小孩上眼皮里长了个疙瘩的原因如下：

1、麦粒肿：比较常见的是麦粒肿，麦粒肿是眼睑部的皮脂腺出现化脓性炎症，与葡萄球菌感染有关。如果出现，应该适当使用消炎的滴眼液进行处理，也可能需要外科手术进行切开引流，小孩的状态可能得到缓解；

2、霰粒肿：霰粒肿是睑板出现囊肿，是幼芽性的组织改变，需要进行对症处理才能缓解，和麦粒肿是不同的疾病；

3、皮下囊肿或眼睑血管瘤：也会造成眼皮上出现疙瘩的情况。

如果出现此种情况，最好到眼科就诊，区分是麦粒肿，还是霰粒肿，还是皮下囊肿、血管瘤。对症处理的治疗方法不同，因为小孩的眼部问题应该予以重视，进行积极治疗，缓解疾病状态。