太原市妇幼保健院
妇保科
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多囊卵巢综合征为排除性诊断,必要条件是月经改变,月经稀发、闭经、不规则子宫出血,有2个排除性诊断,一是高雄激素表现和高雄激素血症。高雄激素表现主要为痤疮,还有多毛。多毛主要表现在上唇、下颌,还有乳房周围以及脐下,会有粗硬的长毛,常表现在面部或背部皮肤,一般持续≥3个月,就可以考虑有高雄激素的表现。还有B超表现,有卵巢多囊样的改变,有性生活的建议进行阴超检查。同时排除其他高雄激素表现,排卵异常的疾病如肾上腺皮质增生,还有卵巢早衰、甲状腺功能低下等疾病,才能够诊断多囊卵巢综合征。
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"如果在临床上怀疑是多囊卵巢综合征,需要做如下检查:第一、B超检查,了解双侧卵巢是否有多囊性改变,并且要了解双侧卵巢是否各有12个以上的卵泡生长。第二、要在月经来的第二天或者第三天抽血检查性激素六项,主要了解促黄体生成素与促卵泡素的比值是否大于二,也要了解雄性激素是否增高,因为多囊卵巢的病人往往雄性激素会增高。如果在临床上具备雄性激素增高,稀发排卵或者不排卵,通过B超检查双侧卵巢呈多囊样改变,三者之中如果有两项符合诊断标准,临床上可以诊断多囊卵巢综合征。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/13收听(16196)
"女性如果出现月经不调的情况或者不孕的情况,可能是有多囊卵巢的情况发生,建议及时到医院行彩超检查,了解子宫附件以及卵巢的情况,有无双侧卵巢多囊样变。可以行血生化的检查以及雄激素的检查,了解是否是因为雄激素增高或者卵泡刺激素、黄体生成素比值≥3,这样的情况都可以判定有无多囊卵巢综合征。如果是比较肥胖的女性,还建议行血糖检查以及胰岛素有无抵抗等检查。如果检查结果有两项或者两项以上符合多囊卵巢的诊断指标,就可以确诊是多囊卵巢综合征,一经确诊是多囊卵巢综合征,要及时给予对症治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/12/07收听(35198)
多囊卵巢指的是 马玲│武汉大学中南医院 2023/03/17播放(46136)
马玲│武汉大学中南医院
2023/03/17播放(46136)
"多囊卵巢综合症是女性比较常见的一种内分泌紊乱,多见于肥胖的妇女,表现为月经紊乱、排卵功能障碍、多毛等,是需要检查B超发现双侧卵巢多囊样改变。另外还有能在月经的第2-5天抽血化验激素,会发现激素紊乱、黄体功能比较高、雄激素升高,如果检查血糖以及胰岛素会发现胰岛素拮抗。多囊卵巢综合症需要综合治疗,首先清淡饮食,控制体重,另外还应当在医生指导下应用调理内分泌的药,比如达英-35,如果雄激素比较高,还应当应用拮抗雄激素的药物。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/08/18收听(28750)
多囊卵巢在临床上称为多囊卵巢综合征,可以通过超声检查,卵巢多囊样改变是超声下对卵巢的描述。指单... 王玮│河北医科大学第二医院 2023/05/07播放(71446)
多囊卵巢在临床上称为多囊卵巢综合征,可以通过超声检查,卵巢多囊样改变是超声下对卵巢的描述。指单...
王玮│河北医科大学第二医院
2023/05/07播放(71446)
确诊多囊卵巢综合症,可以依据国际上发病的鹿特丹指标,患者的临床表现会出现月经稀发、不孕、闭经的症状,通过B超检查有可能监测到卵巢多囊样改变;化验性激素6项,有可能监测到促黄体素是促卵泡素的2-3倍。同时有可能监测到高雄激素血症,三项检查结果中有两项异常,就可以诊断为多囊卵巢综合症。其次多囊卵巢综合征的临床表现是闭经、不孕、多毛、肥胖,有时常常合并胰岛素抵抗,比如糖尿病等,都可以作为多囊卵巢综合征的诊断标准。多囊卵巢综合征是一种代谢性疾病,需要长期用药治疗。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/06/01收听(59350)
如果怀疑多囊卵巢,一般检查主要包括以下方面:1、妇科B超:此为必不可少的检查,主... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/02播放(39394)
如果怀疑多囊卵巢,一般检查主要包括以下方面:
1、妇科B超:此为必不可少的检查,主...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/02播放(39394)
多囊卵巢通常是通过超声检查发现,如果在超声检查的过程中,发现卵巢有多个生长发育中的卵泡,可是却... 程娇影│中日友好医院 2023/07/26播放(30039)
多囊卵巢通常是通过超声检查发现,如果在超声检查的过程中,发现卵巢有多个生长发育中的卵泡,可是却...
