湖南省人民医院
消化内科
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用完开塞露后肚子疼，即腹痛，常见于以下原因：
1、开塞露用量过大，导致肠蠕动增加，引起直肠痉挛，出现腹痛；
2、使用方法不当，导致直肠黏膜损伤，如穿孔或出血等较严重并发症；
3、便秘较严重时使用开塞露，不但没有增加排便意识，反而增加局部容量，引起腹痛。
开塞露常用于出口梗阻型便秘，常见于老年人，因随着年纪增大，肠蠕动减慢，出口梗阻型便秘较多见，此时可用开塞露刺激直肠蠕动，缓解便秘。如果用开塞露后腹痛症状加重，建议及时就医，预防因使用开塞露导致的肠道出血甚至穿孔等严重并发症，及早发现并及早干预。
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用完开塞露肚子特别疼可能是因为用完开塞露后大便通畅，反射性刺激肠道出现疼痛。也有可能是因为用完开塞露后，大便突然通畅引起的反射性肚子疼，这种疼会慢慢缓解，也是正常的生理现象。但是也有极少数的病理情况可能出现用完开塞露后肚子特别疼的情况，比如开塞露用法不正确，或者肠道局部皮肤比较娇嫩，导致划破肠道，引起肚子疼；或者突然大便引起的急性胃肠炎，也可能出现肚子疼的临床表现。总之，用完开塞露后肚子疼一般会自己缓解，如果长时间不缓解需要及时就医。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/16收听(99152)
"开塞露在使用之后腹部疼痛剧烈是一种正常现象，很多患者都有这样的临床表现，只是疼痛程度不同而已。由于开塞露中有甘露醇的成分，可以导致更多的水分跑到肠道内，从而让大便更软，并且会导致患者肠道内的压力升高，此时就会出现腹部疼痛的临床表现。并且可以出现肠痉挛的现象，这种肠痉挛可以导致患者剧烈的腹痛。建议患者暂时忍耐，症状会很快缓解，一般经过半小时左右，排出大便之后，这种疼痛的症状就可以得到缓解。如果腹部疼痛较为剧烈，并且通过排便后疼痛缓解不明显，可以选择到医院进一步就诊，必要的时候使用药物来缓解症状。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/12/13收听(53236)
开塞露用完以后肚子疼，有以下几种原因：第一、用开塞露的时候，前面的软胶管可能不小心把肠黏膜给弄伤了，所以用开塞露时应先清洗干净肛门处，用少量开塞露涂抹局部，再把开塞露的细管试探着往里延伸，感觉很轻松就可以。第二、开塞露注进直肠以后，由于以前的粪便特别干燥，开塞露进入肠道后与粪便充分混合，使黏附在肠道壁上的粪便剥离脱落，这些粪便因为黏附时间过久，早已经和肠道密不可分，现在被有润滑作用的开塞露刺激后有时也会引起疼痛。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/15收听(26752)
"在临床上，开塞露的作用最常见的是刺激直肠产生排便，一般是直接推入肛门内部，所以开塞露用完以后立刻出现肚子疼，最常见的原因可能包括如下几个方面：1、开塞露的使用量过大，开塞露本身呈现液态，推入肛门内部以后，会刺激直肠黏膜收缩产生排便反应，当量比较大的时候，可能这种反应也会加剧，会引起腹痛。2、使用开塞露时候的角度把握不准确，在过程当中可能对直肠黏膜造成损伤，比较严重的患者会引起腹痛，同时局部可能伴有出血。严重的患者可能疼痛的原因，来自于开塞露使用时直接对直肠肠壁造成损伤。3、由于患者便秘比较严重，使用开塞露以后，局部的粪便体积进一步增大，会引起局部的肠管胀痛不适。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/02/20收听(27686)
"开塞露用完立刻肚子疼痛，是比较正常的现象，不同的问题需要不同对待。如果开塞露用完后只是轻微的痉挛性疼痛，比较正常，因为开塞露塞入肛门之后会使直肠有刺激症状，引起反应，刺激肠蠕动增加出现肚子疼痛。如果有肠梗阻的情况，可能肚子的疼痛更为明显，需要区别对待，建议在专科医师的指导下使用。使用开塞露建议肛塞治疗，对大便干燥尤其明确的老年人便秘情况比较好，其他的情况如果需要使用，建议咨询专科的医生。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/06/23收听(13514)
拉几次即排几次大便，用完开塞露排几次大便，因人而异。有些患者用开塞露，1次大便就能排干净，有些... 许乐│北京医院 2023/04/09播放(77980)
拉几次即排几次大便，用完开塞露排几次大便，因人而异。有些患者用开塞露，1次大便就能排干净，有些...
