出现睾丸疼痛首先要寻找睾丸疼痛的原因,如果是急性的睾丸疼痛,首先要排除是否有附睾炎、睾丸扭转或者病毒性睾丸炎的可能。附睾炎表现为睾丸疼痛,体检附睾增大,睾丸、附睾分界不清,B超检查附睾血运丰富,根据这几点可以诊断是附睾炎。
睾丸扭转也是突然发生睾丸剧烈疼痛,而且有时候是在夜间发作,B超检查睾丸没有血运,是诊断睾丸扭转的重要关键。病毒性睾丸炎往往是有腮腺炎的病史,从而引起睾丸炎,患者会有高热、睾丸疼痛,是和别的睾丸疼痛不一样的地方,是睾丸的一些急症。
在临床上,比较常见的还有睾丸隐痛、钝痛等这些疼痛的发生,可能没有病变。常见于长期久坐、熬夜、劳累、喝酒、受凉、精神压力过大的男性,比如IT的男性,长期坐着工作的男性,另外还有长途车司机、出租车司机,长期久坐可能会引起睾丸的疼痛,主要是以隐痛或胀痛为主。
往往是由于盆底会阴,尤其是提睾肌过于紧张导致睾丸的疼痛不适,一般没有躯体病变或者器官病变。这种情况可以通过不要久坐、调整生活状态、适当运动、放松心情,必要时也可以配合一些药物,比如α受体阻滞剂、非甾体类的消炎镇痛药等进行治疗。