月经走后几天又有血怎么回事

2023-07-13 20:08播放 :

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月经走后几天又有血,通常是月经淋漓不尽、经期延长的表现,属于异常情况,需要查找原因再给予处理。常见原因如下:

1、妊娠:对于月经走后几天又有出血的情况,需要检查血尿HCG,除外妊娠可能,必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为停经不来月经,有时也表现为各种月经异常;

2、子宫肌瘤:要做B超检查,除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变。必要时行宫腔镜检查加刮宫,以除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌;

3、宫颈异常:进行液基薄层细胞检测(TCT)和人乳头瘤病毒检查(HPV),除外宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌出血,表现为月经淋漓不尽;

4、内分泌疾病:检查女性性激素六项和甲状腺功能,除外卵巢黄体脱落不全等特异内分泌疾病,如果有内分泌疾病,要给予补充孕激素治疗。

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"对于月经比较规律又处于生育年龄的女性,出现了月经过去几天又有阴道出血的情况,一定要考虑这次月经的情况和以前的月经有没有区别,比如月经的颜色、量以及持续时间是否一致,如果不一致,比如这次月经量比较少,一定要考虑一下是不是怀孕的问题,要进行尿妊娠试验或者抽血进行HCT检查,排除早孕。如果排除早孕以后发生了月经中间有一定的出血,称为阴道不规则出血,阴道不规则出血要从器质性病变和功能性病变两个问题来考虑,比如阴道里阴道炎或者阴道黏膜有一枚小的血管破裂,有少量的出血也是会出现月经间期出血的,还有宫颈的出血,比如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌前病变、宫颈癌也会引起阴道出血,还有子宫内膜或者子宫肌层的病变,比如子宫内膜息肉、子宫内膜癌或者子宫肌瘤、子宫腺肌症,或附件的病变,也会引起阴道不规则出血。排查完这些器质性病变以外,要考虑叫功能失调性子宫出血的疾病,这也是妇科常见的出血原因,它是因为内因或外因引起调节生殖的神经内分泌,主要是下丘脑-垂体-卵巢轴各个部分内分泌的释放或者相互调控异常引起来功能性的出血,叫功血,也需要逐步排查。因此,引起阴道间期的不规则出血的话一定要及时就诊,以免贻误病情。"

语音时长01:58''

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