许乐│北京医院
2023/04/09播放(77980)
"用完开塞露十几分钟到半小时左右，就可以起到充分通便的作用，但需在使用方法正确且对症的情况下。开塞露是一种润滑类泻药，往往是用于挽救性治疗，在其它治疗不能缓解便秘的情况下使用，尤其是在便秘时间较长，有梗阻的可能性时，应当使用开塞露。开塞露的主要成分是甘油，可起到局部润滑作用。开塞露需要患者陪人辅助进行治疗，患者左侧卧位，将开塞露内液体注入患者直肠，保持一段时间之后再进行排便。开塞露使用的注意事项是刺破或剪开后的注药导管开口应光滑，以免擦伤肛门或直肠，对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用，儿童必须在成人监护下使用，不宜常用。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/07/25收听(80004)
开塞露是一种常用的外用药物，主要是用来帮助缓解便秘症状。开塞露的主要成分一般是甘油和山梨醇。使用开塞露后开塞露内的有效药物成分就会渗入肠腔，软化大便同时又会刺激到肠壁反射性地引起排便反应，所以开塞露属于刺激性泻药，那么用完开塞露立马憋不住就有可能是由于肠壁对于开塞露的药物成分比较敏感，使用后受到刺产生强烈的排便反应就会产生一种立马憋不住就要排便的感觉。这也是使用药物后有效的表现。对于开塞露如果反复使用后会有可能导致肠壁对刺激的敏感性变得越来越弱，使开塞露的使用效果变得不理想。
2023/06/19收听(59038)
"如果人工流产之后肚子突然特别疼痛并且伴有阴道流血，很可能是宫内有残留的组织物，比如出现了大量的残留导致子宫收缩而引起肚子疼痛，建议尽快去医院相应的复查。如果有残留，尽快处理。另外，人工流产之后如果突然出现肚子疼痛，也可能是由于胃肠道的疾病导致的，比如在饮食上干净导致了肠炎就有可能会出现肚子疼痛，常常会伴有大便性状的改变或者出现大便次数的增加。建议结合临床病史，结合检查的情况综合分析做出初步诊断再处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/07/06收听(43556)
"女性排卵期或多或少的会出现下腹部隐痛、腰疼等现象，是正常的生理表现。如果出现肚子特别疼，可能有病理情况发生，女性排卵期肚子疼，是由于卵泡液刺激盆腔腹膜导致的疼痛，卵泡液不会很多，因此疼痛不会很明显。但是排卵时，如果一个小血管发生破裂，连同卵泡液及出血一同流到腹腔，会刺激腹膜，出现腹部剧烈疼痛的现象，此时检查甚至可以发现贫血貌、血压降低，同时有腹腔内出血的情况，如果出现这种情况，需要急性处理。另外，如果既往有盆腔的炎症，排卵期由于盆腔充血的缘故，也会使疼痛加重，所以对于排卵期肚子特别疼的人必须及时就诊，了解是否存在腹腔内出血、炎症的情况，从而有效的进行处理。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/28收听(22776)
"女性在来月经时出现肚子特别疼的因素比较多，有可能是由于以下几个方面因素导致的：1、可能是女性在这次来月经期间没有注意腹部保暖，导致腹部出现受寒现象，或者在月经期间不注意饮食，吃了过于寒凉的食物，导致子宫出现收缩引起的疼痛；2、可能是由于女性情绪过于紧张或情绪过于激动，导致气滞血瘀引起痛经症状；3、也有可能是由于妇科方面的疾病导致，比如子宫腺肌症、子宫内膜异位症，也有可能是患者出现妇科方面的炎症，比如盆腔炎、附件炎。如果患者疼痛的症状比较严重，应该及时到医院进行相关检查，明确病因后及时治疗。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/02收听(70406)
"来大姨妈第一天肚子特别疼，有时是原发性痛经的表现，有时是子宫内膜异位症引起的继发性痛经，需要做出鉴别和处理。原发性痛经多见于小姑娘，没有器质性病变，是子宫肌层对前列腺素过于敏感而收缩过强导致的。一般给予芬必得、散利痛等前列腺素抑制剂对症治疗，非常有效。常常在结婚生子之后，子宫变得柔软、成熟，原发性痛经会逐渐好转。而继发性痛经是指子宫内膜异位症引起的痛经，常常有器质性病变，包括卵巢巧克力囊肿、盆腔子宫内膜异位结节、子宫肌腺症等等。对于继发性痛经，要给予内异症的相关特异治疗。"
赵晓东│北京医院
2023/01/12收听(50466)
肚子特别大可能有以下情况：1、如果是育龄期女性，有可能是快要分娩，怀孕晚期女性的... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/09/18播放(54272)
肚子特别大可能有以下情况：
1、如果是育龄期女性，有可能是快要分娩，怀孕晚期女性的...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/18播放(54272)
肚子，即腹部，运动后腹部疼痛的原因主要如下所示：1、尤其是跑步时， 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/26播放(46448)
