产后尿频尿不尽有憋尿感需要插尿管吗_有来医生

黄钟明
副主任医师

北京协和医院

泌尿外科

产后尿频尿不尽有憋尿感需要插尿管吗

2023-04-06 09:21播放 :

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视频内容

如果在产后发生尿频、尿不尽、憋尿感，部分患者需要放置导尿管，但并不是所有患者均需要放置。对于是否需要放置导尿管，需要测量患者的残尿情况，即患者出现相应症状后，应明确排尿状况，明确量化、客观的指标。还需进行残余尿量的检测，即检测患者尿完后，膀胱内的剩余尿液还有多少，可以通过B超或导尿，即直接放置导尿管进行检测。

如果残余尿量为100-200mL或200-300mL，说明膀胱内存在较多的残余尿，此时建议对患者进行导尿。但如果只是患者感觉症状比较明显，但基本上没有残余尿，或残余尿量在30-50mL，这种情况下可无需放置导尿管。

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"憋尿导致尿频、尿急、尿不尽，则建议到医院进行检查，对症处理。一般憋尿并不会导致较长时间的上述症状，往往是患者可能存在一定的基础病变，比如存在有膀胱功能不足或者存在有前列腺的疾病，这时就需要进行相关的检查，明确具体的诱因以后对症处理：第一、如果是男性则需要常规检查前列腺，同时可以口服前列康片、前列舒通胶囊，或者酒石酸托特罗定片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物来进行对症处理。定期进行复查，来观察症状改善的情况。第二、女性往往存在有盆底肌的功能不全，这时建议进行盆底肌功能康复锻炼，避免憋尿。必要时可以口服酒石酸托特罗定片或者琥珀酸索利那新片来对症处理，缓解患者的尿频、尿急症状。第三、如果是长期憋尿导致的泌尿道感染引起上述症状，则建议根据尿培养的结果选择敏感的抗生素治疗，比如喹诺酮类的抗生素或者头孢类的抗生素，常用的药物有盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物。"

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