首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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无痛、不痒类痔疮肉球脱出于肛门外，是否能消除有以下两种情况：
1、结缔组织外痔：通常无症状，但难以消除，形成后应保持肛门清洁，尽量避免刺激痔疮发作；
2、内痔：严重时逐渐脱出肛门外，但早期脱出较小且可回缩。中后期如Ⅲ期肉球脱出，可用手部回纳。如果内痔进一步加重，如Ⅳ期内痔肉球脱出则不可回纳。
患者应关注痔疮分期，如初期出现脱出物时，应行肛门清洁，辅以润滑凡士林或食物油如香油等保持肛门润滑，将脱出物尽早回纳。同时应警惕痔疮加重，避免诱因。建议及早治疗，避免痔疮进一步加重。
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"痔疮是肛肠科最常见的疾病之一。痔疮可以分为三类，内痔、外痔、混合痔。内痔又可以分为一期、二期、三期、四期。外痔又可以分为四种，结缔组织外痔、炎性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔。如果痔疮不疼不痒、有肉球这种情况，首先，考虑的外痔。因为内痔患者自己是看不到。血栓性外痔，有肉球，但是疼痛比较剧烈。炎性外痔有肉球也比较疼痛，不考虑。只能考虑是静脉曲张性外痔和结缔组织外痔。结缔组织外痔药物没有什么疗效，只能考虑手术切除。静脉曲张性外痔也没有什么临床症状，静脉曲张团，可以改变饮食结构，不要便秘，不要久蹲，久坐久站，可以口服迈之灵，就可以解决问题了。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2023/08/20收听(29768)
"一般情况下，痔疮不疼不痒有肉球多是因为痔疮的原因所引起，可以使用一些栓剂来进行润滑治疗。痔疮是肛周最常见的良性疾病，其主要的诱因为大便久蹲、久坐、大便干结，以及女性妊娠时腹压增高导致的肛周静脉回流受阻、静脉曲张而形成的静脉团，即表现为肛周的肉球。对于痔疮按其体积的大小及是否脱出肛门外分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ度和Ⅱ度的痔疮体积较小，一般无明显不适的症状，仅需定期的随访和复查，并外用马应龙痔疮膏或九华痔疮膏加以处理即可。Ⅲ度的痔核体积较大，一般伴有肛周的坠胀不适、大便里急后重及瘙痒，以及反复发生大便带血的症状，除用药物治疗外还需行手术治疗，手术的方式包括痔核的单纯切除术、痔核的缝扎术以及PPH术。建议患者饮食上避免辛辣、刺激的食物，多吃蔬菜和水果，尤其是粗纤维的食物比如韭菜以及芹菜，还有谷类食物和水果，通过饮食的调节保持大便稀软，也能够起到舒缓或者减少刺激的作用。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/06/28收听(12404)
"如果出现了痔疮不疼、不痒，这个情况还不是很严重，暂时不需要医院处理密切观察就可以了，但是如果实在觉得很不舒服，可以用中药熏蒸，例如可以用艾叶、蒲公英等，用开水熬制一段时间后熏蒸坐浴每天1-2次，每次时间可以在15-20分钟左右，这样可以使这个肉球慢慢变小。如果肉球越长越大，出现了肿痛的现象，应该马上去药店买痔疮药膏，可以局部涂抹一些痔疮药膏，例如可以涂抹马应龙痔疮药膏，这个药物的效果还是比较好的。如果用药还没有得到好转，可以考虑到医院，甚至考虑手术治疗，病人应该保持良好的睡眠不应该熬夜，这样对病情的好转没有好处。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/04/10收听(97566)
"痔疮的普遍表现就是肛门部的肉球在肛门外或者可以还纳回肛门，痔疮不痛不痒只有肉球时，如果不影响日常生活、工作，只要平时注意就可以，不需要用药和手术治疗。痔疮患者要注意生活起居让痔疮症状不反复发作，第一、注意避免长期进食辛辣刺激性的食物，如辣椒、胡椒、生姜等。第二、少喝酒，烈性酒更要杜绝。第三、养成均衡的饮食习惯，多吃富含纤维的食物，如燕麦、红薯、蔬菜、水果等，可以促进肠道蠕动。第四、养成良好的排便习惯，排便时不要长期看手机、看报纸、玩游戏。第五、改变生活习惯，避免久坐、久站，要多喝水。第六、注意个人卫生，保持肛门周围的清洁、干燥、透气。无症状的痔疮肉球不需要治疗，有症状的痔疮肉球以保守治疗为主，保守治疗无效且症状比较严重的患者才需要手术消除痔疮肉球。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/08/17收听(47372)
"消除痔疮症状引起的肉球，具体的方法可分为以下几种：第一、使用高锰酸钾洗剂或者生理盐水对肛门周围的肉球进行清洗，从而达到消除水肿以及止痛的目的。每天坚持清洗2-3次，清洗时注意不要过于用力，以免造成出血以及破溃。第二、在肉球上涂抹痔疮膏进行治疗，痔疮膏包括马应龙痔疮膏、肛泰痔疮膏，防止细菌感染，可以辅助使用红霉素软膏治疗。第三、为了改善肛门周围的静脉血液循环，可以每天坚持1-2次的温水坐浴，坐浴的时间不可以过长，大约维持在5-10分钟左右。除此之外，对于保守治疗效果不是特别明显的，应该通过手术的方式将肉球予以切除。"
贺彩东│甘肃省中医院
2023/03/27收听(56792)