程娇影│中日友好医院
2023/07/26播放(30039)
"多囊卵巢综合征的诊断标准是月经稀少或者闭经,有无高雄激素血症以及B超检查结果等。所以根据此标准,所需要的检查的方法如下,首先查性激素六项,性激素六项主要是看雄激素的水平,如果雄激素水平高于正常,就怀疑有多囊的表现。其次,还要看黄体生成素和卵泡刺激素的比例是不是正常。另外,做B超检查,B超可以看到一侧或者是双侧卵巢有多发性卵泡,卵泡的直径一般是2-9mm且大于等于12个,或者卵巢的体积大于等于10ml。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/01/25收听(23320)
"首先,它的症状就是月经稀发,月经两个月、三个月或者半年才来一次。然后,通过内分泌和B超来检查,内分泌查雄性激素很高,ARH/FSH都大于2.5以上。通过B超卵巢切面比较,一个切面的卵巢的小卵泡大于12个以上。月经稀发、B超、大于12个小卵泡以上。只要有两项,就可以诊断为多囊卵巢综合征。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2023/07/29收听(14294)
"多囊卵巢的诊断标准,需要三条标准当中满足至少两条。第一、B超提示双侧卵巢呈多囊状改变,就是双侧卵巢卵泡数≥12个。第二、卵异是常。排卵异常,可以借助于患者的月经周期,比如说月经周期在40天以上称之为月经稀发。第一条,还可以借助B超监测排卵来判断排卵是否正常,第二条,稀发排卵或者是无排卵,第三条,有雄激素增高的临床症状或者生化学指标。临床症状可能会有多毛、痤疮等高雄激素表现。生化检查需要查血激素六项,看血清中的睾酮,游离睾酮的浓度是否升高。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/06/19收听(68244)
出现多囊卵巢原因比较多,最常见的是脑垂体病变,比如分泌了过多的促卵泡生成素,卵巢就可以同时发育大量的卵泡,也可能是卵巢受到了刺激,也会出现生殖细胞增多的现象。虽然卵巢内同时发育了大量的卵细胞,但这些细胞是不能发育成熟排卵的,也就是患有多囊卵巢综合症往往会导致不孕。同时由于卵泡生长发育过程中不断的分泌激素,往往会出现月经失调或者闭经的现象,需要在医生指导下使用达英-35之类的药物把月经调理好,然后才有可能会怀孕。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/08/15收听(23890)
很多患者一旦知道自己是多囊卵巢会很慌张,首先建议患者一旦确诊多囊卵巢,不要惊慌,不要自己去吃保... 李谦│湘潭市中心医院 2023/01/04播放(82778)
很多患者一旦知道自己是多囊卵巢会很慌张,首先建议患者一旦确诊多囊卵巢,不要惊慌,不要自己去吃保...
