杭州市红十字会医院
急诊科
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急性冠脉综合征与心肌梗死病理生理类似，均为冠状动脉粥样硬化斑块破裂，继发形成血栓。急性冠脉综合征包括不稳定心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死以及ST段抬高型心肌梗死，急性心肌梗死是急性冠脉综合征中较严重的一种类型。急性心肌梗死是急性冠脉综合征中持续缺氧时间过长，导致心肌坏死的一种类型。心绞痛在心前区或者胸骨中下段疼痛，持续时间在3-5分钟，较少超过15分钟，而心肌梗死持续时间较长，一般超过30分钟，同时急性心肌梗死疼痛程度较重，可以伴有发热，检查白细胞、血沉升高，药物治疗效果相对较差。
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"心肌梗死和冠脉综合征最大的区别是病情严重的程度，心肌梗死属于冠脉狭窄或者完全的闭塞而导致心肌缺血、缺氧，导致肌肉坏死；而冠脉综合征有心绞痛的症状，但是并没有心肌梗死的情况。所以，在心肌梗死以及冠脉综合征的治疗上也略有不同。如果出现心肌梗死，在六小时之内要进行溶栓的治疗。另外，还需要进行持续的心电监护，持续的氧气吸入以及专人的护理，通过扩冠、抗凝的药物来恢复心功能的水平。而冠脉综合征，在平时可以用硝酸甘油、麝香保心丸等扩冠、抗凝的药物来进行预防，防止心肌梗死的出现。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/10/25收听(21270)
"急性冠脉综合征是冠心病的一种急性期的表现，主要是由于冠状动脉出现硬化的斑块，由于斑块的破裂或者表面的侵蚀而发生了血栓，导致冠状动脉突然血管病变加重，甚至完全闭塞的一种临床状况。主要的急性冠脉综合征包括三种情况：一、急性X线抬高的心肌梗死，也就是通常认为的急性心肌梗死。二、急性非X线抬高的心肌梗死，较抬高的心肌梗死的区别是冠脉并没有完全持续性的被阻断。三、部分定型的心绞痛，也是心绞痛加重的阶段。这些情况主要是由于斑块的破裂，血栓形成，而带来冠脉供血的急剧减少或者是完全中断时出现的。这个时间是治疗的窗口期，如果出现急性冠脉综合征，出现病情的加重或者变化，应该积极的就诊，去控制血栓的形成，开通血管，恢复冠脉的供血来稳定冠脉的情况。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/12收听(13116)
急性冠脉综合征是冠心病的比较危重的类型，包括不稳定型心绞痛、急性ST段抬高心肌梗塞、急性的非S... 吕磊│广州市第一人民医院 2023/12/18播放(83744)
急性冠脉综合征是冠心病的比较危重的类型，包括不稳定型心绞痛、急性ST段抬高心肌梗塞、急性的非S...
吕磊│广州市第一人民医院
2023/12/18播放(83744)
急性冠脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，包括急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段... 郭秀兰│银川市第一人民医院 2023/10/07播放(80106)
急性冠脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，包括急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段...
郭秀兰│银川市第一人民医院
2023/10/07播放(80106)
急性冠脉综合征是指冠心病中急性发病的临床类型，包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死以及ST... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/09/25播放(86716)
急性冠脉综合征是指冠心病中急性发病的临床类型，包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高心肌梗死以及ST...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/09/25播放(86716)
"急性冠脉综合征是比较大的概念，主要包括不稳定心绞痛和心肌梗死，但是病理基础是一样的，都是冠脉斑块不稳定，所以叫急性冠脉综合征。对于急性冠脉综合征的病人，一旦发作心绞痛或者胸闷憋气胸痛的症状，应该及早就医，积极治疗，预防严重的心肌梗死，甚至猝死的发生。对于这种病人的症状一定要注意，既往心绞痛或者首次发作性质比较严重的心绞痛，含服硝酸甘油或者速效缓解不明显，持续时间延长，伴出汗、乏力等等，一定要引起重视，尽早的就医，不能因为症状稍微缓解一点就不再就医，往往后边会出现严重的心肌梗死，造成大面积的心肌坏死，严重会危及生命。"
孙小强│天津市第一中心医院
2023/05/18收听(64106)
如果在家中出现急性胸痛或者胸闷等，怀疑是急性冠脉综合征等疾病时，首先要平卧，平静休息，并通风透... 刘元税│海南省人民医院 2023/05/03播放(75706)
如果在家中出现急性胸痛或者胸闷等，怀疑是急性冠脉综合征等疾病时，首先要平卧，平静休息，并通风透...
