1岁宝宝耳朵上方鼓了包一般是肿大淋巴结，可能和宝宝最近感冒发烧、上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性中耳炎或者毛囊感染有关。

在此种感染诱因下，可能会出现肿大淋巴结，可以吃抗病毒药物或者抗生素来治疗原发病。待原发病好转和消失后，肿大的包可能就会消失。

在此种原发病的刺激下，肿大淋巴结可能会有轻度压痛，或者没有压痛，边界比较清楚，表面光滑，活动度非常好。在原发病消除后，3个月之内或1-2周，肿大的包或淋巴结即可消除。

如果到3个月或半年后仍不消失，鼓包出现肿大，边界不清楚，或者由先前的疼痛感消失变成无痛性的肿块，质地比较坚韧，这时要小心恶性淋巴瘤的可能。

建议穿刺活检或手术切除做病理检查来鉴别诊断，如果宝宝的包是囊性的，要小心淋巴管瘤的可能。淋巴管瘤本身是良性病变，但是切除后容易复发。

所以在宝宝耳朵上鼓了包以后，首先要做的是彩超检查，同时结合宝宝的其它表现，看是淋巴结肿大，还是淋巴管瘤或者其它错构瘤、皮下囊肿等疾病，根据宝宝的不同情况来进行处理。