痔疮分为内痔、外痔和混合痔。而痔疮其中一个最主要的症状就是痔核的脱出，特别是有些外痔长期在肛门外面。痔疮的治疗是以治疗症状为主，没有症状的痔疮，不需要任何的治疗。比如痔疮不痛不痒，单纯有个肉球挂在肛门外面，平时只要注意便后清洁，保持肛门部的清洁。如果出现轻微的症状，比如出现轻微的疼痛，少量的出血可以通过药物，控制症状。如果出现严重的痔疮，通过使用药物无法控制其症状，才会去考虑手术治疗。
朱飞│衢州市中医院
2023/11/19收听(89348)
"痔疮是非常常见的肛门病，这个疾病如果没有症状不需要特殊治疗。如果出现症状就应该及时对症保守治疗，可以避免病情进一步发展变化。痔疮尽量能不手术就不手术，如果痔疮不疼不痒仅有肉球，建议不需要特殊治疗，动态观察即可。同时，应该注意改善生活习惯，避免刺激性大的饮食、饮酒、肛门着凉、用力排便、大便干结、排便时间过长。还要注意休息，避免疲劳，避免各种肛门刺激，这样就不会引起痔疮的症状。不要治疗没有体征的症状，也不要治疗没有症状的体征。所以，痔疮不疼不痒仅有肉球是不需要治疗的。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/12/07收听(39988)
痔疮治疗原则是有症状、有体征才进行治疗。如果患者没有症状，单有体征，一般认为可以不治疗。因此如... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/08/05播放(54438)
痔疮治疗原则是有症状、有体征才进行治疗。如果患者没有症状，单有体征，一般认为可以不治疗。因此如...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/08/05播放(54438)
很多人得了痔疮后不疼不痒，但会发现肛门口有一个软软的肉疙瘩，像一个肉球，出现这种情况的原因与肛垫发生病理性肥大、移位，以及肛周静脉曲张有关；此时我们应注意调整饮...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/11阅读(2444)
"女性病人患有痔疮，没有疼痛和瘙痒的症状，单纯表现为肛门口的肉球，这种情况不严重，但是也应该注意肛门周围的卫生，养成按时排便的习惯，并且在条件允许的情况下，每次排便之后及时进行清洗，最好坚持每天睡前进行坐浴。要调整饮食结构，远离辛辣的食物，高胆固醇的食品，多进食清淡的容易消化的食物，以流质饮食为主。平时多吃新鲜的蔬菜和水果，适当补充外源性的维生素。如果出现明显的疼痛或者排便带血，也可以选择外用痔疮栓联合痔疮膏，能够明显地缓解局部不适的症状。严重的情况下，对于痔疮最有效的治疗办法就是选择手术将痔疮切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/21收听(99448)
"痔疮的普遍表现就是肛门部的肉球在肛门外，或者可以还纳回肛门。痔疮不痛不痒只有肉球，如果不影响日常生活、工作，只要平时注意就可以了，不需要药物和手术治疗。痔疮患者要注意生活起居，让痔疮症状不再反复发作，如下：第一、注意避免长期进食辛辣、刺激性的食物，如辣椒、胡椒、生姜等。第二、少喝酒，烈性酒更要杜绝。第三、养成均衡的饮食习惯，多吃富含纤维的食物，如燕麦、红薯，多吃蔬菜、水果，可以促进肠道蠕动。第四、养成良好的排便习惯，排便时不要长期看手机、看报纸、玩游戏。第五、改变生活习惯，避免久坐、久站，要多喝水。第六、注意个人卫生，保持肛门周围清洁。无症状的痔疮肉球不需治疗，有症状的痔疮肉球以保守治疗为主，保守治疗无效、症状比较严重的患者才需要手术消除痔疮的肉球。"
2023/01/31收听(46956)
"痔疮的普遍表现就是肛门部的肉球，在肛门外或者可以还纳回肛门。痔疮不痛不痒只有肉球的话，如果不影响日常生活、工作，只要平时注意就可以了，不需要药物和手术治疗。痔疮患者要注意生活起居，让痔疮症状不再反复发作。第一、注意避免长期进食辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、生姜等；第二、少喝酒，烈性酒更要杜绝；第三、养成均衡的饮食习惯，多吃富含纤维的食物，如燕麦、红薯、蔬菜、水果等，可以促进肠道蠕动；第四、养成良好的排便习惯，排便时不要长期看手机、看报纸、玩游戏；第五、改变生活习惯，避免久坐，久站。多喝水；第六、注意个人卫生，保持肛门部清洁干燥，透气。没有症状的痔疮肉球不需要治疗，有症状的痔疮肉球以保守治疗为主，保守治疗无效、症状比较严重的患者才需要手术消除痔疮肉球。如果自己不能确定的话，建议到医院找专科医生检查，指导治疗。"
2023/03/04收听(20642)
"痔疮常见的表现就是肛门口肿物，轻度病人是遗留的结缔组织，严重的痔疮容易出现肛周暗紫色肿物也就是常说的肉球，最有效的治疗办法是进行手术。可以在局部麻醉也可以硬膜外麻醉下进行手术，将病变完整的切除剥离避免残留，术后也要注意以免出现肛门括约肌损伤，在术后还需要配合抗感染治疗。轻度痔疮可以在痔核内注射硬化剂来进行治疗，痔核逐渐萎缩脱落，病人的症状也能够逐渐减轻以及消失；也可以配合应用痔疮栓以及痔疮膏来进行治疗，要注意肛门周围卫生，在治疗期间不能吸烟、不能饮酒，少食多餐不要暴饮暴食。"
2023/07/21收听(62460)
马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏可以缓解痔疮症状，从而缩小肉球，但具体效果因人而异，应结合自身的症状遵医嘱使用适合自己药物。1.马应龙麝香痔疮...