肚子，即腹部，运动后腹部疼痛的原因主要如下所示：
1、尤其是跑步时， 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/26播放(46448)
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/26播放(46448)
"肚子特别疼应进行腹部透视，可能是由于肠道痉挛所导致的，也可能是肠梗阻也会导致疼痛，或者溃疡病的患者如果出现了急性的穿孔也会出现腹痛，腹部透视可以发现膈下游离气体，肠梗阻的患者会表现为小肠的扩张，有液气平面。在疼痛的急性期，可以给予止痛的药物应用，氢溴酸山莨菪碱注射液肌肉注射，并进一步行抗炎治疗，观察腹部的症状以及体征。如果有明显的腹膜炎、腹膜刺激征，也可以表现为压痛、反跳痛以及肌紧张，考虑是腹腔感染或者是腹腔有内出血等，所以必要时还需要进一步选择剖腹探查手术，将感染病灶切除或者进行溃疡穿孔的修补。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/04/08收听(39352)
"肚子特别疼要依据不同原因，采取不同止痛办法。一、消化道穿孔造成肚子剧烈疼痛，需尽快手术治疗，将穿孔部位修补减少肠内容物渗入腹腔。同时对腹腔积液、积脓彻底清洗还原腹腔干净状态，才可以减轻疼痛症状。二、如果是急性坏疽性阑尾炎，造成患者肚子疼痛，需尽可能在手术下切除坏疽阑尾，同时加强抗感染治疗，才能够控制患者疼痛。三、患者进食生冷、坚硬的食物造成肠管持续痉挛引起疼痛，可给予山莨菪碱10mg肌注和维生素K120mg静滴，减轻肠管痉挛，改善患者疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/09/05收听(46722)
"肚子特别疼痛但拉不出来往往是由于胃肠道痉挛，可能是胃肠功能紊乱、功能性消化不良以及动力性疾病引起。通过使用解除痉挛的药物以及祛除诱因，都可以使腹痛很快得到缓解。临床上引起痉挛的原因包括环境温度过低、进食刺激性过大的食物、胃肠道内发生炎症等，出现这种情况应当重视，应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查明确诊断，并在医生指导之下使用相应的药物进行治疗。针对肚子特别疼但是拉不出来，可以使用解除痉挛的药物，比如654-2、颠茄片、匹维溴铵、曲美布汀等。通过这些药物的解痉治疗，肚子特别疼，但是拉不出来的症状会很快得到控制。胃肠道痉挛患者要限制多渣食物，应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多食物，如芹菜、韭菜、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙会损伤胃黏膜，而且还会引起胃液大量分泌，加重胃的负担。"
2023/12/27收听(94340)
病人肚子痛但是拉不出大便，这种情况首先要询问病人是否有排气，如果超过一天没有排气或放屁，多考虑有肠道梗阻，需要拍腹部立位平片来明确，腹部立位平片明确为肠道梗阻，需要到外科进行手术治疗。如果排除肠道梗阻，这种情况很可能是大便比较干结，在肠道里面，特别是直肠里面有嵌顿，或者直肠的肌肉有痉挛，导致大便通过这个区域时出现梗塞，可以用开塞露纳肛来润肠通便。如果效果不佳时，也可以进行灌肠治疗。另外，在饮食上要鼓励病人多喝水，多吃蔬菜水果，不要喝酒。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/03/10收听(74098)
"做完人流手术后肚子特别痛，要警惕有没有子宫穿孔甚至损伤盆腔脏器，尤其是肠管损伤的可能性。人工流产手术以后子宫会收缩，还有器械在子宫腔来回进出，对子宫的神经都会产生影响。所以正常情况下疼痛是难以避免的，如果特别痛，痛到不能忍受的程度，一定要排查有无一开始说的肠损伤的可能性，需要复查阴道B超，另外做腹部立卧位平片，如果真的有肠损伤，肠管积气扩张就会在X光下看到。如果X光平片没有看到明显的气液平面、肠梗阻或者肠损伤的迹象，考虑是人流手术之后子宫的正常收缩反应，每个人因为对于疼痛的敏感性和耐受性都不完全一样，所以正常的收缩痛可能有人就觉的特别痛。所以必须要把特别痛的临床表现排除掉严重的器官损伤并发症以后，再进一步处理。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2023/08/10收听(76488)
来月经时肚子特别痛，一般是指出现痛经。部分女性在上环后出现痛经，通常是由炎症或感染等因素导致，... 孙金龙│山东中医药大学附属医院 2023/04/06播放(93540)
来月经时肚子特别痛，一般是指出现痛经。部分女性在上环后出现痛经，通常是由炎症或感染等因素导致，...
孙金龙│山东中医药大学附属医院
2023/04/06播放(93540)
湖北省中西医结合医院 温暖
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