北京大学人民医院
肝胆外科
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乙型肝炎病毒2、4、5阳性不是肝炎,乙型肝炎病毒5项检查当中的2、4、5分别是乙型肝炎病毒表面抗体,乙型肝炎病毒核心抗体和乙型肝炎病毒e抗体。这3种抗体的出现意味着既往接触过乙型肝炎病毒,或处于乙型肝炎病毒的隐性感染,但是已经被机体清除。
身体内形成的乙型肝炎病毒表面抗体是具有保护性的抗体,可以阻止乙型肝炎病毒再次感染。而核心抗体e抗体的阳性,则代表着既往有过乙型肝炎病毒感染。所以如果乙型肝炎病毒5项当中2、4、5阳性并不是肝炎的表现,无需担心,只需要定期的检查即可。
对于合并脂肪肝或长期饮酒的患者,乙型肝炎病毒2、4、5阳性虽然不是病毒性肝炎,但不良的饮食、生活方式同样有可能对肝脏带来危害。需要避免不良的生活和饮食习惯,同时加强定期检查以早期发现某些潜在的疾病,包括肝脏疾病等。
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"乙肝2、4、5阳性并不属于肝炎,2、4、5阳性多属于正常,一般感染乙肝以后达到了治愈,清除了乙肝病毒,并且自身产生了相关的保护性抗体时,就会呈现2、4、5阳性。这种情况下不需要特殊处理,只需要每3-5年检查一下乙肝两对半就可以,属于正常的人群。对于肝炎的诊断并不是有病毒就属于肝炎,即使是乙肝表面抗原为阳性,乙肝病毒携带的患者也不代表就是肝炎,因为绝大部分的乙肝携带者跟正常人没有差异。而肝炎是指病毒引起,或者是不管其他任何诱因引起的肝损害,此种情况下才叫肝炎。单纯的有乙肝病毒或单纯的有其他肝脏疾病,比如脂肪肝、酒精肝等,通常都不叫肝炎。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/20收听(38916)
"肝炎(+)多考虑有慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎,抽血查乙肝三系统或者丙肝抗体多提示乙肝表面抗原为(+),或者丙肝抗体为(+),两者为(+)可以作为诊断慢性乙型病毒性肝炎以及慢性丙型病毒性肝炎的指标。建议进一步抽血查乙肝DNA或者丙肝RNA,看是否有病毒复制,有病毒复制且合并肝功能中谷丙、谷草转氨酶升高,多考虑处于病毒复制的窗口期,可以积极考虑口服抗病毒药物或者注射干扰素进行抗病毒治疗。口服抗病毒药物对于乙肝患者需要长期服用,对于丙肝患者需要服用两到三个月左右,对于干扰素注射需要注射半年到一年左右,部分患者有可能转为携带者。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/01/20收听(74192)
乙肝E抗体阳性说明接触过乙肝病毒,这时要看乙肝表面抗原是否也是阳性,如果乙肝表面抗原也是阳性就是乙肝携带者。而乙肝携带者建议每半年进行肝病体检,体检的目的是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌的发生。乙肝携带者一旦出现肝功能异常,就需要进行保肝及抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦,能够有效的抑制乙肝病毒的复制,延缓肝纤维化、肝硬化的发展,并且降低肝癌的发生概率。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/09/24收听(12132)
乙肝肝炎表面抗原阳性,表示机体已经感染了乙肝病毒,此时还需要看乙肝五项中其它几项的结果,如果是第一、三、五项阳性,则为乙肝大三阳。如果是第一、四、五阳性,则为乙肝小三阳。无论是乙肝大三阳或小三阳,肝功能正常时暂不需要进行治疗,只需定期复查即可。如果肝功能异常,转氨酶升高到正常值的两倍以上时,如果乙肝DNA阳性,则可以进行抗病毒治疗,通过抗病毒治疗乙肝病毒得到控制,不建议停药,需要定期复查乙肝五项、乙肝DNA,以及肝功能、彩超。
李小燕│华润武钢总医院
2023/12/05收听(92080)
乙肝5项中第4项、第5项阳性一般不会得肝炎。乙肝检查第4项、第5项阳性就是指e抗体和核心抗体这... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/05/08播放(44899)
乙肝5项中第4项、第5项阳性一般不会得肝炎。乙肝检查第4项、第5项阳性就是指e抗体和核心抗体这...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/05/08播放(44899)
乙型肝炎核心抗体阳性,严格来讲属于不正常的现象,但是大家也不用过分的担心。因为单向的乙型肝炎、... 曾艳丽│河南省人民医院 2024/04/28播放(36390)
乙型肝炎核心抗体阳性,严格来讲属于不正常的现象,但是大家也不用过分的担心。因为单向的乙型肝炎、...