2023/01/11阅读(1686)
"痔疮的小肉球不能自行缓解，药物治疗也无法完全治愈，而手术治疗才能达到根治目的。痔疮是肛周最常见的良性疾病，其发生与大便久蹲、久坐、大便干结以及女性妊娠时腹内压的增高有关，导致肛周的静脉回流受阻、静脉曲张而形成静脉团。痔疮按其体积的大小以及是否脱出肛门外可分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度的痔疮由于其体积较小，一般无明显不适症状，仅需定期随访和复查，并外用痔疮膏及相应的痔疮栓治疗即可。Ⅲ-Ⅳ度的痔疮体积较大，解大便后易脱出肛门外，不易自行回纳，并伴有明显的反复出血、肛周坠胀不适以及大便里急后重感，需要行手术治疗。痔疮患者需避免饮食过多辛辣、刺激性食物，应该保持清淡饮食，多食蔬菜；避免久站、久坐，养成定时排便的好习惯；便后及时清洗肛门周围，保持局部的清洁、干燥。"
2023/12/07收听(24796)
想要痔疮隆起的软组织团块彻底消失，除了做手术没有更好的办法。想通过长期药物治疗，让痔疮隆起软组... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/08/11播放(57854)
想要痔疮隆起的软组织团块彻底消失，除了做手术没有更好的办法。想通过长期药物治疗，让痔疮隆起软组...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/08/11播放(57854)
肛门有软组织的包块、肉球也就是痔疮，有些人会咨询有没有药膏能使痔疮消失，可以明确没有这样的药，... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/11/06播放(38379)
肛门有软组织的包块、肉球也就是痔疮，有些人会咨询有没有药膏能使痔疮消失，可以明确没有这样的药，...
2023/11/06播放(38379)
"痔疮出现肉球主要是内痔脱出或者本身存在外痔，这时候可以在肛门口看到肉球样的肿物。对此主要建议患者保持大便通畅，避免久坐久蹲，平时多做提肛运动，避免痔疮加重。同时在排便之后选择肛门洗剂，或者高锰酸钾溶液等药物进行坐浴，坐浴之后选择麝香痔疮膏或者复方片仔癀痔疮膏局部外涂，可以起到消肿止痛的作用；还需要口服地奥司明片，也可以缓解水肿。在临床用药五天之后，如果肉球没有得到明显减小，对此需要采取手术治疗。在临床上，可以去医院肛肠科进行局部浸润麻醉，采取外剥内扎术进行处理。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2023/07/23收听(49508)
"痔疮的普遍表现就是肛门部的肉球，在肛门外或者可以还纳回肛门。是否需要消除痔疮肉球，需要结合其它症状，完全消除需要手术治疗。并非所有的痔疮肉球都需要手术治疗，无症状的痔疮肉球不需治疗，有症状的痔疮肉球以保守治疗为主，保守治疗无效、症状比较严重的患者，才需要手术消除痔疮肉球。手术的方法主要有：1、血栓性外痔剥离术，适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛仍然不缓解，或肿块不缩小者。2、传统痔切除术，即混合痔外剥内扎术，是临床上常用的手术方式之一。剥离内痔，在痔核根部缝合结扎切除痔块，对于单发或相互之间相对孤立的混合痔治疗效果好。3、痔环切术，教科书上的经典术式易导致肛门狭窄，目前临床很少应用。4、PPH手术，即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术，主要适用于脱垂型三度到四度内痔、混合痔以及部分出血严重的二度内痔。"
2023/10/29收听(91054)
痔疮膏一般无法有效的消除痔疮肉球。痔疮的常见症状是出血和肛门有肉球，即有脱出物，也就是痔核，痔... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/26播放(36503)
痔疮膏一般无法有效的消除痔疮肉球。痔疮的常见症状是出血和肛门有肉球，即有脱出物，也就是痔核，痔...
2023/04/26播放(36503)
湖北省中西医结合医院 温暖
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