过敏性结膜炎怎么治

2023-08-03 10:54播放 :

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过敏性结膜炎是一种变态反应性疾病,是眼睛对外界事物产生的过敏反应,好发于春秋两季。发作的时候,多有眼红、眼痒的症状,严重还会伴有球结膜水肿。对于过敏性结膜炎,治疗原则就是对症治疗,几乎无法根治,具体治疗如下:

一、远离过敏原:

对于过敏性结膜炎,临床上做过敏原试验的意义不是很大。因为外界事物种类繁多,临床上能查找的过敏原只有几十种,最多也就是上百种,无法全面准确地查找过敏原,仅是对症治疗。建议远离过敏原,如过敏性结膜炎的季节性比较明显,到了春秋两季,建议尽量少去花草多的地方。

二、冷敷:

如果过敏性结膜炎眼睛痒得非常明显,尽量不要用手揉眼睛。如果身边没有顺手的眼药水,建议冷敷,以减轻痒的症状。

三、药物治疗:

1、抗过敏眼药水:可以点抗过敏眼药水,即抗组胺药或者肥大细胞稳定剂,代表药物是帕坦洛(盐酸奥洛他定滴眼液),起效相对较慢,抗过敏效果还可以,而且没有副作用;

2、非甾体类抗生素:如双氯芬酸钠,起到类激素的作用,但没有激素的副作用,抗过敏的效果也相对较弱;

3、糖皮质激素类药物:如点必舒(妥布霉素地塞米松滴眼液),抗过敏效果较好,但是不能长时间使用。有些人对激素比较敏感,可能引起激素性青光眼;

4、免疫抑制剂:如果糖皮质激素无法使用,过敏又非常严重,建议可以使点免疫抑制剂,如他克莫司,但是此类药的使用要非常谨慎。

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什么是过敏性结膜炎?

过敏性结膜炎是一个变态反应结膜炎,在临床中占结膜炎的50%以上。过敏原有内源性的和外源性的,但是内源性我们主要是吃一些高蛋白。外源性主要是有花粉、虫螨、真菌的菌尸、冷空气等等,这都是造成过敏的主要原因。在我们眼科里面,过敏性结膜炎主要有三类,一个是春季卡他性结膜炎,多见于儿童和青少年。成年人的话,主要发生于季节性过敏性结膜炎或者是常年过敏性结膜炎。它们主要的症状为眼睛痒,特别是春季卡他性结膜炎表现为奇痒,病人醒来,说痒的受不了。这个就是它们的这些主要症状。在治疗方面,对于过敏结膜炎,首先当然要找出病因。然后对于青少年,我们说的儿童和青少年,特别是春季卡他性结膜炎,它是比较顽固的。西医的办法主要有抗组胺的药,有稳定肥大细胞的药,糖皮质激素的药,还有一些收缩血管的药,这是西医方面的治疗。但是这些方面西医方面很多治疗的话,对春季卡它性结膜炎,只能治标不能治本。我们在临床中经常采用一些中医辨证论治。根据他的体质,采用受风清热、止痒、活血等等方法,对过敏性结膜炎,治本有很好的疗效,这是我们说的春季卡他性结膜炎。对于成年人过敏结膜炎,尽量背离过敏原的刺激。选用这些抗过敏的西药的同时,也可以考虑采用中医的方法,用熏,中医方法冷熏,采用草药口服等等。这些都可以达到很好的疗效。

语音时长01:17''

李良长湖北省中医院

2023/11/30收听(97116)

过敏性结膜炎怎么回事

"过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎,是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应,主要包括一型变态反应及四型变态反应,其中以一型变态反应所致的过敏性结膜炎最为常见。一型变态反应所致的过敏性结膜炎呈速发型,主要是过敏性结膜炎,包括季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎、异位性角结膜炎等。四型变态反应所致的过敏性结膜炎呈迟发性,主要有泡性结膜炎,病因为季节性和常年性变应原都可触发变应性免疫反应。季节性变应原包括树的花粉、草类、杂草花粉和室外真菌。常年变应原有尘螨、室内真菌和动物皮屑,多为猫和狗等。临床表现为过敏性结膜炎最常见的症状是眼痒,几乎所有过敏性结膜炎患者均可出现,其中春季角结膜炎通常表现最为明显,其他症状有流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等,分泌物多为黏液性,较严重的过敏性结膜炎,如春季角结膜炎及异位性角结膜炎,有时可出现视力下降。过敏性结膜炎最常见的体征为结膜充血,结膜乳头增生是另一个常见的体征。乳头多见于上睑结膜,巨乳头性结膜炎及春季角结膜炎增生的乳头有其特异性的形态特征。异位性角结膜炎常出现结膜纤维化的改变,季节性过敏性结膜炎发作时还可出现结膜水肿,儿童尤为多见。角膜损害以春季角结膜炎及异位性角结膜炎最为常见。"

语音时长02:23''

刘畅锦州市中心医院

2023/10/05收听(26040)

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