2024/04/28播放(36390)
"乙肝属于肝炎的一个种类,乙肝的全称叫做病毒性肝炎乙型,也就是乙肝是由于乙型肝炎病毒感染而引起的肝炎,简称为乙肝。乙肝属于传染性疾病,具有传染性,而传染乙肝的主要传播途径有血液传播、性接触传播和母婴垂直传播。乙肝也是一种最常见的、发病率最高的并且也是难以彻底治愈的慢性疾病,以现在的医疗水平来看,一部分乙肝病人通过积极的规范化治疗,也只能做到临床治愈,而仍有复发的可能性。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2023/09/14收听(57898)
"肝炎和乙肝不一样,肝炎是一大类疾病的总称,凡是各种原因引起的肝细胞受损、肝细胞发生炎症变化、肝功能异常时都称为肝炎,它分为病毒性和非病毒性肝炎。其中病毒性肝炎最常见的原因为甲、乙、丙、丁、戊几种嗜肝病毒引起,而非病毒性肝炎则可由脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损伤等,还有一些代谢性肝病也可引起肝炎。而乙肝是特指的由乙型肝炎病毒感染后,引起的一种慢性的肝脏炎症。因此,在临床上如果发现了肝功能异常,首先要查明病因然后进行针对性的治疗。"
2023/07/28收听(82908)
肝炎可以由病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病,以及药物性肝损伤、自身免疫性肝病造成。肝炎可以由病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝引起。由于我国是乙肝大国,很多肝炎患者都是由乙肝导致,如果发现肝功能异常有肝炎的出现,需要至肝病门诊,进一步明确肝病的原因。如果是乙肝引起的肝炎,需要进行抗病毒以及保肝治疗。而如果是其他原因引起的肝炎,例如酒精性肝炎,需要戒酒联合保肝治疗。如果是由脂肪肝引起的肝炎,需要低脂饮食,改变生活方式,进行脂肪肝的治疗才能够改善肝炎。
2023/08/12收听(72726)
"乙肝是指人体感染乙肝病毒,乙肝病毒在机体内大量复制、侵犯肝脏后,导致肝脏炎症变化,破坏肝细胞的结构,影响肝脏的正常功能,临床检验肝功能结果异常。乙肝是乙型肝炎的简称,乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎,现在临床上非常少见,成年人感染乙肝病毒后80%可以自愈,10%可以经过治疗获得治愈,只有不足10%会发生超过6个月的乙肝病毒感染,即慢性乙型肝炎。平常看到或接触到的乙肝往往都是慢性乙肝。为了防止得乙肝,最好的办法就是接种乙肝疫苗,接种乙肝疫苗是目前唯一有效的预防乙肝的方法。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2023/09/21收听(54072)
乙肝和肝炎是两个不同范畴的概念,肝炎是一类疾病,而乙肝只是肝炎中的某一种疾病。肝炎包括很多类疾... 曾艳丽│河南省人民医院 2024/04/28播放(48662)
乙肝和肝炎是两个不同范畴的概念,肝炎是一类疾病,而乙肝只是肝炎中的某一种疾病。肝炎包括很多类疾...
