(43629)
胰管扩张往往是在做完腹部的CT、核磁或者...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/31播放(43629)
"引起胰管扩张的原因很多，临床上常见的有：1、胰腺炎，当胆总管与胰管交汇处，即十二指肠壶腹部出现阻塞的时候可出现胰管扩张，其主要表现为剧烈的上腹部疼痛，可伴有恶心、呕吐、黄疸等症状；2、胰腺癌，尤其是胰头癌最为常见，其主要也是由于胰头部的肿瘤增大，累及胰管的时候导致胰管扩张，其表现为无症状的黄疸；3、胰腺囊腺瘤是一种外分泌限流，为良性肿瘤其原因不明，当胰腺囊腺瘤生长在胰管的时候可导致胰管扩张，其症状主要表现为腹部隐痛，伴有腹部胀满不适。如果出现胰管梗阻的时候还会出现黄疸，当囊肿继续增大可导致肠梗阻。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/10/20收听(48272)
主胰管是指从胰尾到胰头，开口于十二指肠大乳头部分的胰管，内径的正常值为动态范围。一般胰头部位内... 张立超│河北医科大学第二医院 2023/10/27播放(98582)
主胰管是指从胰尾到胰头，开口于十二指肠大乳头部分的胰管，内径的正常值为动态范围。一般胰头部位内...
2023/10/27播放(98582)
"胰管扩张大部分是由于胰腺炎引起，但是也有极少的一部分原因，比如胰头、钩突部位的占位性病变以及胰头癌等，也可以引起胰管扩张，因此胰管扩张并不是唯一的诊断胰腺炎的影像学证据。如果查看到胰管扩张，也要具体分析，通过血尿淀粉酶、患者的症状及体征，同时结合患者的影像学，包括胰腺增强CT或者磁共振，就能够查看出胰管扩张是否是由于炎症引起，还是其它肿瘤占位性病变导致。因此，对于胰管扩张的患者，应该到正规的专科医院进行详细的检查，完善相关检查以后通过客观的指标具体分析胰管扩张的原因，有利于指导治疗，更有利于胰腺疾病的恢复。"
李常月│七台河市人民医院
2023/05/19收听(88976)
通常并不能判断胰管扩张有多少几率是得了癌，导致胰管扩张的原因有很多。临床常见的可能是胰腺的肿瘤... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/02播放(27442)
通常并不能判断胰管扩张有多少几率是得了癌，导致胰管扩张的原因有很多。临床常见的可能是胰腺的肿瘤...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/02播放(27442)
"肝胆胰脾超声主要是检查上述器官有无良恶性占位性病变，有无炎性改变等如肝囊肿、肝血管瘤、肝内钙化灶、肝内胆管结石、脂肪肝、血吸虫性肝、肝脓肿、原发性肝癌、转移性肝癌、胆囊结石、胆囊息肉样病变、胆囊腺肌症、胆囊癌、脾内的囊实性占位、胰腺炎性改变、胰腺囊肿、胰腺癌等。其中脂肪肝表现为肝内弥漫性密集的细小光点回声，呈明亮肝，肝区回声分布不均，近部回声增高，深部回声明显衰减等，肝内的血管结构清晰度明显下降，条理不清楚，严重者无法显示。上述器官检查的最坏结果是恶性的占位性病变，需要及时的治疗。"
赵国政│中国人民解放军空军总医院
2023/12/07收听(50212)
腹主动脉末端分成双侧髂总动脉的部位如果发生狭窄、闭塞，会导致的一系列症状。髂血管供应盆腔血运，... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2023/06/16播放(58948)
腹主动脉末端分成双侧髂总动脉的部位如果发生狭窄、闭塞，会导致的一系列症状。髂血管供应盆腔血运，...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2023/06/16播放(58948)
"主髂动脉闭塞症的症状包括以下几方面：1、患者会出现双下肢间歇性跛行的症状，即患者行走一段距离后，会出现小腿酸胀、疼痛、被迫休息，休息后可以继续前行，同时部分患者还会出现臀部肌肉跛行，即患者行走一段距离后会出现臀部的酸胀和疼痛，而不能继续行走；2、当病情进一步进展时会出现静息痛，休息时也会出现小腿、大腿以及足的疼痛，且夜间为重；3、当病情进一步加重时，到了晚期会出现足和小腿的溃疡，严重的还会出现坏疽以及坏死，同时还可以造成感染，感染严重时可以累及全身，出现发热等全身的感染症状。对于主髂动脉闭塞症一定要及时就诊，否则会造成患者致死以及致残。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/31收听(60042)
胰腺瘤分为胰腺良性肿瘤和胰腺恶性肿瘤，临床症状不同，具体如下：1、胰腺良性肿瘤：... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(84440)
胰腺瘤分为胰腺良性肿瘤和胰腺恶性肿瘤，临床症状不同，具体如下：
1、胰腺良性肿瘤：...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/04/06播放(84440)
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