此处的肾衰竭一般是指慢性肾衰竭，出现血压降低在没有透析的患者中并不多见，因为慢性肾衰竭的患者通常是高血压，高血压是由于代偿机制造成，而血压低的原因及治疗具体如下：

1、透析脱水过多或者饮食不佳：如果肾衰竭患者进行透析，无论是血液透析，还是腹膜透析，有可能出现血压低的情况，是透析脱水过多或者病人饮食不佳造成。此时治疗上要减少透析水量，也就是减少透析次数、减少透析频率或者缩短透析时间、在透析过程中减少脱水量，使血压维持在稳定水平。如果病人由于饮食不佳，不能摄入水分、不能摄入食物，病人血容量不足，也很容易造成血压低；

2、淀粉样变造成的肾功能不足：淀粉样变本身可以侵蚀到血管壁，造成弹性纤维异常，很容易出现血压低，这个时候即使应用升压药物，或者补充水分、补充盐分、补充食物，或者改变透析方式、减少透析频率、减少脱水量，也不能使血压升高。淀粉样变是病变状态，是疾病造成的血管弹性减弱，或者丧失造成的血压低，此时需要对淀粉样变的发病因素来进行治疗。