2024/04/28播放(48662)
"引起肝炎的原因有很多,乙肝只是其中的一种。目前引起肝炎的原因最常见的有病毒性肝炎,如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等等,所有引起肝脏炎症的都可以叫肝炎。乙肝是由乙肝病毒感染人体而导致的肝功能损害,分为急性乙肝和慢性乙肝,在病程半年以内的是急性乙肝,成人的急性乙肝90%以上是可以自愈的。对于慢性乙肝,需要定期的检测肝功能、乙肝病毒、肝脏B超、AFP等,在肝功能异常或者有抗病毒治疗指征的时候,需要及时的抗病毒治疗。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/06/24收听(32114)
"肝炎和乙肝不一样,肝炎包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等,而乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所致的一种慢性肝脏疾病,乙型肝炎可以恶化进展为肝硬化,最终可以导致肝功衰竭,并发各种严重的并发症和感染而死亡。不同的肝炎引起的病因不一样,治疗的药物也不一样。有肝脏疾病的病人建议多休息、多饮水,避免情绪激动,同时要减少口服对肝脏有损害的药物。"
赵海潇│大庆龙南医院
2023/01/17收听(40100)
"乙肝属于肝炎的一种,全称为慢性乙型病毒性肝炎,也叫乙型肝炎病毒。肝炎主要包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎,对于其检测需要根据不同的类型,给予相应的抗原或者抗体检测。乙肝需要做乙肝表面抗原的检测,对于甲肝、丙肝主要是抗体的检测,戊肝、丁肝也是抗体检测为主。所以,对于此类情况,建议患者抽血行全套的肝炎检查。如果IgM抗体升高,多考虑近期有病毒的感染。如果是IgG抗体升高,多考虑是既往有感染,此时可以是急性期,也可以是稳定期、迁延期。所以,对于患者的治疗,应根据肝功能是否有损害、病毒是否有复制,拟定下一步治疗计划。"
2023/08/23收听(40660)
乙肝是肝炎,肝脏炎症病变原因有很多,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、先天性代谢异常等... 刘立亚│华北石油管理局总医院 2023/03/17播放(72480)
乙肝是肝炎,肝脏炎症病变原因有很多,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、先天性代谢异常等...
刘立亚│华北石油管理局总医院
2023/03/17播放(72480)
乙肝和肝炎哪个严重的问题无法回答,一般肝炎大的分型里包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等,所以乙肝是肝... 咸国哲│山东省立医院 2023/12/05播放(45206)
乙肝和肝炎哪个严重的问题无法回答,一般肝炎大的分型里包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等,所以乙肝是肝...
咸国哲│山东省立医院
2023/12/05播放(45206)
"乙肝是肝炎的一种类型,乙肝患者是感染了乙肝病毒后引起肝脏的一些炎症,所以乙肝属于肝炎的一种。肝炎的概念比较广泛,可以包括酒精性肝炎、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等等,所以对于不同肝炎的治疗方式也不一样。乙肝病毒感染引起的肝炎也是我们国内最常见的一种肝炎,之前在没有广泛接种乙肝疫苗的情况下,国内乙肝的发病率达到了1\/10,也就是每10个人当中就有1个感染乙肝病毒引起乙型病毒性肝炎,所以乙肝是感染了乙肝病毒后引起的一种类型的肝炎。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/15收听(15794)
"乙肝属于肝炎的一种,是由乙型肝炎病毒所导致非常常见的一种消化系统传染病,起病比较隐匿。一旦确诊乙肝以后,首先要做乙肝病毒核酸的检测,看乙肝病毒复制活跃的程度;还需要做乙肝肝功检查以及肝、脾、胆的超声检查,看肝脏功能有没有问题,肝脏实质有没有慢性损伤,是否有肝纤维化或者肝硬化等情况;对于部分有肝脏占位性病变的患者,还需要进一步做腹部CT或者核磁共振检查,以了解病情的严重程度。所以乙肝患者最好要及时到当地的传染病院或者综合性医院的传染科及时就医。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/04/20收听(39394)
乙肝是肝炎的一种,是由乙肝病毒引起的肝脏炎症损伤,有很多原因均可以引起肝炎,包括酒精、药物、化学物质、感染、自身免疫性肝病、非酒精性脂肪性肝炎及乙型肝炎病毒引起的肝炎。临床上根据不同的病因,采取相应的治疗措施,如酒精引起的应戒酒;药物引起的停用该种药物;感染引起的应控制感染;非酒精性脂肪肝,如因肥胖引起的,应控制饮食、运动等,由乙肝病毒引起的应抗病毒治疗。
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2023/05/10收听(30758)
乙型肝炎是肝炎当中的一种,肝炎根据病因的不同,所以有很多种,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪肝、代谢性肝炎等。乙型肝炎是病毒性肝炎当中的一种,病毒性肝炎根据病原的不同,又分病毒性乙型肝炎、病毒性丙型肝炎、病毒性甲型肝炎、病毒性戊型肝炎等,这些肝炎都可以造成肝酶的变化和肝功异常的变化,包括胆红素、白蛋白、球蛋白等。随着肝炎病程的不断延长,还有发展成肝硬化的威胁,极少数还可以发生肝癌。乙型肝炎是肝硬化和肝癌的高发人群,所以应该定期检查肝功、乙型肝炎病毒载量、甲胎蛋白、肝胆脾彩超等。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/12/16收听(67996)
湖北省中西医结合医院 温暖
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