李谦│湘潭市中心医院
2023/01/04播放(82778)
"多囊卵巢怀孕了会怎样?如果多囊卵巢疾病经过调理,激素水平恢复至正常,怀孕了,那这个时候一定要定期复查。孕期一定要定期复查血HCG也就是绒毛膜促性腺激素,还有孕酮,检测早期在B超看不出来的情况下,一定做血治疗方面的检查,来早期判断胚胎的情况。如果雌激素低或者是孕酮低,可以通过药物来对应调理。多囊卵巢虽然怀孕,但是它也容易流产,容易有先兆流产的情况发生。所以要是有多囊卵巢怀孕,一定要好好保胎,对症治疗。一定要定期查孕酮、血HCG,监测这些数值,如果哪一项有异常,一定保胎对症治疗。到后期一定要B超看一下,多囊卵巢虽然怀孕,但是它容易有先兆流产的情况,一定要好好保胎,定期监测。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/02/07收听(97962)
多囊卵巢不进行治疗会造成月经周期延长、闭经,甚至会造成其他疾病,例如甲状腺功能异常伴随胰岛素抵抗,会影响身体各个器官出现异常。当存在多囊卵巢综合征时,也会造成高泌乳素血症。因为高泌乳素血症会造成脑垂体瘤,所以即使没有有备孕要求,也要口服短效避孕药,例如达英-35来进行降低体内雄激素,从而恢复到正常的激素水平,以避免造成其他疾病。同时多囊卵巢综合征进行治疗期间要控制好饮食,辛辣刺激、油腻食物尽量少吃。也需要进行身体调理,锻炼身体增加自身抵抗力。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/08/24收听(43842)
多囊卵巢综合征是女性相对常见的内分泌功能紊乱性疾病,一般表现为卵巢多囊样改变,但没有优势卵泡及排卵,伴有不孕。多囊卵巢综合征的女性常常雄激素会升高,有多毛、肥胖、痤疮等高雄激素表现。多囊卵巢综合征的女性也常表现为月经紊乱,2-3个月来一次月经,每次月经量大甚至出现闭经。多囊卵巢综合征要按照具体治疗要求给予相应的不同选择,如果要求治疗高雄激素血症症状,比如痤疮,通常给予达英-35等抗雄激素药物治疗,包括非那雄胺,要求调整月经者一般给予达英-35等短效口服避孕药来替代治疗,从而调整月经周期。要求生育者的治疗比较复杂,要先给予达英-35降低垂体分泌的促黄体生成素(LH),LH正常后再给予促排卵治疗,通常选择克罗米芬或者来曲唑,促排卵治疗无效常常需要试管婴儿来辅助生育。
赵晓东│北京医院
2023/08/01收听(52178)
对于不同年龄阶段的多囊患者,其治疗方法会因人而异。如果是青春期的多囊患者,由于这时主要的目的是为了调理月经周期,因此可以在月经来的第1-5天内,服用达英-35进行调理治疗,主要目的是为了让月经能够规律来潮。而对于生育年龄的女性,主要的治疗目的是为了促进卵巢排卵,所以通常会先用三个月的达英-35,然后停药观察排卵情况,如果不能正常排卵,往往需要使用促排卵的药物,进行促排卵、怀孕,最常使用的是克罗米酚、来曲唑。对于围绝经期的多囊患者,通常只需要在月经后半周期服用黄体酮胶囊让月经来潮,或者是顺其自然即可。
王一清│成都市第一人民医院
2023/08/19收听(54182)
多囊卵巢一般是指多囊卵巢综合征,防止发胖的措施主要如下:1、饮食调整:应先考虑饮... 马玲│武汉大学中南医院 2023/06/24播放(76786)
多囊卵巢一般是指多囊卵巢综合征,防止发胖的措施主要如下:
1、饮食调整:应先考虑饮...
2023/06/24播放(76786)
"多囊卵巢是属于终身性的内分泌激素疾病,在进行确诊的时候可以通过彩超,包括内分泌激素的化验方式进行确诊。例如可以通过抽血化验内分泌激素六项,在月经来的第2-5天空腹进行。只要存在睾酮偏高或者存在黄体生成素和促排卵激素之间的比值超出正常范围,这个时候就是存在多囊卵巢,也可以通过彩超的方式进行判断。只要双侧卵巢的卵泡大于等于12个就提示多囊样的改变,这个时候也会存在多囊卵巢。当存在多囊卵巢的时候一定要进行口服短效的避孕药进行周期的调理,如果需要进行备孕的情况下,必须要等到激素水平恢复正常的情况下可以进行备孕和怀孕,以免会造成不孕的几率发生。"
2023/04/03收听(93332)
"多囊卵巢综合征需要检查性六项、肝功、血脂等。如果伴有胰岛素抵抗,还要查胰岛素释放试验。如果雄激素过高或者是临床上有高雄激素血症的表现,要与引起雄激素过高的其他疾病相鉴别。还要查17-α羟孕酮、皮质醇,与库欣综合征、非经典型肾上腺皮质增生相鉴别,还要与分泌雄激素的肾上腺或卵巢肿瘤相鉴别。如果甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能低下,也可能引起多囊卵巢综合征的症状,例如排卵障碍,所以还要查甲状腺功能。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2023/05/22收听(75512)
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