刘元税│海南省人民医院
2023/05/03播放(75706)
"急性冠状动脉综合症的治疗主要是积极的行抗凝治疗，可以使用低分子肝素钠每12h皮下注射0.4ml，及比伐卢定来治疗，有效的防止血栓形成，减轻心肌耗氧量，积极的再通血管，防止心肌损伤进一步加重。同时要行抗心肌缺血治疗，可以服用硝酸酯类药物，如单硝酸异山梨酯胶囊或硝酸甘油片等扩张冠脉循环进行治疗。如果发现比较及时，可以行溶栓、经皮冠状动脉介入或冠状动脉旁路搭桥治疗。同时术后注意多休息，最好是卧床休息48h以上，减少运动，稳定心肌。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/03/16收听(51240)
急性冠脉综合征的并发症包括很多种，比如不稳定型心绞痛的并发症可能会病情进行性加重，进而形成典型... 万冬宇│郑州人民医院 2023/07/06播放(66696)
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万冬宇│郑州人民医院
2023/07/06播放(66696)
如果发现患者出现急性冠脉综合征时，患者应立刻停止活动，原地休息，尽早向120急救中心呼叫。对于... 任静│达州市中西医结合医院 2023/02/25播放(69608)
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急性冠脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，主要包括三种疾病，如不稳定型心绞痛、非ST... 胡志高│海南省人民医院 2023/06/14播放(93750)
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胡志高│海南省人民医院
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急性冠脉综合征包括心肌梗死，心肌梗死又包括ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死和不稳定... 胡志高│海南省人民医院 2023/09/22播放(82928)
急性冠脉综合征包括心肌梗死，心肌梗死又包括ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死和不稳定...
2023/09/22播放(82928)
急性冠状动脉综合征简称急性冠脉综合征，是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征。急性冠脉综合征主要包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。急性冠脉综合征的发病主要是因为冠状动脉粥样硬化斑块不稳定，导致斑块糜烂、破裂，局部血小板聚集，从而形成急性血栓。急性冠脉综合征是临床上的急危重症，需要积极给予治疗。对于不稳定型心绞痛积极治疗，可以避免部分病人发生急性心肌梗死。对于非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死在早期给予介入治疗，可以减小心肌的坏死面积，改善患者的预后。
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/07/27收听(34422)
"对于急性冠脉综合征的护理原则要遵循以下方面：首先，给予患者高度的密切监护，要进行心率、血压、脉搏、血氧饱和度等监护，同时做好护理记录。其次，要给患者进行持续低流量吸氧，保证患者的氧供。然后，开放静脉通道的同时要记录患者输液的量、输液的速度、入量和出量。最后，对于急性冠脉综合征的患者要注意翻身、叩背、排痰等一系列动作要轻柔，不能剧烈搬动患者，或让患者自行离开床位或随意下地走动，要随时保证患者的大便通畅，避免因便秘而造成腹内压增高等情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/06/08收听(30214)
急性冠脉综合征是冠心病的一种，是指冠状动脉出现了急性病变，可能导致严重后果的一类综合征。急性冠... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/08/31播放(27612)
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张东│中国中医科学院西苑医院
2023/08/31播放(27612)
不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死，合称为非ST段抬高型急性冠脉综合征，如果没有得到及时治... 郭秀兰│银川市第一人民医院 2023/11/15播放(98838)
不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死，合称为非ST段抬高型急性冠脉综合征，如果没有得到及时治...
2023/11/15播放(98838)
急性冠脉综合征，主要包括急性心肌梗死和不稳定型心绞痛。急性心肌梗死是冠心病中最为危重的一种类型... 刘元税│海南省人民医院 2023/03/03播放(61618)
急性冠脉综合征，主要包括急性心肌梗死和不稳定型心绞痛。急性心肌梗死是冠心病中最为危重的一种类型...
2023/03/03播放(61618)
"急性冠脉综合征包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定性心绞痛。急性ST段抬高性心肌梗死，建议行急诊冠状动脉造影检查，必要时行支架植入术，术后长期口服冠心病二级预防药物，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、美托洛尔、依那普利、单硝酸异山梨酯等，氯比格雷至少要口服一年。就诊医院不具备行急诊冠脉造影条件，可以行溶栓治疗，或转运至能行急诊冠脉造影的医院治疗。急性非ST段抬高性心肌梗死，胸痛症状持续存在，也建议行急诊冠状动脉造影，必要时行支架植入术，术后长期口服冠心病二级预防药物。不稳定性心绞痛患者，建议择期行冠状动脉造影检查，必要时行支架植入术，术后长期口服冠心病二级预防药物。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/08/21收听(20274)
急性冠脉综合征是冠心病中较严重的分类，对于急性冠脉综合征的诱因，总的来说可以分为三类： 吕慧│山西医科大学第二医院 2023/05/07播放(70952)
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吕慧│山西医科大学第二医院
2023/05/07播放(70952)
急性冠脉综合征属于冠心病的一个急性分支，和普通的心绞痛或者稳定的心绞痛相比，急性冠脉综合征的临... 吕慧│山西医科大学第二医院 2023/11/12播放(55792)
急性冠脉综合征属于冠心病的一个急性分支，和普通的心绞痛或者稳定的心绞痛相比，急性冠脉综合征的临...
2023/11/12播放(55792)
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